Vsebina
Težave z dihanjem se lahko pojavijo pri napredovani multipli sklerozi (MS). Na splošno je blaga dispneja (težko dihanje) med napornimi aktivnostmi pogostejša pri MS kot huda okvara dihal ali težave z dihanjem v mirovanju. Toda tudi zaradi blage dihalne okvare boste lahko manj energični in lahko vplivajo na vašo sposobnost vadbe ali opravljanja davčnih nalog.Pomembno je, da se zavedate tega potencialnega učinka MS in da se o kakršnih koli pomislekih glede dihanja pogovorite s svojim zdravnikom.
Simptomi
Blaga dihalna oslabelost se lahko pokaže s plitkim dihanjem, ki je lahko hitro ali počasno. Na začetku tega morda ne boste opazili, saj boste morda samo menili, da tako običajno dihate. Ne glede na to se lahko zaradi plitkega dihanja počutite povoženi.
Tudi dokaj blage težave z dihanjem lahko prispevajo k vaši utrujenosti, povezani z MS, in morda boste imeli občutek, da niste dobro spočiti, tudi po popolnem nočnem spanju.
Nekateri drugi pogosti simptomi blage okvare dihal vključujejo:
- Zasoplost; občutek, da nimaš dovolj zraka
- Kolcanje
- Kašelj
- Pogosto vzdihovanje
Vaše oslabljeno dihanje lahko prispeva k občutku nelagodja, ko ležite na hrbtu, zaradi česar morate sedeti ali spremeniti položaj, da boste lahko lažje dihali.
Če začne vaša MS bistveno bolj vplivati na vaše dihalne mišice, lahko opazite druge simptome, vključno z:
- Občutek, da poskušate dihati z odejo nad glavo
- Počutite se, kot da imate težko težo na prsih
- Ne morem globoko vdihniti
Zapleti
Na splošno težave z dihanjem, povezane z MS, običajno ne postanejo življenjsko nevarne, lahko pa se pojavijo resni zapleti. Na primer občutek, da ne morete dobiti dovolj zraka, lahko privede do napadov panike in hude tesnobe.
V redkih primerih lahko dihanje močno oslabi, kar zahteva pomoč, kot je dodatna podpora kisika ali prezračevanja.
Vzroki
Resnost težav z dihanjem pri MS je tesno povezana z boleznijo; bolj kot je vaša MS napredovala, večja je verjetnost, da imate s tem povezane težave z dihanjem (in zanje pomembne).
Dihanje lahko v MS poslabša več dejavnikov, med drugim:
- Mišična oslabelost: Motorna šibkost lahko prizadene katero koli mišico, če imate MS. Na mišice, ki nadzorujejo dihanje, MS pogosto ne vpliva, kadar pa so te mišice šibke, si lahko globlje dihamo, še posebej, ko ležimo na hrbtu.
- Zdravila: Nekatera zdravila na recept, ki se uporabljajo za bolečino ali spastičnost, povezano z MS (mišična napetost ali okorelost), lahko vplivajo na vaše dihanje, zaradi česar je počasnejše in plitvejše. Sem spadajo mišični relaksanti, pomirjevala in zdravila proti bolečinam na osnovi opioidov.
- Aspiracijska pljučnica: Težave pri požiranju, povezane z MS, ali nezmožnost čiščenja sluzi iz nosu ali grla lahko povzročijo aspiracijsko pljučnico, ki se lahko pojavi, ko tekočina, sluz in / ali delci hrane vstopijo v pljuča in se okužijo. Po aspiracijski pljučnici lahko traja nekaj časa in dihanje je pogosto težavno, če imate to bolezen.
Pri MS ali drugih živčno-mišičnih boleznih lahko sestavljeni učinki pljučnice in okvare dihal (tudi če tega še niste opazili) predstavljajo velik izziv.
