Vsebina
Ste pripravljeni zamenjati očala za kontaktne leče? Mnogi se navdušeno sestanejo, da bi preizkusili kontaktne leče, le da jim rečejo, da jih ne smejo nositi. Številni dejavniki vas lahko naredijo ali pa tudi ne. Vaš optometrist ali oftalmolog bo opravil celovit pregled oči in opravil določene teste, da ugotovi, ali kontaktne leče ustrezajo vam. Čeprav nošenje kontaktnih leč za večino ljudi ni težava, obstaja nekaj pogojev, ki bi to lahko otežili.Sindrom suhega očesa
Sindrom suhega očesa je eno najpogostejših stanj, ki ovira uspešno nošenje kontaktnih leč, zato mora človek imeti dovolj količino zdravega solznega filma, da se počuti udobno v kontaktnih lečah. Človeške solze so sestavljene iz vode, olja, sluzi, soli, naravnih antibiotikov, vitaminov, mineralov in številnih drugih sestavin. Vsakič, ko utripate, obnovite solze in obrišete novo plast te zapletene rešitve čez oko. Solze pomagajo ohranjati kontaktne leče vlažne in mazane.
Če solzne folije primanjkuje, se kontaktna leča posuši ali pa je površina leče izpostavljena zraku. To bo povzročilo nihanje, zamegljen vid in oko se bo počutilo suho. V očesu lahko začutite kontaktno lečo ali se vam zdi, da je v očesu košček peska. Oko se vam lahko počuti prasko ali opeče. Zaradi teh simptomov se lahko vaše oči po nekaj urah nošenja kontakti zelo razdražijo.
Kaj je mogoče storiti?
Sindrom hudega suhega očesa predstavlja pomemben problem pri nošenju kontaktnih leč. Za najhujše bolnike s suhimi očmi nošenje kontaktnih leč ni dobra izbira. Sindrom hudega suhega očesa lahko povzroči ne le občutno neprijetno obrabo kontaktnih leč, ampak lahko človeka ogrozi tudi brazgotinjenje roženice in morebitna okužba. Vendar pa lahko blagi do zmerni bolniki s suhimi očmi običajno delno nosijo kontaktne leče. Za izboljšanje težav s suhimi očmi pri kontaktnih lečah bo zdravnik morda poskusil nekaj ali vse od navedenega za izboljšanje stanja suhega očesa ali vsaj za zdravljenje simptomov, da bo nošenje kontaktnih leč bolj udobno:
- Namestitev posebne leče za vsakodnevno uporabo z gradientom vode
- Namestitev posebne velike skleralne toge kontaktne leče
- Vse večja uporaba kapljic za ponovno vlaženje umetnih solz za kontaktne leče
- Vstavljanje čepov v drenažni kanal za solze (točkovna okluzija)
- Dajanje zdravil na recept, kot sta Xiidra ali Restasis
Blefaritis
Blefaritis je še eno pogosto stanje, ki zmanjšuje možnosti za uspeh pri obrabi kontaktnih leč. Blefaritis je vnetje vek. Čeprav lahko pri ljudeh z mastno kožo pogosteje nastopi blefaritis. Blefaritis je razvrščen v dve vrsti: sprednji in zadnji.
Sprednji blefaritis: Sprednji blefaritis prizadene zunanjo stran veke, kjer se trepalnice pritrdijo. Sprednji blefaritis je lahko seboroičen ali ulcerozen. Seboroični blefaritis je povezan s prhljajem. Ta vrsta običajno povzroči, da veke pordelijo in na trepalnicah ustvarijo voščene luske. Prav tako lahko povzroči srbenje oči. Tehtnica se sprva razvije zaradi nenormalne količine in vrste solznega filma, ki ga proizvajajo žleze vek. Ulcerozni blefaritis je manj pogost kot seboroični blefaritis in se običajno začne v otroštvu. Povzročajo ga bakterije. Ulcerozni blefaritis je hujša oblika, zaradi katere se okoli trepalnic oblikujejo trde skorje. Te skorje med spanjem pogosto postanejo matirane, kar oteži odpiranje oči zjutraj.
Sprednji blefaritis lahko dejansko ogrozi človeka zaradi nastanka pomembne okužbe oči med nošenjem kontaktnih leč zaradi količine bakterij, ki visijo okoli veke. Poleg tega se lahko skorjasti ostanki prelijejo v solzni film in povzročijo draženje in težave s prevleko kontaktnih leč.Poleg tega lahko manipulacija vek med vstavljanjem in odstranjevanjem kontaktnih leč povzroči širjenje več ostankov, kar poveča pordelost.
