Vsebina
Razjeda na koži je kraterju podobna, odprta rana na koži. Rana je približno okrogla, središče katere je odprto in surovo.Razjede na koži se razvijejo, ko pride do razpada tkiva in so posledica številnih različnih dejavnikov, od travme, pomanjkanja cirkulacije ali dolgotrajnega pritiska. Na srečo lahko več možnosti zdravljenja pomaga pri zdravljenju in prepreči nadaljnje zaplete.
Simptomi
Kožne razjede povzročajo kraterju podobno depresijo na koži, ki lahko joka bistro tekočino (imenovano serozno), kri ali, kadar je okužen, gnoj. Zunanja meja razjede na koži je pogosto dvignjena in vneta.
Koža okoli razjede je lahko razbarvana, dvignjena ali odebeljena. Območja razjede lahko ob odmiranju tkiva postanejo črne.
Razjede na koži se praviloma začnejo počasi in postopoma poslabšajo, ko se koža razgradi. V zgodnjih fazah kožne razjede lahko opazite le razbarvanje, temnejše ali svetlejše od okoliškega kožnega tkiva. Območje lahko peče ali srbi.
Ko čir napreduje, kožno tkivo razpade in je videti, kot da je koža izginila ali da je "izginila".
Koža se z napredovanjem razjede razjeda.Manjše razjede na koži so plitve, prizadenejo le zgornje plasti kože (povrhnjica). Resnejši razjede na koži lahko prizadenejo spodnje plasti kože (dermis) in podkožje. V izredno hudih primerih se razjeda razširi na mišice in kosti.
Tudi majhne razjede na koži so zaskrbljujoče, saj so znani počasni zdravilci in se zlahka okužijo.
Vzroki
Obstaja več različnih vrst razjed na koži. Vsako vrsto razjed na koži povzroča različen nabor osnovnih dejavnikov, vendar je glavni problem moten pretok krvi.
Vsakdo v kateri koli starosti lahko razvije razjede na koži, vendar so pogostejši pri starejših, ljudeh z nekaterimi kroničnimi boleznimi, kot so diabetes in ateroskleroza, in tistih z motnjami v gibanju.
Tudi debelost, kajenje in nosečnost vas bolj ogrožajo. Ker razjede na koži povzročajo notranji dejavniki, se zelo verjetno ponovijo.
Vrste kožnih razjed vključujejo:
Dekubitusne razjede
Dekubitusne razjede, imenovane tudi razjede zaradi dekubitusa, preležanine ali preležanine, nastanejo, kadar dalj časa pritiskamo na določeno področje kože. To stisne krvne žile, kar moti normalno cirkulacijo na tem območju in povzroči razgradnjo kože.
Tovrstne razjede se najpogosteje razvijejo okoli kostnih predelov, saj je tam manj maščob za oblazinjenje kože. Najpogosteje jih boste našli na bokih, komolcih, hrbtu, zadnjici okoli repne kosti ter okoli gležnjev in pete.
Najbolj ogroženi razjede zaradi pritiska so osebe z omejeno mobilnostjo, kot so starejši, in osebe, priklenjene na posteljo ali na invalidskih vozičkih.
Spoznajte dejavnike tveganja za razjede pod pritiskom
Venske razjede na koži
Venske razjede na koži so najpogostejše vrste razjed na koži. Povzročajo jih slaba prekrvavitev v nogah, ko se krvne žile združujejo in ne pošiljajo nazaj v srce.
Ta uhaja v okoliško tkivo, zaradi česar se tkivo razgradi. Venske razjede na koži običajno nastanejo na spodnjem delu noge. Krčne žile, debelost, pomanjkanje aktivnosti in nosečnost povzročajo večje tveganje za nastanek teh razjed.
Na tej fotografiji je vsebina, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Razjede na arterijski koži
Ko arterije ne dovajajo krvi na kožo pravilno, se lahko razvijejo arterijske razjede kože. Tako kot venske razjede so tudi arterijske razjede kože pogostejše na okončinah, zlasti na spodnjem delu nog. Zaradi kakršnega koli stanja, ki ogroža vaš obtok, obstaja večja verjetnost za nastanek arterijskih razjed na koži.
Nevropatske razjede na koži
Nevropatske razjede na koži so najpogostejše pri ljudeh s sladkorno boleznijo, zato jih pogosto imenujejo diabetične razjede na stopalih. Zgodijo se, kadar poškodbe živcev povzročijo izgubo občutka na delih stopal.
Ne boste čutili, kdaj so vaše noge utrujene in potrebujejo počitek ali če je treba odpraviti majhne poškodbe. Skupaj z ogroženo cirkulacijo se te rane ne morejo zaceliti in sčasoma se razvije čir.
Nevropatske razjede na koži običajno nastanejo na dnu stopal. Zaradi izgube občutka v nogi te razjede morda ne bodo bolele, zato jih je enostavno prezreti.
Kot pri vsaki razjedi je tudi pri njih nujno, da jih zdravite čim prej, četudi niso dovolj boleče, da bi vas motile. V nasprotnem primeru lahko hitro napredujejo do nečesa resnejšega.
Rane na koži podobne razjede
To tehnično niso razjede na koži, ker jih ne povzroča notranji dejavnik (na primer pomanjkanje cirkulacije), temveč poškodba. Ko kožo podrgnemo, lahko ostane kraterju podobna rana, ki je videti kot čir.
Slabo prilegajoči se čevlji ali atletska oprema ali ponavljajoči se gibi, kot je lopatanje, lahko odrgnejo kožo in pustijo rano, podobno kraterju. Potem ko se izsuši velik cistični izbruh ali vrenje, boste morda imeli površino kože okrogle oblike z depresivnim središčem.
