Kaj je luskavica?

Vsebina

• Vrste luskavice
• Simptomi luskavice
• Slike luskavice
• Vzroki
• Diagnoza
• Zdravljenje
• Spopadanje
• Beseda iz zelo dobrega

Luskavica je avtoimunska motnja, zaradi katere se zdrave kožne celice neobičajno hitro obračajo. To povzroči kopičenje celic in luščenje celic na najbolj zunanji plasti kože, ki so videti kot izpuščaji ali lezije. Ti madeži se lahko pojavijo na skoraj vseh delih telesa. Luskavica lahko teče v družinah, vendar ni nalezljiva.

Najpogostejša vrsta je luskavica z oblogami, vendar obstaja več drugih, ki povzročajo lezije, ki se razlikujejo od najbolj znanih madežev lusk. Običajno luskavico zlahka diagnosticiramo z anamnezo in fizičnim pregledom.

Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) psoriaza prizadene več kot 6 milijonov ljudi v ZDA. To je kronično stanje, ki ga ni mogoče pozdraviti, vendar obstaja veliko učinkovitih načinov za obvladovanje simptomov, od preprosti ukrepi, kot je vzdrževanje vlažnosti kože za lokalna in peroralna zdravila ter svetlobna terapija.

Vrste luskavice

Najpogostejša in najbolj znana vrsta luskavice je luskavica z oblogami, obstaja pa še nekaj drugih. Čeprav nobene ni mogoče pozdraviti, jo je mogoče obvladati s samooskrbo, zdravili in / ali fototerapijo.

Najpogostejše oblike luskavice vključujejo:

• Luskavica v plakih so značilni periodični vžigi natančno opredeljenih rdečih madežev kože, prekritih s srebrnimi lusnatimi luskami (plaki). Najpogosteje so prizadete kože na ekstenzornih površinah (območja na nasprotni strani sklepa, na primer komolec) , vendar se lahko luske luskavice oblikujejo skoraj povsod, vključno z lasiščem in genitalijami.
• Luskavica nohtov je luskavica z oblogami, ki prizadene nohte na rokah in nogah. Približno 80 do 90% ljudi z luskavico z zobnimi oblogami ima prizadetost nohtov, kar povzroča simptome, kot so koščice, drobljenje, območja v obliki lososa, imenovana obliži kapljic olja, in še več, odvisno od tega, del nohta je prizadet.
• Inverzna luskavica (intertriginozna luskavica) se pojavi v kožnih gubah, kot so pazduhe, pod dojkami in med zadnjico. Lezije so rdeče in gladke, ne pa suhe in luskaste.
• Guttate luskavica običajno ga sproži virusna ali bakterijska okužba, kot je strep v grlu. Zanj so značilne rožnate izbokline v obliki solze in je pogostejša pri otrocih in mlajših od 30 let.
• Pustularna luskavica povzroči lezije, napolnjene z nenalezljivo tekočino, sestavljeno iz limfne tekočine in belih krvnih celic.
• Von Zumbusch luskavica: Pogosto je pustulozna luskavica omejena na majhna področja telesa, obstaja pa redka in zelo resna oblika bolezni, imenovana von Zumbuschova luskavica, ki prizadene večja področja telesa, zanjo pa so značilni mehurji, napolnjeni z gnojem, in rdeča koža. Drugi simptomi vključujejo zvišano telesno temperaturo, mrzlico, dehidracijo in povečan srčni utrip. Ljudje z psoriazo von Zumbusch morajo biti pogosto hospitalizirani, saj je stanje lahko usodno, če se ne zdravi pravilno.
• Eritrodermična luskavica pojavi se, ko celo telo postane svetlo rdeče in luskasto. V tem primeru bo morda potrebna biopsija kože, da se eritrodermična luskavica razlikuje od drugih bolezni.

Simptomi luskavice

Najpomembnejši simptom različnih vrst luskavice je značilen izpuščaj - debele, srebrnaste luske luskavice v plaku, lezije guttatne lupine v obliki dežja, lezije pustulozne luskavice, napolnjene s tekočino, itd.

Drugi pogosti simptomi, ki si jih deli večina vrst luskavice, vključujejo nelagodje na prizadetih območjih, zlasti pruritis (srbenje). Luskavica lahko povzroči tudi simptome, značilne za zadevni del telesa. Na primer, ko luskavica z oblogami prizadene nohte na rokah ali nogah, se na nohtih na površini pojavijo udrtine (imenovane jamice); v skrajnih primerih se noht dejansko lahko dvigne stran od nohtne postelje.

