Vsebina
- Pogovorite se s svojim radiologom onkologom o tem, kaj lahko pričakujete
- Pogovorite se s svojim radiološkim onkologom o dihalnih poteh
- Poenostavite domače in delovne odgovornosti
- Vpišite pomoč
- Dobro jesti
- Poiščite ali kupite udobno oblačilo
- Zaščitite kožo
- Bodite dobri do sebe
Radioterapija za rak dojk
Čas in namen sevanja se lahko razlikujeta glede na to, ali imate lumpektomijo ali mastektomijo.
Radioterapija po lumpektomiji se običajno začne tri do štiri tedne po operaciji in se uporablja za odstranjevanje preostalih rakavih celic v predelu dojk ali pazduhe.
Obsevalno zdravljenje se izvaja manj pogosto po mastektomiji, vendar se lahko, če med operacijo ali iz drugih razlogov odkrijemo pozitivne bezgavke. Za razliko od obsevanja po lumpektomiji se obsevanje po mastektomiji običajno opravi po končani kemoterapiji in se pogosto daje nekaj mesecev po operaciji mastektomije.
Pri zdravljenju raka dojke se uporabljata dve glavni vrsti sevanja. To so:
- Zunanje sevanje: tradicionalni pristop k oddajanju sevanja. Zdravljenje običajno traja nekaj tednov z urnikom od ponedeljka do petka. V nekaterih primerih se uporablja krajši režim zdravljenja, imenovan pospešeno sevanje, in vključuje oddajanje večjega odmerka sevanja v treh ali štirih tednih. Vsakodnevno zdravljenje z zunanjim žarkom obsega nastavitev časa in pozicioniranje, ki mu sledi sprejemanje sevanja; postopek, ki traja le nekaj minut. Zdravljenje je neboleče, vendar se utrujenost sčasoma poslabša.
- Notranje sevanje raka dojke: Brahiterapija ali notranje obsevanje je novejše zdravljenje, ki vbrizga radioaktivno zdravljenje samo na območju, ki ga je prizadel rak dojke.
Pri načrtovanju teh zdravljenj je več razlogov.
Pogovorite se s svojim radiologom onkologom o tem, kaj lahko pričakujete
Čeprav se zdi, da se marsikdo zamisli, kaj lahko pričakuje pri operaciji in kemoterapiji, je običajno, da so ljudje presenečeni nad vplivom sevanja nanje. V nasprotju z brazgotinami pri operaciji in izpadanjem las s kemoterapijo so učinki sevanja manj vidni.
Pogovorite se o tem, kaj storiti, če se vam pojavijo pordelost kože in izpuščaji, in v idealnem primeru, kako to preprečiti. Obstaja nekaj izdelkov za osebno nego, katerim se boste morali izogibati, onkolog z obsevanjem pa vam bo pomagal razumeti, katere izdelke uporabljati in čem se izogibati.
Če ste imeli mastektomijo in rekonstrukcijo, se pogovorite o tem, kako lahko sevanje vpliva na vaše zdravljenje, pa tudi o nevarnosti okužbe, če se vam pojavijo odprte rane. Veliko ljudi se ne zaveda nevarnosti rekonstrukcije zaradi sevanja. Poskrbite, da ne boste govorili le o tveganju, da bo obnova po sevanju lahko zahtevnejša, ampak tudi o zapletih, ki se lahko pojavijo med rekonstrukcijo ali kmalu po njej, če imate nameščene ekspanderje tkiva.
Pomembno je tudi, da se prepričate, da ne razumete le kratkoročnih stranskih učinkov, temveč tudi potencialne dolgoročne učinke radioterapije.
Pogovorite se s svojim radiološkim onkologom o dihalnih poteh
Če imate rak dojke na levi strani, bo nekaj sevanja verjetno prišlo do vašega srca in srčna bolezen, povezana z obsevanjem zaradi raka dojke, je pomembna skrb. Sevanje je bilo povezano s številnimi različnimi oblikami bolezni srca, od bolezni ventil, motenj ritma do bolezni koronarnih arterij.
Na srečo lahko tehnika dihalnega zapiranja ali "zadrževanja diha" zmanjša količino sevanja, ki močno prizadene vaše srce. S to tehniko vam bo tehnik med vsakim treningom za kratek čas zadrževal dih. Pomembno je, da se o tem vprašate pred začetkom zdravljenja, saj boste morali izvesti posebne meritve, da boste zagotovili, da vam bo vdihavanje zraka v pljuča (in njegovo zadrževanje) odmaknilo srce od polja sevanja.
Čeprav so raziskave pokazale koristi pri teh tehnikah, niso vsi obveščeni o tej možnosti. Prepričajte se, da ste lastni zagovornik, da boste bodisi prejeli to tehniko, ki varčuje s srcem, bodisi vsaj jasno razumeli, zakaj morda ni potrebna.
Zaščita srca med obsevanjem pri raku dojkPoenostavite domače in delovne odgovornosti
Mnogi ljudje med radioterapijo še naprej delajo in skrbijo za svoj dom, vendar je to lahko zahtevno, še posebej, če utrujenost kasneje med zdravljenjem doseže polno moč. V tednih zdravljenja ne načrtujte večjih projektov.
Če naj bi načrt delal med zdravljenjem, vedite, da bodo ob nastopu kumulativnih učinkov zdravljenja morda potrebne prilagoditve, kot so: krajši delovni dan, dnevi počitka in zgodnejši čas spanja.