Dobra novica je, da je večina teh čir podobnih ran zelo površinskih in se bo zacelila sama. Globoke rane bi moral videti zdravnik.
Občasni vzroki razjed na koži
Ti vzroki so manj pogosti:
- Bazocelični karcinom in melanomski kožni rak
- Nekatera stanja, kot je pioderma gangrenosum in nekatere avtoimunske motnje
- Glivične, bakterijske ali virusne okužbe
- Nekatera zdravila (na primer varfarin)
- Sevalne opekline
- Dolgotrajna izpostavljenost vlagi (maceracija kože)
- V redkejših primerih si ljudje sami povzročajo čir na koži, tako da nenehno pobirajo ali kopljejo rano ali uporabljajo nepremišljena domača zdravila, ki dodatno razgradijo kožo.
Diagnoza
Če sumite, da imate kožno razjedo ali katero koli rano, ki se ne celi dobro, se obrnite na svojega zdravnika. Tudi manjše razjede na koži lahko v kratkem času preidejo v nekaj zelo resnega. Ker se razjede na koži razvpito počasi celijo, boste verjetno potrebovali zdravniški nasvet in posredovanje za njihovo zdravljenje.
Zdravnik lahko na splošno diagnosticira kožni čir tako, da ga preprosto pogleda. V nekaterih primerih lahko naroči rentgensko ali računalniško tomografijo (CT), da preveri čir in žile.
Ko greste na pregled kožne razjede, vam bo zdravnik postavil vprašanja o vašem zdravju in želel vedeti, kako dolgo ste že imeli razjedo, če raste ali se zdravi, boleče ali krvavi.
Razjede na koži so razvrščene med obe akutna ali kronično. Akutne razjede so tiste, ki se pozdravijo v približno 12 tednih. Razjede, ki se po 12 tednih ne zacelijo ali ne zacelijo dobro, veljajo za kronične. Skoraj kot da se koža utrudi od sanacije razjede in se odloči, da ima rana novo normalno stanje.
Kronični čir na koži je očitno resnejši. Kronični razjede, tudi majhne, so nagnjene k okužbam in lahko povzročijo veliko bolečin.
Zdravljenje
Zdravljenje razjed na koži je prilagojeno vaši situaciji in je v veliki meri odvisno od vrste razjede in njene resnosti.
Majhne površinske razjede in razjede podobne rane je na splošno mogoče zdraviti doma, še posebej, če so plitve in če nimate osnovne težave, ki ovira zdravljenje. Čir pokrijte s povojem, da bo čist in zaščiten.
Kdaj poklicati zdravnika
Če je čir velik ali globok, narašča, neverjetno boleč ali če imate kakršne koli znake okužbe (povečana pordelost, bolečina, oteklina in / ali gnoj), opazite slab vonj iz razjede ali pa ' če imate vročino, takoj pokličite svojega zdravnika.
Prav tako boste želeli poklicati svojega zdravnika, če vaš čir, ne glede na to, kako majhen je, po enem tednu do 10 dneh ne kaže znakov celjenja.
V večini primerov bo čir oblečen, da zaščiti rano. Če pa vam čir močno odteka, vam bo zdravnik morda priporočil, da rano pustite nepokrito. Preobleka razjede, če se močno izsuši, lahko ovira zdravljenje.
Če je vaš čir boleč, lahko predpišete zdravila proti bolečinam. Antibiotiki se lahko predpišejo bodisi profilaktično, da se prepreči okužba ali za zdravljenje že okužene rane.
Debridement se naredi za odstranjevanje odmrlega tkiva iz resnejših razjed. Za globoke razjede ali tiste, ki se po daljšem časovnem obdobju ne zacelijo, bodo morda potrebni kožni presadki. V najhujših primerih bo morda treba amputirati del stopala, noge ali drugega dodatka.
Obnova dobre cirkulacije je ključnega pomena pri zdravljenju in preprečevanju razjed. To vključuje dviganje nog, nošenje kompresijskih nogavic, zmanjšanje pritiska na razjede, ki so nagnjene k razjedam, operacijo površinskih ven. Zlasti razjede na nogah se neverjetno ponovijo, zato je pogosto treba kompresijske nogavice nositi celo življenje.
Razjede na koži so zelo počasi celjenje ran. Če jih želite pravilno ozdraviti, je treba dosledno upoštevati načrt zdravljenja, ki vam ga je pripravil zdravnik, ter čas in potrpljenje.
Preprečevanje
Če ste nagnjeni k razvoju razjed na koži, je obisk zdravnika pravi. Lahko vam pomagajo razviti načrt za njihovo preprečevanje. Eden od dejavnikov, ki ga morda ne upoštevate, je pa vseeno pomemben sestavni del zdravljenja čir, je zdrava, hranljiva prehrana. Prehranske pomanjkljivosti lahko otežijo razjedo razjede.
V pomoč so tudi spremembe življenjskega sloga. Opustitev kajenja, gibanje za povečanje pretoka krvi, izguba teže in nadzor diabetesa lahko pomagajo preprečiti razvoj čir.
Kako preprečiti razjede pod pritiskomBeseda iz zelo dobrega
Kožna razjeda, zlasti kronična, lahko moti vaše življenje. Morda vas nenehno boli. Druženje je lahko težavno, ker se težko premikate ali pa vas osramoti vonj, ki prihaja iz vaše razjede. Torej, bodite pozorni na znake depresije in obvestite svojega zdravnika, če se počutite depresivno.
Vedno naj bo zdravnik obveščen o kakršnih koli spremembah čir na koži, sprašujete in se po svojih najboljših močeh držite načrta zdravljenja in preprečevanja čir. Tako boste dobili najboljši možen rezultat.