Medicare zahteve za skuterje in stolčke

Vsebina

• Zahteve za Medicare
• Zahteve zdravnika
• Ocena vaših zdravstvenih potreb
• Nakup iz žepa

Ljudje, ki so postali invalidi in ne morejo več hoditi ali ne morejo hoditi brez težav, bodo morda imeli koristi od mobilnega skuterja ali invalidskega vozička. Čeprav televizijske reklame nakazujejo, da je postopek hiter in neboleč, bo zdravnik izpolnil papirje, ki vam bodo pomagali do skuterja ali električnega stola z malo ali nič, mnogi invalidi in njihovi negovalci ugotovijo, da je postopek lahko veliko več težko. Postopek odobritve včasih zahteva več potovanj k zdravniku ali specialistu in v skladu s kompleksnimi pravili Medicare.

Zahteve za Medicare

Naprava za osebno mobilnost (PMD) je zajeta v Medicare le, če so izpolnjeni trije kriteriji:

1. Pacient ne more sodelovati v dnevnih življenjskih aktivnostih (MRADL), kot je odhod v kopalnico, hranjenje ali oblačenje.
2. Palica ali sprehajalnik ni dovolj za varno in zadostno pomoč.
3. Pacient nima moči zgornjega dela telesa ali zmožnosti uporabe običajnega invalidskega vozička

Zahteve zdravnika

Zdravniki nosijo breme predpisovanja skuterja ali invalidskega vozička invalidom, ki jih potrebujejo za opravljanje potrebnih in vsakodnevnih dejavnosti v svojem domu. Ta motorna vozila lahko močno spremenijo svojo mobilnost, še posebej, če imajo malo ali nimajo moči zgornjega dela telesa. PMD je treba uporabljati predvsem v domu, zato morajo ustrezati vsem vratom in vhodom v dom.

Posebne zdravstvene zahteve centrov za storitve Medicare in storitve Medicaid vključujejo:

• Osebni sestanek s pacientom, da bi ugotovili zdravstveno nujnost PMD.
• Kopija zapisov o pregledu in kopija recepta za pripomoček, ki bo poslana dobavitelju, po potrebi pa tudi vsa dodatna medicinska dokumentacija v podporo zahtevi za PMD. Papir je treba dobavitelju PMD poslati v 45 dneh od osebnega pregleda.
• Račun za ustrezno ocenjevalno-upravljavsko kodo za osebni pregled in naknadne račune z ustreznimi šiframi za zaračunavanje dodatnega časa, potrebnega za zagotovitev pregleda in dokumentacije dobavitelju PMD.

Ocena vaših zdravstvenih potreb

V osebnem razgovoru z zdravnikom morate nagovoriti posebna vprašanja. Natančneje, vi ali vaš skrbnik morate odgovoriti:

• Kakšen je vaš izziv za mobilnost in kako vpliva na vaše vsakodnevne dejavnosti?
• Zakaj palica ali hoja ne moreta zadovoljiti vaših potreb po gibljivosti?
• Zakaj ročnega invalidskega vozička ni mogoče uporabiti za potrebe mobilnosti?
• Ali se lahko prenašate v PMD in iz njega ter ga varno upravljate v svojem domu?
• Ali ste fizično in duševno sposobni sami upravljati PMD?

Nakup iz žepa

Nekateri ljudje lahko koristijo PMD, vendar ne izpolnjujejo strogih smernic za zdravstveno nujnost, da bi jih dobili prek Medicare.

Če želite kupiti skuter ali električni stol od dobavitelja, ga želite kupiti iz žepa brez zavarovalne podpore. Številni dobavitelji na nacionalni in lokalni ravni (običajno v bližini bolnišnic in domov za ostarele) bodo PMD prodali vsakomur, nekateri trgovci na drobno pa prodajajo rabljene ali obnovljene modele po močno znižanih cenah. Uporabljeni modeli se lahko prodajo takšni, kot so, ali z omejeno garancijo. Uporabljene modele PMD lahko najdete tudi v oglasih časopisa in drugih podobnih lokalnih oglasih v spletu.