Vsebina
Razumevanje in preprečevanje respiratornega sincicijskega virusa (RSV) pri nedonošenčkih je sestavni del vračanja preemieja domov.Odpust iz enote za intenzivno nego novorojenčkov (NICU) je vesela priložnost; staršem ni več treba slediti rutinam v bolnišničnem vrtcu ali NICU ali biti ločen od svojega otroka. Najpomembneje pa je, da gre domov domov, da je dojenček prebrodil vse neposredne zdravstvene težave, ki jih povzroča zgodnje rojstvo.
Ko starši otroka pripeljejo domov, postane glavni cilj ohranjanje njihovega zdravja. V jesenskih in zimskih mesecih je preprečevanje RSV največji izziv staršev.
Pregled
RSV je pogost virus v jesenskih in zimskih mesecih. Je najpogostejši vzrok za okužbe zgornjih dihal pri dojenčkih in otrocih. Večina otrok ima prvo RSV okužbo do 2. leta starosti. Večina otrok, ki imajo RSV, se ozdravi sama. Medtem ko je več kot 57.000 otrok, mlajših od 5 let, hospitaliziranih z okužbo z RSV na leto, manj kot 1% teh otrok umre.
V preemih je RSV glavna skrb za zdravje. Je prvi vzrok bolezni in ponovne hospitalizacije preemies, nedonošenost pa je največji dejavnik tveganja za hudo okužbo z RSV.
Simptomi
Pri večini otrok je RSV videti kot prehlad. Dojenčki in otroci z RSV imajo lahko zamašen nos, kašelj, zvišano telesno temperaturo in slabo počutje.
Simptomi hude okužbe z RSV, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, vključujejo:
- Hitro dihanje
- Težave z dihanjem
- Cianoza (modrikasto obarvanje kože)
- Apneja (obdobja nedihanja)
Če dojenček kaže kakršne koli znake teh simptomov, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.
Preprečevanje
Umivanje rok je najboljši način za preprečevanje širjenja okužbe z RSV. Virus lahko živi na rokah in oblačilih do 30 minut. Razširi se po zraku, ko ljudje z virusom kašljajo ali kihajo ali pa v stiku s predmeti, na katerih je virus.
Poleg umivanja rok odpravljanje dejavnikov tveganja pomaga preprečevati okužbo z RSV. Dejavniki tveganja, ki niso prezgodaj, vključujejo:
- Dnevno varstvo
- Negovalci, ki kadijo
- Prenatrpane življenjske razmere
- Nizka porodna teža
- Več rojstev
- Šolsko stari bratje in sestre
- Kronična pljučna bolezen
- Prirojena srčna bolezen
- Izpostavljenost onesnaževalcem okolja
- Nevromuskularna bolezen
- Družinska anamneza astme
Nekaterih od teh dejavnikov tveganja ni mogoče spremeniti, zato bi se morali starši osredotočiti na tiste, ki jih lahko. V prvem letu življenja, še posebej v jesenskem in zimskem času, poskušajte preprečiti, da bi bili vaš preemie zunaj vrtcev. Otroci šolske starosti naj si umijo roke in se preoblečejo, ko pridejo domov, izogibajte se gneči in ne kadite. Če kadite, kadite samo zunaj in nosite jakno, ki se uporablja samo za kajenje in jo odstranite, ko vstopite, saj delci dima ostanejo na oblačilih.
Zdravila
Za dojenčke, za katere velja, da imajo največje tveganje za RSV, so priporočljiva zdravila. Synagis (palivizumab) se daje kot mesečni odmerek v času največje sezone RSV. Čeprav se včasih imenuje RSV cepivo, je Synagis zdravilo in ne cepivo. Synagis ne potrebuje vsaka preemie, vendar se pogovorite s svojim zdravnikom, če:
- Vaš otrok se je rodil pri 28 tednih ali manj in bo na začetku sezone RSV star 12 mesecev ali manj.
Če izpolnjujete katerega od naslednjih meril:
- Vaš otrok se je rodil med 29 in 32 tedni in bo na začetku sezone RSV star 6 mesecev ali manj.
- Vaš dojenček se je rodil med 32 in 35 tedni, na začetku sezone RSV bo star 3 mesece ali mlajši in bo bodisi obiskal varstvo bodisi v domu živijo mlajši bratje in sestre.
Posvetujte se s svojim zdravnikom o možnih koristih in stroških uporabe zdravila Synagis, saj strokovnjaki priporočajo, da se te situacije preučijo za vsak primer posebej.
Synagis lahko prepreči do 55% hospitalizacij v preemie zaradi RSV. Najvišjo učinkovitost doseže z drugim odmerkom, zato se zgodaj jeseni pogovorite s svojim zdravnikom, če želite izvedeti, kdaj na vašem območju pričakujejo sezono RSV.