Vsebina
- Vedno upoštevajo smernice za presejanje
- Nimajo dostopa do laboratorija, ki bi lahko opravil test
- Ne poznajo smernic za presejanje za določeno bolezen
- Skrbi jih, da bodo morali, če bodo prikazani, zdraviti
- Ne razumejo vaših motivov za preizkušanje
- Ne zavedajo se, da so na voljo določeni testi
- Če ste brez simptomov, ne vidijo koristi od presejanja
- Verjamejo, da je potencialna stigma bolj škodljiva kot vedeti
- Ne vidijo vas kot "ogrožene"
- Mislijo, da je testiranje tebe odgovornost drugega zdravnika
Vedno upoštevajo smernice za presejanje
Smernice za presejanje obstajajo z razlogom. Njihov cilj je usmeriti se na skupine z največjim tveganjem in povečati učinkovitost testiranja, hkrati pa zmanjšati izgubo časa, denarja in virov. Težava je v tem, da ljudje niso populacije.
Obstaja veliko razlogov, zakaj bi se ljudje morda želeli pogosteje testirati na spolno prenosljive bolezni, kot priporočajo smernice. Obstajajo tudi razlogi, zakaj bi lahko ljudi testirali v starosti, ko smernice testiranja sploh ne priporočajo. Ti razlogi lahko vključujejo:
- Več spolnih partnerjev
- Zgodovina nezaščitenega seksa
- Začetek novega spolnega odnosa
- Ugotovitev, da je bil prejšnji partner nezvest
Če imate dober razlog zakaj bi morali zdravniki v vašem primeru prezreti smernice za presejanje, jim morate vedno povedati. Verjetno bodo poslušali. Če se ne, boste morda želeli poiskati novega zdravnika.
Nimajo dostopa do laboratorija, ki bi lahko opravil test
Nekateri diagnostični testi zahtevajo posebne vrste opreme za zbiranje, strokovno znanje zdravnika ali laboratorijske potrebščine. Vsi zalogi niso na voljo vsem zdravnikom. Če želite ali se morate preizkusiti na bolezni, kjer je to res, in zdravnik nima materialov, ki jih potrebuje za njegovo izvedbo, je edina rešitev, da se odpravite k drugemu zdravniku ali laboratoriju na testiranje.
To bo predvsem težava za nekatere preiskave urina, bakterijske kulture in razmaze (tj. Za bakterijsko vaginozo ali trihomonijazo) in ne za krvne preiskave. Za nekatere preiskave krvi pa so potrebne posebne odvzemne epruvete ali vrste pripravkov, ki morda niso na voljo v vseh zdravniških ordinacijah.
Ne poznajo smernic za presejanje za določeno bolezen
Včasih mislite, da bi vas morali pregledati zaradi spolno prenosljive bolezni, CDC meni, da bi morali biti pregledani zaradi te spolno prenosljive bolezni, zdravnik pa vam noče dati testa. To je morda zato, ker vaš zdravnik ve nekaj o vaših posameznih dejavnikih tveganja, česar vi in CDC ne. Mogoče je tudi, da ne pozna trenutnih smernic.
Na primer, zelo malo zdravnikov dejansko sledi trenutnim splošnim smernicam za testiranje na HIV, ki jih je predlagal CDC. Včasih se preprosto ne zavedajo, da bi morali.
Skrbi jih, da bodo morali, če bodo prikazani, zdraviti
Eden od razlogov, da so se smernice za Papa-bris v zadnjem času spremenile, je problem pretiranega zdravljenja. Sam presejalni test Papa je zelo varen. Vendar pa lahko nadaljnje biopsije in zdravljenja povzročijo nepotrebno škodo materničnemu vratu in dolgoročnemu reproduktivnemu zdravju.Študije so pokazale, da se številne lezije sčasoma spontano razrešijo same.
Na žalost se mnogi zdravniki bojijo pregledati in ne zdravi. Če se izkaže, da je to napačna odločitev namesto pametne odločitve, bodo verjetno toženi. To je resničen in razumljiv strah, ki jim bo morda olajšal preprosto redkejše zaslone.
Ne razumejo vaših motivov za preizkušanje
Čeprav se na splošno večina ljudi premalo pogosto testira na spolno prenosljive bolezni, drugi gredo prepogosto. Nekateri posamezniki lahko pretirano skrbijo za spolno prenosljive bolezni vsakič, ko imajo spolne odnose. Vaš zdravnik je morda zaskrbljen zaradi poslabšanja tovrstnega strahu.
Če iščete pogoste preglede bodisi zato, ker imate znano izpostavljenost ali ker razmišljate o novem razmerju in želite vedeti, kje ste, svojemu zdravniku razložite svojo logiko. Morda vas bo bolj pripravljen pregledati brez simptomov, če bodo razumeli, da imate dober razlog, da želite vedeti o svojem statusu spolno prenosljive bolezni. Težje je zavrniti neko razumno zahtevo za spolno prenosljive bolezni, ko veste, da je to zato, ker skuša druge ljudi varovati.