Zapleti luskavice so pogosto značilni tudi za del telesa, ki je prizadet in segajo od vnetja na sredini očesa do težav s sluhom do psoriatičnega artritisa.

Simptomi luskavice

Slike luskavice

Na tej fotografiji je vsebina, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.

Na tej fotografiji je vsebina, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.

Na tej fotografiji je vsebina, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.

Na tej fotografiji je vsebina, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.

Na tej fotografiji je vsebina, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.

Vzroki

Kot pri vsaki avtoimunski motnji imunski sistem tudi pri osebi z luskavico napačno napade zdravo tkivo na enak način, kot bi predstavljal resnično grožnjo, kot je virus. Raziskovalci verjamejo, da se ta napaka v imunskem sistemu prenaša v genih, čeprav ima genetska nagnjenost k luskavici ne zagotavlja, da se bo razvila.

Za začetni pojav luskavice - in za nadaljnje izbruhe, imenovane vnetja, so običajno prisotni drugi dejavniki. To lahko vključuje pogoje, povezane z nastopom luskavice in sprožilce, kot so:

• Debelost
• Diabetes
• Dislipidemija (nenormalna raven lipidov v krvi)
• Hipertenzija (visok krvni tlak)
• Duševni stres
• Draženje kože
• Onesnaževala zraka
• Izpostavljenost soncu
• Zdravila
• Okužbe
• Cepljenja
• Kajenje
• Uživanje alkohola

Vzroki in dejavniki tveganja za luskavico

Diagnoza

Luskavica povzroča značilne spremembe v videzu kože, las ali nohtov. Običajno je vse, kar potrebuje zdravnik za diagnozo luskavice, zdravstvena anamneza in fizični pregled, zelo redko pa je potrebna biopsija, pri kateri se vzorec kože pregleda pod mikroskopom.

Vodnik za razprave o psoriazi

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Prenesite PDF

Če se vam na lasišču ali nohtih pojavijo izpuščaji ali spremembe, je lahko koristno, če imate splošno predstavo o tem, kako izgledajo različne vrste luskavice, in tudi občutek, kdo lahko včasih posnema druge kožne bolezni.

Kako se diagnosticira luskavica

Zdravljenje

Obvladovanje luskavice običajno zahteva kombinacijo zdravljenja in strategij samooskrbe.

Med najpogosteje uporabljenimi vrstami izdelkov za zdravljenje luskavice so vlažilne kreme; zdravila proti srbenju (od izdelkov za kopel na osnovi ovsene kaše do antihistaminikov); premogov katran, ki se že stoletja uporablja za lajšanje vnetij; in zdravilni šamponi za luskavico lasišča.

Za zdravljenje luskavice se uporabljajo različna peroralna ali lokalna zdravila na recept, zlasti huda psoriaza. Med tiste, ki se pogosto uporabljajo, so:

• Lokalni kortikosteroidi
• Zaviralci kalcinevrina (imenovani tudi lokalni imunski modulatorji)
• Peroralni ali lokalni retinoidi, kot je Tazorac (tazaroten) za luskavico v plakih
• Zdravila, pridobljena iz vitamina D, za zmanjšanje rasti kožnih celic
• Biološka zdravila, ki so zdravila na osnovi beljakovin, dana z injekcijami, in delujejo tako, da blokirajo določene elemente imunskega sistema.

Fototerapija je pogosto predpisana za ljudi z zmerno do hudo luskavico, ki vključuje izpostavljanje telesa ali določenih delov telesa ultravijolični svetlobi, ki deluje na kožo, ki blaži kožo in blaži izpuščaje.

Prehrana

Prehrana lahko igra tudi vlogo pri tem, kako dobro obvladujete svojo luskavico. Študije kažejo, da je uživanje adietov, ki vsebujejo veliko protivnetnih hranil in nizko ali zmerno protivnetnih hranil, povezano z zmanjšanjem resnosti luskavice.

Pogosto priporočljiv načrt je sredozemska prehrana, ki vsebuje velik delež sadja, zelenjave, stročnic, žit, kruha, rib, sadja, oreščkov in ekstra deviškega oljčnega olja; vključuje tudi zmernejšo količino mesa, mlečnih izdelkov in jajc.

Kaj jesti, če imate luskavico

Življenjski slog

Upoštevati je treba tudi vaš življenjski slog, ki vpliva na resnost luskavice in odziv na zdravljenje.