Diagnoza
Obstaja več testov, ki lahko pomagajo prepoznati težave z dihanjem pri MS. Zdravnik vam bo izmeril hitrost dihanja, da bo ugotovil, ali je hitrost dihanja hitra, počasna ali normalna. Hitro dihanje in počasno dihanje se lahko pojavita zaradi težav z dihanjem, ki jih povzroča MS, in oba nista zdrava.
Obstajajo številni testi pljučne funkcije, ki ocenjujejo moč mišic, s katerimi dihate.
Spirometrija je eden najpreprostejših in najhitrejših testov pljučne funkcije in meri količino zraka, ki ga lahko vdihnete in izdihnete. Vaša prisilna vitalna sposobnost je na primer količina zraka, ki ga lahko iztisnete iz pljuč z največjim vdihom, ta volumen pa je odvisen od zdravja vaših pljuč in mišic, ki nadzorujejo vaše dihanje.
Če obstaja kakršna koli zaskrbljenost zaradi okužbe v pljučih ali sprememb v strukturi pljuč, boste morda potrebovali rentgensko slikanje prsnega koša ali računalniško tomografijo prsnega koša (CT), da bodo zdravniki vizualizirali vaša pljuča in druge strukture v vašem prsni koš.
Razumevanje hitrega plitkega dihanjaZdravljenje
Če imate kakršne koli simptome dihalne okvare, se pogovorite s svojim zdravnikom ali fizioterapevtom. Morda vam bodo priporočene strategije preprečevanja in / ali zdravljenja.
Preprečevanje
Obstaja več strategij zdravljenja, ki lahko pomagajo preprečiti težave z dihanjem in povečati dihanje, če imate blage težave z dihanjem.
- Zmanjšajte tveganje za okužbo dihal: Izogibajte se ljudem, ko imajo okužbo, umijte si roke, si naredite injekcijo gripe in si privoščite dovolj počitka. Če se vam začne slabo počutiti ali se vam pojavi kašelj, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.
- Jejte mehkejšo hrano in med jedjo sedite za preprečevanje aspiracijske pljučnice. Prav tako se izogibajte močnemu smehu ali pogovoru s polnimi usti.
- Dihalna terapija lahko vključuje dihalne vaje za izboljšanje splošne dihalne funkcije. Če izvajate globoke dihalne vaje, medtem ko je vaša MS blaga, lahko ustvarite moč pljuč, kar lahko pomaga pri preprečevanju zapletov dihal v kasnejših fazah MS.
Upoštevajte, da bo vaša MS morda ostala blaga in nikoli ne boste napredovali do hujše MS ali imeli dihalnih težav. Vendar je težko napovedati vaš potek bolezni, zato je zgodnje previdnostno ukrepanje boljše za vaše splošno zdravje.
Intervencije
Če se vam razvije huda okvara dihal, boste morda potrebovali intervencijsko zdravljenje:
- Nosni kisik, zlasti med spanjem, se običajno uporablja za ljudi, ki imajo pljučne bolezni. Če pa vaše MS vpliva na dihanje, vam bo zdravnik morda omislil to možnost.
- Dihalna opora z neinvazivnim ventilatorjem ali invazivno mehansko prezračevanje se uporablja za obvladovanje resnih okvar dihanja. Čeprav ti pomožni pripomočki običajno niso potrebni v državah članicah, bodo morda potrebni, če sami ne boste mogli pravilno dihati. Vaša zdravniška ekipa bo morda morala začeti z dihalno pomočjo, da se izogne nenadni ali življenjsko nevarni nujni situaciji.
Beseda iz zelo dobrega
Šibko dihanje, skupaj s splošno zmanjšano telesno gibljivostjo in tveganjem za okužbe, vas lahko privede do dolgotrajne bolezni, po kateri se bo težko opomoglo. Zaradi tega morate biti pozorni na področju preprečevanja okužb dihal, rednega gibanja in ocenjevanja kakršnih koli težav z dihanjem. Čeprav težave z dihanjem pri MS niso pogoste, je njihova pozornost vredna njihove pozornosti.