Vpišite pomoč
Marsikdo si želi biti heroj, ki lahko to stori sam, toda z rakom dojke, včasih tudi najbolj pogumno dejanje je prositi za pomoč; včasih veliko. Pogovorite se z družinskimi člani, prijatelji in sosedi, ki vedo, da ste na zdravljenju raka, o prihodnjem zdravljenju z obsevanjem. Sprejmite ponudbe pomoči pri nakupih živil, pranju perila, opravkih, pripravi obrokov in negi otrok. Večina ljudi želi pomagati in raje jim pove, kaj lahko storijo za pomoč.
Pripravite urnik, katera pomoč bo potrebna in kdaj bo potrebna. Sevanje ima kumulativni učinek. V prvih nekaj sejah verjetno ne bo prišlo do zmanjšanja energije ali drugih neželenih učinkov (čeprav boste verjetno še vedno utrujeni od operacije in kemoterapije, če ste tudi to prejeli).
Spletna spletna mesta, kot je lokanje z rokami, so lahko neprecenljiva, saj prihranijo številne telefonske klice. Ljudje se lahko prijavijo za pomoč pri oskrbi otrok, prinašanje obrokov ali za prevoz do sevanja, tisti, ki želijo pomagati, pa se še niso prijavili, lahko vidijo, kje pomoč najbolj potrebujete.
Dobro jesti
Pomembno je, da ves čas sevanja uživate zdrave, uravnotežene obroke. Na žalost, ko se utrujenost poslabša, postanejo nekateri preveč utrujeni, da bi lahko jedli. Dovoliti družini in prijateljem, da prinesejo obroke, in si založiti živila, ki jih je enostavno pripraviti pred sevanjem, lahko pomaga, ko pridejo ti časi.
To tudi ni idealen čas, da poskusite shujšati. Potrebujete svojo moč ali vaše telo potrebuje hranila, da se popravi po vsakem tretmaju. Pomembno je tudi, da dobite dovolj beljakovin za zdravljenje, in če jeste vegetarijansko ali vegansko prehrano, boste želeli biti še posebej pozorni pri pridobivanju beljakovin.
Pomembno je jesti zdravo prehrano, bogato s sadjem in zelenjavo, vendar morda ni pametno uporabljati antioksidativnih dodatkov. Sevanje deluje tako, da ustvarja oksidativni stres (prosti radikali), da uniči rakave celice. Nočete zaščititi rakavih celic pred sevanjem z jemanjem antioksidativnega dodatka, ki zmanjšuje ta oksidativni stres.
Vitaminski in mineralni dodatki med zdravljenjem rakaPoiščite ali kupite udobno oblačilo
Ko se sevanje nadaljuje, lahko vaša koža postane nežna, ohlapni kamisoli in vrhovi pa bodo najbolj udobni. Če morate nositi modrček, naj bo udoben in med trak modrca in kožo položite mehko krpo.
Bluz in srajc ne škrobite in pri pranju perila uporabljajte blag detergent za pranje perila.
Zaščitite kožo
Pomembno je, da je koža med sevanjem čista in suha. Vaš sevalni onkolog vam lahko priporoči mila in losjone, ki ne bodo motili zdravljenja ali poslabšali simptomov. Ko se tuširate ali kopate, kožo nežno obrišite in ne drgnite.Ne uporabljajte losjonov, pudrov, parfumov, mil ali dezodorantov na predelu, ki ga obdelujete, ne da bi se prej posvetovali s svojim zdravnikom.
Pri kopanju uporabljajte mlačno vodo in se izogibajte ekstremni vročini ali mrazu.
Zaščita pred soncem lahko včasih draži kožo, zdravljeno s sevanjem, in idealno je, da uporabite zaščitne ukrepe za zaščito pred soncem, kot so dolgi rokavi, kapa, dežnik in izogibanje soncu sredi dneva. Upoštevajte, da boste med sevanjem morda tudi lažje opekli.
Bodite dobri do sebe
Pogosto smo najslabši kritiki, ko gre za stvari, ki jih ne dosežemo. Bodite dobri do sebe in si odpustite, ker tokrat nimate energije. Ko se vam zdi, pojdite s prijatelji in družino na zabavo. Po sevanju si privoščite toliko spanja, kolikor želite in potrebujete. Utrujenost lahko traja do šest tednov po zdravljenju. Ko vas "kaj, če" izvleče najboljše, se obrnite na preživelega kolega ali družino, ki ji zaupate, in se pogovorite, dokler stvari spet ne pridejo v perspektivo. Ko se zdravljenje konča, utrujenost izgine. Zgodilo se bo postopoma; lahko traja čas, da se pred radioterapijo vrnete na raven energije.
Uporabite vikende za okrevanje, ne za dohitevanje
Mnogi poskušajo med vikende prenesti tisto, kar se med tednom ne naredi, vendar to lahko vodi do izčrpanosti. Naj bo vaša prednostna naloga vikend prvi počitek in zdravljenje, namesto da bi poskušali dopolniti seznam opravkov.
Beseda iz zelo dobrega
Če si vzamete čas, da se na sevanje pripravite ne samo fizično, ampak psihično, se vam lahko obrestuje, ko utrujenost doseže polno moč. Čeprav se zdi, da zdravljenje traja večno, je v resnici to le kratek premor iz življenja. Prepustite se počitku in se razvajajte, kot bi to storili dobri prijatelji.