Kaj je pljučnica?

Vsebina

• Simptomi pljučnice
• Vzroki
• Diagnoza
• Zdravljenje
• Beseda iz zelo dobrega

Pnevonitis je splošen izraz, ki se nanaša na vnetje pljučnega tkiva. Do pnevmonitisa pride, ko snovi (alergeni), kot so plesni ali drugi delci, dražijo zračne vrečke v pljučih. Ljudje, ki so občutljivi na določene alergene, lahko razvijejo reakcijo. Imenuje se tudi preobčutljivostni pnevmonitis, ki je lahko akutni (kratkotrajen ali nenaden) ali kroničen (dolgotrajen). Pnevmonitis je zdravljiv in obvladljiv, vendar je možno trajno brazgotinjenje in poškodbe pljuč, če stanje lahko napreduje.

Pnevmonitis je ena najpogostejših vrst intersticijske pljučne bolezni (ILD), za katero je znano, da povzroča progresivno brazgotinjenje pljučnega tkiva.

Za razliko od pljučnice, ki je okužba, je pnevmonitis vrsta alergijske reakcije. Tako pljučnica kot pljučnica opisujeta vnetje pljuč. Če pa zdravnik reče, da imate pljučnico, se verjetno nanašajo na vnetno pljučno stanje, ki ni pljučnica.

Simptomi pljučnice

Simptomi pnevmonitisa se od osebe do osebe razlikujejo, vključno z intenzivnostjo, pogostostjo in resnostjo. Simptomi so odvisni tudi od tega, ali je bolezen akutna ali kronična.

Akutni pnevmonitis

V akutnih primerih so simptomi nenadni in trajajo od 12 ur do nekaj dni. Simptomi akutnih primerov pljučnice lahko vključujejo:

• Glavobol
• Mrzlica
• Vročina
• Utrujenost
• Zasoplost
• Suh kašelj
• Tesnost v prsih

Kdaj je bolečina v prsih resna nujna situacija?

Čeprav akutni pnevmonitis ni tako resen kot kronični pnevmonitis, če ga ne diagnosticiramo ali ne zdravimo, se lahko sčasoma razvije v kronični pnevmonitis.

Po podatkih Ameriškega združenja za pljuča bo približno 5% ljudi z akutnim pnevmonitisom razvilo kronični pnevmonitis.

Kronični pnevmonitis

Znaki in simptomi kroničnega pnevmonitisa so podobni akutnemu tipu, vendar so bolj intenzivni in trajajo več kot nekaj tednov. Dodatni znaki in simptomi lahko vključujejo:

• Izguba apetita
• Nenamerno hujšanje
• Pljučna fibroza (poškodovana in brazgotinjena pljuča)
• Klabiranje prstov na rokah in nogah (razširitev in zaokroževanje številk)
• Rales: nenormalni ropotajoči zvoki, ki se slišijo pri pregledu nezdravih pljuč s stetoskopom
• Gripi podobna bolezen (vročina, mrzlica, bolečine v mišicah ali sklepih itd.)

Čeprav je kronični pnevmonitis redkost, lahko povzroči nepopravljivo brazgotinjenje pljučnega tkiva, stanje, imenovano pljučna fibroza. Pljučna fibroza je globoko resno stanje, ki je posledica premajhnega vnosa kisika v telesna tkiva.

Simptomi pljučne fibroze lahko vključujejo:

• Hitro, plitvo dihanje
• Zasoplost
• Suh, tanek kašelj
• Nenamerno hujšanje
• Kronična utrujenost
• Klabiranje prstov na rokah in nogah
• Vročina in / ali mrzlica
• Glavoboli
• Bolečine v sklepih in / ali mišicah

Potek pljučne fibroze in resnost simptomov se od osebe do osebe razlikujeta. Nekateri ljudje bodo hitro zboleli za hudimi simptomi, drugi pa bodo imeli zmerne simptome, ki se počasi pojavljajo v mesecih ali letih.

Kdaj k zdravniku

Zdravnika morate obiskati, kadar so simptomi hudi in jih ni mogoče obvladati. Če na primer opazite hude, stalno prisotne gripi podobne simptome ali znake tekočine v pljučih, to zahteva takojšen obisk zdravnika.

Večina ljudi, ki zboli za gripo, si bo opomogla v nekaj dneh do dveh tednih. Če pa simptomi trajajo več kot dva tedna ali če se pojavijo težave z dihanjem, vročina ali bolečine v prsih, morate takoj poklicati svojega zdravnika. .

Nenormalno kopičenje tekočine v pljučih se imenuje pljučni edem. Znaki tega stanja lahko vključujejo:

• Zasoplost z aktivnostjo
• Težave z jasnim in polnim stavkom zaradi zasoplosti
• Težave z dihanjem v ležečem položaju
• Grunting, klokotanje ali piskanje z dihanjem
• Zbuja se brez zadihanosti
• Oteklina v spodnjem delu telesa
• Izredna utrujenost

Ker lahko pnevmonitis povzroči trajne poškodbe pljuč, je še posebej pomembno, da takoj obiščete zdravnika, preden so simptomi resni in jih ni mogoče zdraviti s samooskrbo.

Kadar pnevmonitisa ne zdravimo, lahko postane smrtno nevaren. To je zato, ker vnetje pljuč in drugi simptomi otežujejo srcu črpanje krvi skozi pljuča.

Zapleti

Nabiranje tekočine v pljučih - naj bo to povezano s pnevmonitisom ali drugim stanjem - je lahko življenjsko nevarno, če ga ne odkrijete zgodaj in ga ne zdravite. Zdravnik bo ta zaplet poiskal, če imate diagnozo kroničnega pljučnice. Če mislite, da ob dihanju slišite godrnjanje, klokotanje ali piskanje, se posvetujte s katerim koli zdravnikom.

Resnejši simptomi pnevmonitisa lahko povzročijo težave z dihali, kar je pogosto posledica brazgotin na pljučih, ki lahko pljuča ustavijo tako učinkovito, kot bi morala. Poleg tega se lahko količina kisika, ki pride v krvni obtok, poslabša.

Vzroki

Pnevmonitis je posledica vdihavanja alergenov in nekaterih snovi. Znano je, da na stotine snovi povzročajo pljučnico, med njimi:

• Plesni, glive in drugi patogeni
• Kemikalije
• Beljakovine
• Bakterije in mikobakterije

Te snovi so znane po tem, da pri vdihavanju povzročajo vnetje pljučnega tkiva. Če je alergen večkrat izpostavljen, bodo pljuča ostala vneta. Verjetneje je, da bo oseba razvila kronični pnevmonitis, če bo v mesecih ali letih nenehno izpostavljena nizkim koncentracijam alergenov.

Dejavniki tveganja

Nekateri dejavniki tveganja lahko povečajo tveganje za razvoj pnevmonitisa. Sem spadajo starost, spol, okolje, služba, družinska anamneza, življenjski slog in druge zdravstvene težave.

Starost: Pnevmonitis lahko prizadene vsakogar katere koli starosti, vendar ga najpogosteje diagnosticirajo pri ljudeh, starih od 50 do 55 let. Je tudi pogosta vrsta otroške kronične intersticijske pljučne bolezni.

Spol: Nekatere študije so pokazale, da je pnevmonitis pogostejši pri ženskah, vendar so razlike med moškimi in ženskami sorazmerno majhne.

Okolje: Izpostavljenost okolju sama po sebi ni dovolj za povzročanje kroničnega pnevmonitisa, lahko pa povzroči reakcije imunskega sistema, zlasti v kombinaciji z drugimi dejavniki tveganja.

Zaposlitev: Večkratna izpostavljenost nekaterim kemikalijam na delovnem mestu lahko povzroči pnevmonitis, določeni poklici pa lahko povečajo tveganje. Sem spadajo kmetovanje in drugi poklici, ki vključujejo skrb za živali ali ptice, obdelavo lesa in pridelavo vina. Oseba je lahko izpostavljena podobnim snovem v svojih domovih, ki lahko povečajo tveganje, vključno s svojimi hišnimi ljubljenčki, zlasti pticami.

Družinska zgodovina in genetika: Genetika naj bi nekatere ljudi nagnila k pnevmonitisu. Ker pa le majhen del populacije razvije stanje, genetsko nagnjenost k pnevmonitisu še ni mogoče dokazati, vendar lahko v nekaterih družinah stanje razvije več ljudi. Ko ima več družin v družini pnevmonitis, je to bolezen družinski preobčutljivostni pnevmonitis. Raziskovalci začenjajo preučevati genske beljakovine imunskega sistema, ki lahko povečajo tveganje, saj verjamejo, da lahko to pojasni, zakaj imajo ljudje z enako genetsko sestavo enak odziv na nekatere izpostavljenosti snovi.

Je rak pljuč genetski?

Življenjski slog: Čeprav kajenje morda ne bo povečalo tveganja za nastanek pnevmonitisa, lahko poslabša stanje in povzroči resne zaplete. Če imate diagnozo pnevmonitisa, se posvetujte s svojim zdravnikom o tem, kako lahko prenehate kaditi, da zmanjšate tveganje za resne zaplete bolezen.

Razlika med kadilskimi pljuči in običajnimi zdravimi pljuči

Zdravstvene razmere: Nekatere virusne okužbe lahko povečajo okužbo pri osebi za razvoj pnevmonitisa.

Če imate simptome pljučnice, zlasti težave z dihanjem, se morate obrniti na svojega zdravnika. Prej ko poiščete zdravniško pomoč, večja je verjetnost, da boste lahko zmanjšali tveganje za zaplete in učinke tega stanja.

Diagnoza

Simptomi pljučnice so podobni simptomom drugih pljučnih stanj. To pomeni, da bo moral zdravnik pred diagnozo opraviti več testov. Vaš zdravnik bo želel izključiti tudi druge možne pogoje.

Zdravnik bo sumil na pljučnico, če se strinjate, da ste prišli v stik s katero koli snovjo, ki povzroča pljučnico. Določitev tega se začne z anamnezo in fizičnim pregledom.

Vaš zdravnik lahko zahteva dodatno testiranje, vključno z

• Krvna preiskava zna oceniti ravni belih krvnih celic v telesu (da bi poiskal znake okužbe) in druge označevalce, da ima oseba trenutno reakcijo imunskega sistema. Lahko se opravi krvna preiskava na protitelesa proti plesni, prahu in drugim alergenom.
• Slikanje vključno z računalniško tomografijo (CT) in rentgenskimi žarki za iskanje vnetja ali tekočine v pljučih
• Spirometrija da vidite, kako pljuča napredujejo, ko vdihnete in izdihnete
• Oksimetrija za preverjanje količine kisika v krvnem obtoku
• A bronhoalveolarni izpiranje za zbiranje tekočine iz pljuč in preskušanje belih krvnih celic
• A biopsija pljuč za preverjanje pljučnega tkiva za znake pljučnice
• A bronhoskopija za pregled pljuč in zbiranje vzorcev tkiva in tekočine. Bronhoskopija vključuje vstavitev tanke, prožne cevi (bronhoskop) po grlu v pljuča, na katero je pritrjena lučka in kamera, ki kliničnemu zdravniku omogoča, da vidi pljuča.

Zdravljenje

Če boste ugotovili vir reakcije, ko vam diagnosticirajo pljučnico, vam bo zdravnik priporočil, da se ji izognete. Posvetujte se s svojim zdravnikom o načinih, kako se lahko izognete ali odstranite alergen iz doma ali na delovnem mestu. Če diagnosticiramo pljučnico dovolj zgodaj, lahko škodo odpravimo in pljuča se lahko normalizirajo.

Kako varen je vaš dom pred alergeni?

V hujših primerih izogibanje viru simptomov morda ne bo dovolj. Zdravnik vam lahko predpiše druga zdravila, vključno z:

• Kortikosteroidi: Ta zdravila so na voljo v obliki tablet ali injekcij in se uporabljajo za zmanjšanje vnetja. Na žalost se ta zdravila lahko uporabljajo le kratek čas, ker povzročajo hude neželene učinke.
• Terapija s kisikom: Zdravnik vam bo predpisal dodaten kisik, če imate težave z dihanjem.
• Bronhodilatatorji: Ta zdravila sproščajo dihalne poti, da lahko bolje dihate.
• Presaditev pljuč: Če so vaša pljuča močno poškodovana, boste morda potrebovali presaditev pljuč. Na čakalnega seznama boste morali počakati na izbranega darovalca.

Beseda iz zelo dobrega

Najboljši način za preprečevanje pnevmonitisa je, da se zavedate, katere snovi lahko povzročijo razvoj bolezni, in se jim izognete. Redno preverjanje ogrevalnih, hladilnih in prezračevalnih enot lahko zmanjša draženje zraka v vašem domu in potencialno zmanjša tveganje za pnevmonitis. Zavedati se morate tudi morebitnih alergij in morebitnih alergenov doma ali na delovnem mestu. Če morate biti na območjih, kjer ste lahko izpostavljeni alergenom, lahko nošenje obrazne maske, ki pokriva usta in nos, zmanjša izpostavljenost.

Če se pnevmonitis ne zdravi, povzroči hude zaplete. Zato se morate zavedati simptomov in se čim prej zdraviti, če se pojavijo, zlasti težko dihanje in druge težave z dihanjem.

Kaj povzroča bolečine v pljučih?