Ne zavedajo se, da so na voljo določeni testi
Prijateljica je pred kratkim prosila svojega zdravnika, naj jo testira na herpes, in ji rekla, da je nemogoče testirati, ker nima nobenih simptomov. Takoj je prijela svoj grafikon, opozorila na rezultate zadnjih nekajkrat, ko je na isti praksi dobila krvni test za herpes, in dvignila obrv. Zdravnik je naročil test.
Razpoložljivi diagnostični testi se sčasoma spreminjajo. Kot tak zdravniki morda niso seznanjeni z vsakim novim testom, kot se zdi (npr. Testiranje urina na klamidijo in gonorejo).
Vaš zdravnik bo morda tudi vedel, da test obstaja, vendar dvomite, ali ga je pametno uporabiti na vas. V tem primeru se pogovorite o njegovih težavah. Morda so zakoniti. Obstajajo, na primer, utemeljeni razlogi, da se hitri testi na HIV uporabljajo samo pri rizičnih populacijah.
Če ste brez simptomov, ne vidijo koristi od presejanja
Nekateri zdravniki se morda ne zavedajo, da se spolno prenosljive bolezni lahko prenašajo, tudi če ljudje nimajo simptomov. Tako lahko oklevajo pri pregledu ljudi na asimptomatske bolezni, zlasti tiste, ki nimajo resnih dolgoročnih zdravstvenih tveganj. To lahko še posebej velja za testiranje herpesa. Mnogi zdravniki so izredno zaskrbljeni zaradi morebitnih čustvenih posledic lažno pozitivnega testa.
Ker pa lahko supresivno zdravljenje zmanjša tveganje za prenos herpesa, tudi če simptomov ni, lahko poznavanje vašega stanja resnično koristi, tudi če nimate simptomov. To še posebej velja, če vaše vedenje ogroža novega spolnega partnerja. Obstaja razlog, da spolno prenosljive bolezni imenujejo skrito epidemija.
Verjamejo, da je potencialna stigma bolj škodljiva kot vedeti
Eno največjih vprašanj v zvezi s testiranjem na izjemno pogoste in zelo socialno stigmatizirane bolezni, kot so genitalni herpes in bradavice, je, da nekateri zdravniki menijo, da čustvena travma diagnoze povzroči več škode kot možnosti za asimptomatsko širjenje bolezni.
Res je, da je ugotovitev, da imate herpes ali genitalne bradavice, življenjsko izkušnjo. Lahko povzroči hudo depresijo, vpliva na družbene in romantične odnose ter ima na splošno zelo negativen vpliv na življenje nekoga - tudi če nima simptomov. V povezavi z dejstvom, da boste morda celo življenje živeli, ne da bi vedeli, da ste okuženi z eno od teh bolezni, se nekateri zdravniki sprašujejo, ali ima resnično korist opraviti test.
Ne vidijo vas kot "ogrožene"
Če ste mladi in niste poročeni, se lahko enostavno preizkusite na spolno prenosljive bolezni, če pa ste starejši - ne glede na to, ali ste poročeni -, mnogi zdravniki morda niso tako zaskrbljeni zaradi vas, kot bi morali. Deloma je to zato, ker so mladi dejansko bolj izpostavljeni spolno prenosljivim boleznim. To je tudi zato, ker starejši, kot ste starejši, manj spolnih odnosov zdravnik misli, da imate.
Zdravniki bodo bolj verjetno predlagali presejanje na spolno prenosljive bolezni ali se strinjali, da vas pregledajo, če menijo, da ste "ogroženi". Vendar je napačna izbira, saj tudi mnogi ljudje, za katere se zdi, da so izpostavljeni majhnemu tveganju, še zdaleč niso varni. Moji najljubši ginekološki zasloni vse njenih pacientov vsak leto. Na mesec opaža 2-3 primere klamidije pri pacientih, ki se jih večina drugih zdravnikov ne bi trudila testirati.
Mislijo, da je testiranje tebe odgovornost drugega zdravnika
Kdo naj vas testira na spolno prenosljive bolezni? Vaš zdravnik primarne zdravstvene oskrbe? Vaš ginekolog? Vaš urolog? Zdravnik, ki vas vidi na urgenci, ko ste spustili peč na nogo? Resnično gledano bi vas lahko kateri koli od teh zdravnikov testiral na večino spolno prenosljivih bolezni. Obstajajo okoliščine, v katerih bi lahko kdo od njih.
V ZDA presejanje STD ni standardna oskrba, razen v nekaterih vrstah klinik pri določenih vrstah populacije. Nekatere krvne preiskave zlahka opravi kateri koli zdravnik. Drugi testi urina in brisov zahtevajo spretnosti ali strokovno znanje, ki ga morda nimajo vsi.
Če iščete testiranje na spolno prenosljive bolezni, ker imate simptome, je najbolje, da ginekolog, urolog ali zdravnik primarne zdravstvene oskrbe.
Najboljši testi na spolno prenosljive bolezni doma