Vsebina
Ker vas nevrološko stanje prizadene osrednji živčni sistem, vključno z možgani, vas morda ne bo presenetilo, da imate zaradi multiple skleroze (MS) nekoliko večje tveganje za napade in epilepsijo. Dejansko ima približno 2 do 5 odstotkov ljudi, ki živijo z MS, epilepsijo v primerjavi z 1,2 odstotka splošne populacije. Menijo, da je epilepsija približno trikrat pogostejša pri MS.
Vzroki
Napad povzroča neustrezna ali pretirana električna aktivnost v možganih, običajno v možganski skorji. Epilepsija je opredeljena kot ponavljajoči se napadi, ki jih povzroča tovrstna nenormalna možganska aktivnost.
Čeprav znanstveniki ne razumejo natančno, zakaj obstaja večje tveganje za epilepsijo, če imate MS, je to lahko posledica zapletenega prepleta med vlogo vnetja v obeh stanjih in poškodbami možganov zaradi lezij MS, kar bi lahko povzročilo električne motnje. Za razumevanje te povezave je treba opraviti več raziskav.
Raziskave kažejo, da se napadi, če se pojavijo, najpogosteje začnejo nekje po nastopu MS. Nekatere študije so odkrile tudi povezavo med resnostjo MS in tveganjem za epilepsijo, kar pomeni, da se zdi, da bolj pogosti kot so MS, pogostejši napadi.
Vrste napadov
Obstajata dve splošni vrsti, po katerih se epileptični napadi razvrstijo: splošni in osrednji. Tako kot v splošni populaciji so tudi ti najpogostejši v državah članicah; skoraj 70 odstotkov napadov, ki se pojavijo v MS, je osrednjih.
Splošni napadi
Splošni napad zajema vse vaše možgane. Obstaja šest vrst generaliziranih napadov, vendar tonično-klonični napadi so najpogostejši tip v državah članicah.
Za tonično-klonične napade je značilna izguba zavesti in mišična togost (tonična faza), ki jo spremljajo krči (klonična faza). V preteklosti so jih poimenovali napadi velikih mal, običajno trajajo eno do tri minute.
Medtem ko so v stiski priča, jih večina ljudi, ki doživijo tonično-klonični napad, dejansko ne čutijo. Potem se bo oseba običajno počutila izčrpana, izprana in dezorientirana. Včasih lahko pride do poškodbe glave in telesa, če se oseba sesuje, ko se napad začne.
Pregled tonično-kloničnih napadov
Žariščni napadi
Žariščni napadi, ki so jih prej imenovali delni ali lokalizirani napadi, so tisti, ki izvirajo iz lokaliziranega področja možganov. Njihov videz je manj dramatičen kot tonično-klonični napadi in v nekaterih primerih ga oseba, ki ga doživi, komaj opazi.
Ti napadi so na splošno razvrščeni kot:
- Osredotočeni napadi: Prej znan kot preprosti delni napadi, ta vrsta ne povzroči, da oseba izgubi zavest; namesto tega se zdi, da je vse začasno "izključeno". Ljudje pogosto opisujejo občutke čudnih čustev ali doživljajo spremembe v videzu, zvoku, občutku, vonju ali okusu. V nekaterih primerih se lahko mišice osebe strdijo ali začnejo trzati, običajno na eni strani obraza ali telesa.
- Žariščno prizadeti napadi zavesti: Ta vrsta napadov, ki so ga včasih imenovali zapleten delni napad, prav tako ne povzroča izgube zavesti, temveč povzroči nenadno pomanjkanje zavedanja. Kot da bi se oseba "izpraznila", namesto da bi se onesvestila. Med napadom se oseba morda ne bo mogla odzvati in bo pogosto strmela v vesolje ali se bo ponavljala, kot je drgnjenje rok, cmokanje ustnic, požrkanje ali ponavljajoči se zvoki. V večini primerov se oseba ne spomni, kaj se je zgodilo po koncu napada.
Simptomi
Televizijske oddaje in upodobitve filmov pogosto predstavljajo nepopolno sliko o tem, kako jih je mogoče doživeti. Napadi se lahko močno razlikujejo po svojih simptomih in resnosti - nekateri so prehodni in skoraj neopazni, drugi pa so lahko veliko hujši in moteči.
Simptomi napadov so odvisni od vrste napadov, ki jih imate, vendar bi na splošno lahko vključevali:
- Izguba zavesti ali zavedanja
- Zmedenost, spremembe vedenja
- Padci brez odpoklica ali opozorila
- Čudni občutki in čustva
- Nekontrolirani sunkoviti gibi rok in nog
- Strmim
- Aura
Pomembno je omeniti, da lahko mnogi paroksizmalni (nenadni in kratki) simptomi MS, vključno s spastičnostjo, senzoričnimi izkrivljanji in nepojasnjenim blatom, posnemajo napad.
Paroksizmalni simptomi MSDiagnoza
Morali boste obiskati nevrologa, ki vam bo povedal, ali so vaši simptomi paroksizmalni simptomi ali dejanski napadi.
Test možganskih valov, imenovan elektroencefalogram (EEG), pokaže razliko med njima, zato vam bo zdravnik morda naročil, da bo to razlikoval. Za potrditev ali izključitev diagnoze epilepsije imate lahko tudi nekatere druge laboratorijske in / ali slikovne teste.
Čeprav že nekaj časa živite z MS in se počutite dobro seznanjeni z njenimi učinki na vas, je pomembno, da zdravnik določi, kaj povzroča vaše počutje. Zakasnitev pravilne diagnoze, če imate napad, lahko povzroči posledice in prepreči pravilno zdravljenje.
Kako se diagnosticira epilepsijaZdravljenje
Napadi pri ljudeh z MS so ponavadi blagi in ne povzročajo trajne škode. V večini primerov so antikonvulzivna zdravila potrebna za nadzor ali popolno odpravo napadov.
Za zdravljenje epilepsije so na voljo številna zdravila, vsaka z različnimi potencialnimi koristmi in tveganji. Pravzaprav se nekateri od teh antikonvulzivov uporabljajo tudi za zdravljenje simptomov MS, kot so bolečina in tresenje.
Nekaj primerov antikonvulzivov vključuje:
- Tegretol, Carbatrol (karbamazepin)
- Neurontin (gabapentin)
- Depakote, depaken (valprojska kislina)
- Topamax (topiramat)
Cilj tako MS kot epilepsije je ugotoviti, kaj najbolje deluje pri zmanjševanju simptomov in nadzoru epileptičnih napadov, hkrati pa je neželenih učinkov čim manj. Zdravnik bo skupaj z vami našel najboljše zdravilo za vaše potrebe in simptome.
Če imate bolj paroksizmalne simptome kot epileptične napade, vas bo zdravnik morda še vedno zdravil z antikonvulzivi, če ti simptomi motijo kakovost življenja. Na srečo paroksizmalni simptomi običajno izginejo v nekaj mesecih.
Kako se zdravi epilepsijaBeseda iz zelo dobrega
Če imate kakršne koli epileptične simptome, kot so mišični krči, trzanje, šibkost ali tresenje, je pomembno, da se pogovorite s svojim zdravnikom, ki vas lahko napoti k nevrologu za nadaljnjo preiskavo. Ne glede na to, ali imate epileptične napade ali paroksizmalne simptome, lahko vaša zdravniška ekipa pripravi načrt zdravljenja, ki vam pomaga nadzorovati simptome in izboljša kakovost življenja.