Posteriorni blefaritis:Posteriorni blefaritis se razvije, ko oljne žleze na notranji veki omogočijo rast bakterijam. Pojavi se lahko kot posledica kožnih stanj, kot so akne rozacea in prhljaj lasišča. Posteriorni blefaritis se imenuje tudi disfunkcija meibomske žleze. Disfunkcija meibomske žleze je veliko pogostejša vrsta blefaritisa. Meibomske žleze delujejo tako, da izločajo vrsto olja. S silo utripa se olje izloča v solze. To olje je zasnovano za preprečevanje izhlapevanja solzne folije. Ko so te žleze vnete, se izloča preveč ali premalo olja. Posteriorni blefaritis povzroča tudi izhlapevanje suhega očesa. Suhe oči lahko zelo otežijo nošenje kontaktnih leč.
Kaj je mogoče storiti?
Običajno je najbolje, da blefaritis zdravimo, preden smo primerni za kontaktne leče. Večina zdravnikov bo predpisala piling vek in tople obkladke. Blefaritis zdravimo z uporabo toplih obkladkov z zelo toplo krpo, ki ji sledijo pilingi vek, v preteklosti pa so zdravniki priporočali uporabo otroškega šampona s toplo krpo. Oko zapremo in speremo s krpo z nežnimi gibi naprej in nazaj. Otroški šampon je priporočljiv, ker vas ne piči v oči, je pa v redu, če uporabite drugo nežno milo, če vas ne draži oči. Dandanes so na voljo tudi komercialno pripravljeni pilingi za pokrove, ki pa so ponavadi dragi, zato je otroški šampon še vedno dobra izbira. Drugi načini zdravljenja blefaritisa vključujejo:
- Maščobne kisline-Omega-3 maščobne kisline stabilizirajo meibomske žleze in ustvarijo protivnetni učinek na oko.To lahko traja 3-6 mesecev, preden se opazi določen blagodejni učinek.
- Lokalni antibiotiki-Azitromicin je na voljo v lokalni obliki, imenovani Azasite. Zdravniki bodo pacientom pogosto rekli, naj pred spanjem s prstom nanesejo majhno količino Azasita na rob veke. Azasit ima poleg tega tudi protivnetni učinek protivnetni učinek. Predpisana so tudi antibiotična mazila, kot sta eritromicin in bacitracin, čeprav so nekoliko gostejša.
- Peroralni antibiotiki-Za trmaste primere se lahko predpišejo tudi peroralni antibiotiki.Ustni tetraciklin, minociklin ali doksiciklin, predpisani od 30 dni do veliko dlje, so lahko zelo učinkoviti. To je še posebej koristno za bolnike s hujšo obliko blefaritisa, imenovano očesna rozacea.
- Kortikosteroidi-Čeprav steroidi lahko povzročijo neželene stranske učinke in tveganja, so zelo učinkoviti pri zatiranju vnetja, kadar tradicionalne metode ne delujejo. Zdravniki jih bodo predpisali za blefaritis za kratkotrajno obvladovanje vnetja, da bi zmanjšali možne zaplete.
Hude očesne alergije
Hude očesne alergije lahko povzročijo težave pri nošenju kontaktnih leč. Kaskada ali reakcija alergije je pogosto povezana s sprožilci ali antigeni, zaradi katerih se alergije razplamtijo. Antigen so lahko alergeni, kot so cvetni prah, prhljaj hišnih ljubljenčkov, pršice, plesen, cigaretni dim, parfumi ali izpušni plini. Ko so celice v očeh izpostavljene tem alergenom, sproščajo histamine in druge kemikalije, da bi zaščitile oči. Zaradi te kemične reakcije krvne žile v očeh nabreknejo in oči postanejo srbeče, rdeče in solzne. Obstajajo različne vrste alergij, vključno z naslednjimi:
- Sezonski in trajni alergijski konjunktivitis
- Vernalni keratokonjunktivitis
- Atopični keratokonjunktivitis
Najpogostejši vrsti očesnih alergij sta sezonski alergijski konjunktivitis (SAC) in večletni alergijski konjunktivitis (PAC). Te vrste očesnih alergij povzročajo tipične simptome, ki jih poznamo, kot so srbenje, pordelost, solzenje, otekanje, pekoč občutek in jasen, voden izcedek.
