Vsebina
- Kaj je protonska terapija?
- Kako deluje protonska žarkovna terapija
- Kako je dobiti protonsko terapijo?
- Neželeni učinki protonske terapije
- Okrevanje po protonski terapiji
- Katere tumorje lahko zdravimo s protonsko terapijo?
- Kakšne so prednosti protonske terapije?
- Katere so slabosti protonske terapije?
Kaj je protonska terapija?
Protonska terapija, znana tudi kot terapija s protonskim žarkom, je oblika radioterapije, ki se uporablja za uničevanje tumorskih celic. Namesto da uporablja rentgenske žarke, kot je redna radioterapija, s protoni pošilja žarke visoke energije, ki lahko ciljajo na tumorje natančneje kot rentgensko sevanje.
Pri zdravljenju pacienta zdravniki in fiziki skupaj usmerjajo protonski žarek na natančno velikost in obliko tumorja. Žarek plast za plastjo ubija tumorske celice in prihrani okoliško zdravo tkivo.
Kako deluje protonska žarkovna terapija
Protonska terapija je napredna oblika radioterapije, ki namesto rentgenskih žarkov uporablja protone.
Pri redni radioterapiji gre energijski žarek v telo skozi tumor in na drugo stran. Ta „izhodni odmerek“ sevanja lahko vpliva na zdravo tkivo onstran tumorja. Protoni pa so v nasprotju s tem večji delci kot tisti, ki se uporabljajo pri običajnem sevanju. Več energije sprostijo znotraj samega tumorja. Ta izbruh energije se lahko prikaže na grafu kot tako imenovani Braggov vrh.
Po oddaji energije tumorju se protoni ustavijo: Ne zapustijo tumorja in gredo v zdravo tkivo na drugi strani.
Na ta način protonska terapija zmanjša izpostavljenost sevanju in potencialno škodo na zdravem tkivu, zlasti na občutljivih predelih, kot so možgani, oči, hrbtenjača, srce, glavne krvne žile in živci.
Kako je dobiti protonsko terapijo?
Protonska terapija je ambulantni postopek. Večina bolnikov se zdravi v več sejah, nekatera zdravljenja pa trajajo dlje kot druga. Trenutno je protonski žarek na voljo le v nekaj specializiranih centrih.
Priprava na protonsko terapijo
Protonska terapija vključuje natančno načrtovanje, da zagotovimo, da protonski žarek doseže cilj. Pred vsako sejo lahko opravite slikovne teste, kot sta računalniška tomografija ali MRI, da dobite slike tumorja in okolice. Terapevtska ekipa lahko na vašem telesu označi, da poudari območje zdravljenja - to so večinoma začasni učinki.
Zdravljenje s protoni poteka v posebnem prostoru. V nekaterih središčih lahko velika mehanična roka, imenovana portal, premika žarek okoli vas, ko ležite na mizi. To pomaga radioterapevtom pri zdravljenju tumorja z več zornih kotov.
Glede na velikost, lokacijo in število tumorjev boste v sobi za zdravljenje preživeli približno 15 do 30 minut.
Pozicioniranje za zdravljenje s protonskim žarkom
Postavitev telesa je zelo pomembna. Ekipa lahko traja nekaj minut, da prilagodi vas in instrumente, da bo protonski žarek dosegel točno mesto tumorja.
Medtem ko zdravljenje poteka, morate biti še vedno na mizi. Ekipa bo sodelovala z vami, da vam bo pomagala ostati na mestu. Na primer, prilagojena maska lahko pomaga tistim, ki se zdravijo zaradi možganskih tumorjev. Maska je narejena iz mreže, ki pacientom omogoča, da vidijo in dihajo.
Kaj se zgodi med zdravljenjem s protonskim žarkom
Ko ste pripravljeni in postavite položaj, bodo terapevti zapustili sobo, da bodo lahko upravljali stroj s protonskim žarkom. Video kamera jim pomaga, da vas vidijo in slišijo, tako da ne boste sami.
Samo zdravljenje traja le nekaj minut. Velik stroj pospeši protone in ustvarja energijo. Protonski žarek usmerja to energijo v telo na natančno globino, kjer se nahaja tumor. Portal se lahko premika po vašem telesu in tumor zdravi z več položajev.
Protonskega žarka ne boste čutili, ko vstopi v telo ali ko zdravi tumor.
Neželeni učinki protonske terapije
Po seji se boste morda počutili utrujene. Neželeni učinki protonske terapije so podobni kot pri drugih metodah radioterapije. Ker tehnika lahko pomeni manjšo izpostavljenost sevanju, so lahko neželeni učinki manjši kot pri tradicionalni radioterapiji.
Neželeni učinki se lahko po zdravljenju razvijejo postopoma in lahko vključujejo:
- Boleča, pordela koža okoli območja zdravljenja, ki je videti kot sončna opeklina
- Izpadanje las na območju zdravljenja
- Utrujenost ali nizka energija
Dodatni neželeni učinki lahko vključujejo glavobole in težave s prehrano in prebavo, odvisno od predela.
Okrevanje po protonski terapiji
Po zdravljenju s protonskim žarkom lahko večina ljudi odide domov in nadaljuje s svojimi aktivnostmi. Za nekatere tumorje vam bo zdravnik morda naročil teste, s katerimi bo ugotovil, kako zdravljenje vpliva na tumor, in ga po potrebi prilagodil.
Katere tumorje lahko zdravimo s protonsko terapijo?
Protonska terapija se uporablja za zdravljenje rakavih in ne-rakavih tumorjev pri otrocih in odraslih. Še posebej dragocen je lahko pri obravnavi tumorjev možganov in hrbtenjače pri otrocih, ki imajo pogosto trajne neželene učinke zaradi zdravljenja toksičnega raka.
S protonskimi žarki lahko zdravimo:
- Sarkomi, zlasti tisti na dnu lobanje, hrbtenice ali retroperitoneuma
- Rak na dojki
- Rak na prostati
- Rabdomiosarkom, melanom in drugi raki okoli očesa
- Pljučni rak in drugi torakalni rak, kot sta limfom ali timom
- Rak glave in vratu
- Rak na jetrih
- Rak trebušne slinavke
- Benigni tumorji
Raziskovalci preučujejo potencialne koristi terapije s protonskim žarkom pri drugih vrstah raka.
Kakšne so prednosti protonske terapije?
Tako redna kot protonska radioterapija poškodujeta DNA rakavih celic, vendar ima protonska terapija dve glavni prednosti: več energije, osredotočene na tumor, in manj sevanja, ki vpliva na zdravo tkivo v bližini.
Pri manj zdravem tkivu, ki ga prizadene sevanje, so lahko neželeni učinki blažji. Poškodbe občutljivih struktur, kot so možgani, srce, ustna votlina, požiralnik in hrbtenjača, se lahko zmanjšajo.
Katere so slabosti protonske terapije?
Protonska terapija ni primerna za vsako vrsto raka. Najbolj primeren je za raka na občutljivih območjih, kjer lahko druga zdravila poškodujejo okoliške zdrave celice.
Stroji in oprema za protonsko terapijo so zelo zapleteni in dragi za izdelavo in upravljanje. Pomembno je, da se pri zavarovalnici posvetujete o kritju. Nekateri centri za protonsko terapijo imajo finančne svetovalce, s katerimi se lahko posvetujejo.
Zdravnik vam bo priporočil ustrezno zdravljenje raka.