Med stvarmi, ki jih je treba upoštevati:

• Izgubiti težo: Tisti, ki imajo prekomerno telesno težo ali so debeli in izgubijo težo, lahko upočasnijo napredovanje luskavice in se bolje odzivajo na zdravljenje.
• Omejite ali se izogibajte alkoholu: Težko uživanje alkohola je povezano z luskavico in lahko poveča tveganje za vnetje.
• Povečajte vitamin D: Če krvne preiskave pokažejo nizko raven vitamina D, se lahko priporoči dodatek. Nizka vsebnost vitamina D lahko prispeva k luskavici ali pogojem, pri katerih obstaja sum, da igrajo vlogo pri luskavici. Izpostavljenost sončni svetlobi lahko pomaga tudi pri zvišanju ravni vitamina D.
• Nehaj kaditi: Obstaja povezava med kajenjem in luskavico ter različnimi boleznimi.

Zdravljenje luskavice in preprečevanje vnetij

Spopadanje

Luskavica lahko prizadene vsak vidik človekovega vsakdanjega življenja. Lahko je neprijetna, moti vsakdanje življenje in je preprosto moteča. Obvladovanje luskavice torej vključuje nagnjenje k temu, kako simptomi vplivajo na vas tako fizično kot duševno.

Najdete načine, kako prikriti ali prikriti poškodbe kože, če vas motijo, in sprejeti ukrepe za ustrezen spanec, saj nelagodje zaradi luskavice pogosto moti kakovostno zaprto oko.

Pomembno je tudi, da poskusite prepoznati sprožilce, ki lahko povzročijo ali poslabšajo stanje, tako da jih lahko poskusite zmanjšati ali preprečiti. Sprožilci za vžig se razlikujejo od osebe do osebe in se lahko sčasoma spreminjajo.

Pogosti sprožilci luskavice vključujejo:

• Stres: Vzemite si čas za sprostitev in aktivnosti, ki jih uživate, da boste lažje obvladali stres in zmanjšali tveganje za bolezni, kar je dodaten sprožilec.
• Bolezni ali okužbe: Strep v grlu je pogost sprožilec, zlasti pri otrocih. Bolečine v ušesu, bronhitis, tonzilitis, okužbe dihal ali druge bolezni lahko povzročijo tudi vnetje, saj je vaš imunski sistem aktiviran za boj proti okužbi.
• Poškodbe kože: Morebitne praske, ureznine ali opekline so lahko težava. Zaščitite kožo, ko je izpostavljena, z zaščitnim faktorjem in se izogibajte praskanju kože.
• Vremenske skrajnosti, zlasti hladne temperature in suh zrak: Vsakodnevno vlažite kožo, še posebej pozimi, v hladnih zunanjih oblačilih pa nosite mehke materiale.

Znana so tudi različna zdravila, ki sprožijo luskavico. Zdravnik vam bo morda lahko priporočil alternativne možnosti, če ugotovite, da nekaj, kar jemljete, vodi do vnetij.

Zdravila, povezana s sprožitvijo luskavice, vključujejo:

• Indocin (indometacin): Nesteroidno protivnetno sredstvo za artritis (druga nesteroidna protivnetna zdravila se običajno lahko uporabljajo, ne da bi sprožila luskavico.)
• Antimalariki: Plaquenil (hidroksiklorokin), klorokin, atabrin (kvinakrin)
• Nekatera zdravila za krvni tlak ali srce: Inderal (Propranolol), kinidin
• Litobid (litij): Zdravilo za bipolarno motnjo

Pomembno je vedeti, da imajo ljudje, ki se ukvarjajo z luskavico, večje tveganje za depresijo in tesnobo, saj lahko bolezen vpliva na samopodobo osebe, njeno spolno življenje in še več. V pomoč je lahko iskanje podporne skupine ali terapevta.

Nasveti za obvladovanje luskavice

Beseda iz zelo dobrega

Če ste ravno diagnosticirali luskavico, se verjetno počutite preobremenjeni z resničnostjo svojega stanja. Koristno si je zapomniti, da čeprav stanje ni popolnoma razumljeno, je bilo široko preučeno, kar je imelo za posledico številne načine za uspešno obvladovanje. Če eno zdravljenje ne obvlada pravilno vaših simptomov, se vrnite k zdravniku, vprašajte in poskusite nekaj novega. Morda bodo potrebni poskusi in napake, vendar boste lahko našli kombinacijo zdravljenja in strategij obvladovanja, ki vam bodo omogočile obvladovanje luskavice in ne obratno.

Kako izgleda luskavica