Hujše alergije, kot sta spomladanski in atopični keratokonjunktivitis, prinašajo več tveganja. Čeprav ni res, da ljudje, ki trpijo za tema dvema vrstama alergijskih očesnih bolezni, ne morejo nositi kontaktnih leč, to vsekakor prinaša več težav, saj lahko včasih ta stanja v veliki meri prizadenejo roženico in celo povzročijo brazgotine.
Kaj je mogoče storiti?
Bolj ko je alergija hujša, manj verjetno je, da boste dober kandidat za kontaktne leče. Eno najpogostejših načinov zdravljenja splošnih alergij je jemanje antihistaminikov. Antihistaminiki delajo čudeže za tiste z alergijami, vendar je en škodljiv stranski učinek ta, da izsušijo sluznice, tudi tiste v očeh. Zaradi tega je oko suho in suhe oči otežujejo uspešno nošenje kontaktnih leč. Vendar imamo danes zelo učinkovita zdravila za nadzor nad očesnimi alergijami, večino v obliki kapljic za oko. Steroidi, antihistaminiki in stabilizatorji mastocitov so zdravila, ki jih lahko za zmanjšanje simptomov predpiše optometrist ali oftalmolog.
Ker se alergeni lahko držijo kontaktnih leč in aktivirajo alergije, je eden od načinov za zmanjšanje očesnih alergij ta, da uporabnik ustreza dnevnim kontaktnim lečam za enkratno uporabo. Te leče nosite en dan ali manj, nato pa jih odstranite. Vsak dan dobite popolnoma novo lečo brez antigena.
Velikanski papilarni konjunktivitis (GPC) je stanje, ki se včasih šteje za alergijo, vendar se nekoliko razlikuje od alergij na okolje. GPC je stanje, v katerem oko postane alergično na beljakovino, ki se obori iz solz in na površino kontaktne leče. Tkivo pod zgornjo veko postane grudasto in grbasto in lahko prime kontaktne leče in jih premika. Ljudje z GPC se pogosto pritožujejo zaradi draženja in izločanja sluzi. GPC se pogosto razvije pri ljudeh, ki že nosijo kontaktne leče, kar je običajno mogoče uspešno zdraviti.
Nenavadni recepti
Očesni zdravniki lahko izbirajo med najrazličnejšimi parametri, da se prilagodijo stikom za bolnike, ki nimajo le kratkovidnosti ali daljnovidnosti, temveč tudi astigmatizem in daljnovidnost. Optometristi imajo na voljo odlične izdelke. Vendar mnogi pričakujejo, da bodo deležni enake kakovosti vida, kot jo imajo očala. Kontaktne leče sicer zagotavljajo novo vrsto svobode, vendar nekaterim ljudem ne zagotavljajo vedno ostrine in jasnosti, ki jih zagotavljata visokokakovostna očala.
Ljudje s kratkovidnostjo, daljnovidnostjo in zmernimi količinami astigmatizma na splošno vidijo tako dobro kot pri stikih kot z očali. Z mehkimi kontaktnimi lečami pa je veliko težje odpraviti velike količine astigmatizma. Vizija se nikoli ne zdi tako ostra kot pri očalih. Čeprav imamo kontaktne leče za odpravljanje težav s bližnjim vidom zaradi daljnovidnosti, kot so monovizija in multifokalni žarki, običajno obstaja določena stopnja kompromisa bodisi na daljavo bodisi v bližini.
Kaj je mogoče storiti?
Bodite pripravljeni preizkusiti več različnih diagnostičnih ali poskusnih leč, medtem ko ste v formi. Prvi par, ki ga poskusite, se ne obnese vedno. Večina očesnih zdravnikov bo preizkusila tri do štiri različne vrste leč, preden bo razmislila o drugih možnostih, kot je ukinitev kontaktnih leč. Poslušajte svojega zdravnika, če poleg običajnih mehkih leč priporoča tudi drugo obliko leč. Mnoge od teh možnosti zagotavljajo boljši vid v primerjavi z mehkimi lečami za enkratno uporabo. Nekatere od teh leč vključujejo naslednje:
- Trde plinske prepustne kontaktne leče
- Leče za astigmatizem, ki jih je oblikoval SpecialEyes.
- Hibridne leče (delno mehke, delno toge) proizvajalca Synergeyes.
- Skleralne leče
- Leče Kerasoft
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo