Pljučnica

Vsebina

• Kaj je pljučnica?
• Kaj povzroča pljučnico?
• Kdo je v nevarnosti za pljučnico?
• Kakšni so simptomi pljučnice?
• Kako se diagnosticira pljučnica?
• Kako se zdravi pljučnica?
• Ali je mogoče preprečiti pljučnico?
• Kakšni so zapleti pljučnice?
• Ključne točke o pljučnici

Kaj je pljučnica?

Pljučnica je okužba enega ali obeh pljuč, ki jo povzročajo bakterije, virusi ali glive. Gre za resno okužbo, pri kateri se zračne vrečke napolnijo z gnojem in drugo tekočino.

• Lobarna pljučnica prizadene enega ali več odsekov (režnjev) pljuč.

• Bronhialna pljučnica (znana tudi kot bronhopnevmonija) prizadene obliže v obeh pljučih.

Kaj povzroča pljučnico?

Obstaja več kot 30 različnih vzrokov za pljučnico in so razvrščeni po vzrokih. Glavne vrste pljučnice so:

• Bakterijska pljučnica. To vrsto povzročajo različne bakterije. Najpogostejši je Streptococcus pneumoniae. Običajno se pojavi, ko je telo na nek način oslabljeno, na primer zaradi bolezni, slabe prehrane, starosti ali oslabljene imunosti in bakterije lahko preidejo v pljuča. Bakterijska pljučnica lahko prizadene vse starosti, vendar imate večje tveganje, če zlorabljate alkohol, kadite cigarete, ste oslabljeni, ste pred kratkim operirali, imate bolezen dihal ali virusno okužbo ali imate oslabljen imunski sistem.

  
  

• Virusna pljučnica. To vrsto povzročajo različni virusi, vključno z gripo (gripa), in je odgovoren za približno tretjino vseh primerov pljučnice. Če imate virusno pljučnico, je verjetneje, da boste zboleli za bakterijsko pljučnico.

• Mikoplazemska pljučnica. Ta vrsta ima nekoliko drugačne simptome in fizične znake in se imenuje atipična pljučnica. Povzroča ga bakterija Mycoplasma pneumoniae. Na splošno povzroči blago, razširjeno pljučnico, ki prizadene vse starostne skupine.

• Druge pljučnice. Obstajajo tudi druge manj pogoste pljučnice, ki jih lahko povzročijo druge okužbe, vključno z glivicami.

Kdo je v nevarnosti za pljučnico?

Vsakdo lahko zboli za pljučnico. Vendar so naslednje skupine najbolj ogrožene:

• Odrasli, stari 65 let ali več

• Otroci, mlajši od 2 let

• Ljudje z določenimi zdravstvenimi težavami

• Ljudje, ki kadijo

  
  

Kakšni so simptomi pljučnice?

Simptomi bakterijske pljučnice vključujejo:

• Modrikasto obarvana na ustnicah in nohtih

• Zmedeno duševno stanje ali delirij, zlasti pri starejših

• Kašelj, ki proizvaja zeleno, rumeno ali krvavo sluz

• Vročina

• Močno potenje

• Izguba apetita

• Nizka energija in izredna utrujenost

• Hitro dihanje

• Hitri utrip

• Tresenje mrzlice

• Ostre ali vbodne bolečine v prsih, ki so še hujše pri globokem dihanju ali kašljanju

• Zasoplost, ki se poslabša z aktivnostjo

Zgodnji simptomi virusne pljučnice so enaki simptomom bakterijske pljučnice, ki jim lahko sledijo:

• Glavobol

• Naraščajoča kratka sapa

• Bolečine v mišicah

• Slabost

• Poslabšanje kašlja

Pljučnica mikoplazme ima nekoliko drugačne simptome, ki vključujejo močan kašelj, ki lahko povzroči sluz.

Kako se diagnosticira pljučnica?

Diagnozo običajno postavimo na podlagi vaše nedavne zdravstvene anamneze (na primer kirurškega posega, prehlada ali izpostavljenosti potovanju) in obsega bolezni. Na podlagi teh dejavnikov vam lahko zdravnik diagnosticira pljučnico zgolj na temeljitem anamnezi in fizičnem pregledu. Za potrditev diagnoze se lahko uporabijo naslednji testi:

• Rentgen prsnega koša. Ta test fotografira notranja tkiva, kosti in organe, vključno s pljuči.

• Krvne preiskave. S tem testom lahko ugotovimo, ali je okužba prisotna in ali se je okužba razširila v krvni obtok (krvne kulture).Testiranje plinov v arterijski krvi preveri količino kisika v krvnem obtoku.

• Kultura sputuma. Ta test se opravi na materialu, ki se kašlja iz pljuč v usta. Pogosto se uporablja za ugotavljanje, ali je v pljučih okužba.

• Pulsna oksimetrija. Oksimeter je majhen stroj, ki meri količino kisika v krvi. Majhen senzor je prilepljen ali pritrjen na prst. Ko je naprava vklopljena, je na senzorju vidna majhna rdeča lučka. Test je neboleč in rdeča luč se ne segreje.

• CT prsih. Ta slikovni postopek uporablja kombinacijo rentgenskih žarkov in računalniške tehnologije za izdelavo ostrih, podrobnih vodoravnih ali aksialnih slik telesa (pogosto imenovanih rezine) telesa. CT skeniranje prikazuje podrobne slike katerega koli dela telesa, vključno s kostmi, mišicami, maščobo in organi. CT pregledi so podrobnejši od običajnih rentgenskih žarkov.

• Bronhoskopija. To je neposreden pregled bronhijev (glavnih dihalnih poti) s pomočjo fleksibilne cevi (imenovane bronhoskop). Pomaga oceniti in diagnosticirati pljučne težave, oceniti blokade in odvzeti vzorce tkiva in / ali tekočine za testiranje,

• Kultura plevralne tekočine. Pri tem testu se vzame vzorec tekočega vzorca iz plevralnega prostora. To je prostor med pljuči in steno prsnega koša. Skozi kožo med rebri in v plevralni prostor se vstavi dolga, tanka igla. Tekočina se potegne v brizgo, pritrjeno na iglo. Pošlje se v laboratorij, kjer se testira, da ugotovi, katere bakterije povzročajo pljučnico.

Kako se zdravi pljučnica?

Zdravljenje je odvisno od vrste pljučnice, ki jo imate. Pljučnico večinoma zdravimo doma, v hudih primerih pa v bolnišnici. Antibiotiki se uporabljajo pri bakterijski pljučnici. Antibiotiki lahko tudi pospešijo okrevanje po mikoplazemski pljučnici in nekaterih posebnih primerih. Večina virusnih pljučnic nima posebnega zdravljenja. Običajno se izboljšajo sami.

Drugo zdravljenje lahko vključuje dobro prehranjevanje, povečan vnos tekočine, počitek, zdravljenje s kisikom, zdravila proti bolečinam, nadzor vročine in morda zdravila za lajšanje kašlja, če je kašelj resen.

Ali je mogoče preprečiti pljučnico?

O cepljenju se posvetujte s svojim zdravnikom. Gripa je pogost vzrok za pljučnico. Zaradi tega lahko vsakoletno cepljenje proti gripi pomaga pri preprečevanju gripe in pljučnice.

Obstaja tudi pnevmokokno cepivo. Zaščitil vas bo pred običajno obliko bakterijske pljučnice. Otroci, mlajši od 5 let, in odrasli, stari 65 let in več, naj dobijo ta posnetek.

Pnevmokokni posnetek je priporočljiv tudi za vse otroke in odrasle, ki imajo zaradi drugih zdravstvenih težav večje tveganje za pnevmokokno bolezen.

Kakšni so zapleti pljučnice?

Večina ljudi s pljučnico se dobro odziva na zdravljenje, vendar je pljučnica lahko zelo resna in celo smrtonosna.

Verjetneje je, da boste imeli zaplete, če ste starejša odrasla oseba, zelo majhen otrok, imate oslabljen imunski sistem ali imate resne zdravstvene težave, kot sta diabetes ali ciroza. Zapleti lahko vključujejo:

• Sindrom akutne dihalne stiske (ARDS). To je huda oblika odpovedi dihanja.

• Pljučni abscesi. To so žepi gnoja, ki nastanejo znotraj ali okoli pljuč. Morda jih bo treba izprazniti s kirurškim posegom

• Odpoved dihanja. To zahteva uporabo dihalnega stroja ali ventilatorja.

• Sepsa. Takrat okužba pride v kri. Lahko povzroči odpoved organov.

Ključne točke o pljučnici

• Pljučnica je okužba enega ali obeh pljuč, ki jo povzročajo bakterije, virusi ali glive.

• Obstaja več kot 30 različnih vzrokov za pljučnico in so razvrščeni po vzrokih. Glavne vrste pljučnice so bakterijska, virusna in mikoplazmatska pljučnica.

• Kašelj, ki proizvaja zeleno, rumeno ali krvavo sluz, je najpogostejši simptom pljučnice. Drugi simptomi vključujejo vročino, tresenje mrzlice, težko sapo, nizko energijo in skrajno utrujenost.

• Pljučnico lahko pogosto diagnosticiramo s temeljito anamnezo in fizičnim pregledom. Uporabljajo se lahko tudi testi pljuč, krvni testi in testi na sputumu, ki ga izkašljate.

• Zdravljenje je odvisno od vrste pljučnice, ki jo imate. Antibiotiki se uporabljajo pri bakterijski pljučnici. Prav tako lahko pospeši okrevanje po mikoplazemski pljučnici in nekaterih posebnih primerih. Večina virusnih pljučnic nima določenega zdravljenja in se samo izboljšajo same. Drugo zdravljenje lahko vključuje zdravo prehrano, več tekočine, počitek, zdravljenje s kisikom in zdravila za nadzor bolečine, kašlja in zvišane telesne temperature.

• Večina ljudi s pljučnico se dobro odziva na zdravljenje, vendar lahko pljučnica povzroči resne težave s pljuči in okužbami. Lahko je celo smrtonosno.