Vsebina
- Kaj je plevralna biopsija?
- Zakaj bi morda potreboval plevralno biopsijo?
- Kakšna so tveganja za plevralno biopsijo?
- Kako se lahko pripravim na plevralno biopsijo?
- Kaj se zgodi med plevralno biopsijo?
- Kaj se zgodi po plevralni biopsiji?
- Naslednji koraki
Kaj je plevralna biopsija?
Biopsija je postopek odstranjevanja vzorca tkiva iz telesa, da ga lahko pregledamo. Pleura je dvojna plast membran, ki obdaja pljuča. Plevralna biopsija je postopek za odvzem majhnega kosa plevre. To se naredi s posebno biopsijsko iglo. Ali pa se to naredi med operacijo. Biopsija se opravi za iskanje okužbe, raka ali drugega stanja.
Obstajajo 3 vrste plevralne biopsije:
Igelna biopsija. To je najpogostejša metoda. Na prsni koš se da omrtvičenje (lokalni anestetik). V plevralno membrano se vstavi posebna igla za odvzem vzorca. Za usmerjanje biopsijske igle na pravo mesto se lahko uporabi ultrazvok (visokofrekvenčni zvočni valovi) ali CT (serija rentgenskih žarkov in računalnik).
Torakoskopska biopsija. Zdravilo se uporablja za uspavanje (splošna anestezija). Ali pa se uporablja lokalni anestetik. V plevralni prostor se vstavi prožna, osvetljena cev (endoskop). To je prostor med dvema plastema plevre. Endoskop omogoča zdravstvenemu delavcu, da vidi pleuro in vzame košček tkiva.
Odprta biopsija. To se naredi v splošni anesteziji. Ta metoda se uporablja, če je vzorec iz biopsije igle premajhen za diagnozo. Zarez (rez) na koži je narejen za dostop do pljuč. Odstrani se del plevre.
Zakaj bi morda potreboval plevralno biopsijo?
Lahko se opravi plevralna biopsija za:
Preverite nenormalno mesto plevre na rentgenskem slikanju prsnega koša ali drugem slikovnem testu
Poiščite vzrok za plevralno okužbo ali drugo bolezen
Poiščite vzrok za odvečno tekočino v plevralnem prostoru (plevralni izliv)
Ugotovite, ali je plevralni tumor rak (maligni) ali ne rak (benigni)
Pridobite več informacij, ko test plevralne tekočine pokaže, da obstaja rak, tuberkuloza (TB) ali druga okužba
Vaš zdravnik ima lahko tudi druge razloge za svetovanje plevralne biopsije.
Kakšna so tveganja za plevralno biopsijo?
Vsi postopki imajo nekaj tveganj. Tveganja tega postopka lahko vključujejo:
Zrak v prostoru med pleuro (plevralni prostor), ki povzroči padec pljuč (pnevmotoraks)
Krvavitev v pljučih
Okužba
Tveganja se lahko razlikujejo glede na vaše splošno zdravstveno stanje in druge dejavnike. Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, katera tveganja najbolj veljajo za vas. Pogovorite se z njim ali njo o kakršnih koli pomislekih.
Plevralne biopsije se ne sme izvajati pri ljudeh z določenimi krvavitvami.
Kako se lahko pripravim na plevralno biopsijo?
Vaš zdravnik vam bo razložil postopek. Vprašajte vsa vprašanja, ki jih imate. Morda boste morali podpisati obrazec za soglasje, ki dovoljuje izvedbo postopka. Pazljivo preberite obrazec. Preden podpišete obrazec, zastavite vprašanja, če kaj ni jasno.
Povejte svojemu zdravstvenemu delavcu, če:
Ali ste noseči ali mislite, da bi lahko bili noseči
So občutljivi na katero koli zdravilo, lateks, trak ali anestetična zdravila (lokalna in splošna) ali so alergični nanje
Vzemite katera koli zdravila, vključno z recepti, zdravili brez recepta, vitamini in zeliščnimi dodatki
Imeli ste motnjo krvavitve
Vzemite zdravilo za redčenje krvi (antikoagulant), aspirin ali druga zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi
Tudi:
Nehajte jemati določena zdravila pred postopkom, če vam tako naroči zdravnik
Načrtujte, da vas nekdo odpelje domov iz bolnišnice
Upoštevajte vsa druga navodila, ki vam jih da zdravnik
Pred postopkom boste morda morali opraviti slikovne teste. To se naredi, da se najde pravo mesto za biopsijo. Morda imate kar koli od spodaj:
Rentgen prsnega koša
Fluoroskopija prsnega koša
Ultrazvok
pregled z računalniško tomografijo
Kaj se zgodi med plevralno biopsijo?
Vaš postopek je lahko ambulantni. To pomeni, da greš še isti dan domov. Lahko pa tudi kot del daljšega bivanja v bolnišnici. Način izvedbe postopka se lahko razlikuje. To je odvisno od vašega stanja in načinov zdravstvenega varstva. V večini primerov bo biopsija z iglo sledila temu postopku:
Morda boste morali odstraniti oblačila. V tem primeru boste prejeli bolniško obleko. Morda boste morali odstraniti nakit ali druge predmete.
Morda boste dobili kisik skozi nosno cevko ali obrazno masko. Med postopkom boste spremljali srčni utrip, krvni tlak in dihanje.
Pri biopsiji z iglo boste sedeli v bolniški postelji. Vaše roke bodo počivale na mizi nad posteljo. Ta položaj pomaga razširiti prostore med rebri, kamor je vstavljena igla. Če ne morete sedeti, lahko ležite na boku na robu postelje.
Kožo, kamor bo vstavljena igla, očistimo z antiseptično raztopino.
Na mesto biopsije se vbrizga omrtvičujoče zdravilo (lokalni anestetik).
Ko je območje otrplo, bo zdravnik dal iglo med rebra v hrbet. Pri vstopu igle boste morda začutili nekaj pritiska. Odstranili bodo enega ali več vzorcev plevralnega tkiva.
V določenem času med postopkom boste morali mirno zadrževati, globoko izdihniti ali zadržati dih.
Igla za biopsijo bo odstranjena. Na mesto bo močan pritisk, dokler ne preneha krvavitev. Na to območje bo nameščen povoj ali povoj.
Vzorci tkiv bodo poslani v laboratorij.
Morda boste takoj po biopsiji naredili rentgensko slikanje prsnega koša.
Kaj se zgodi po plevralni biopsiji?
Po postopku boste spremljali krvni tlak, pulz in dihanje. Nekaj ur po posegu boste morda morali opraviti še en rentgenski pregled prsnega koša. Preveza na mestu vboda bo preverjena glede krvavitve ali druge tekočine.
Če ste imeli ambulantni postopek, boste šli domov, ko bo zdravnik rekel, da je v redu. Nekdo vas bo morda moral odpeljati domov.
Doma se lahko vrnete k običajni prehrani in dejavnostim, če vam tako naroči zdravnik. Mogoče boste morali nekaj dni ne delati močne telesne dejavnosti.
Mesto biopsije je lahko nekaj dni nežno ali boleče. Zdravila proti bolečinam lahko jemljete po navodilih zdravnika. Aspirin in nekatera druga zdravila proti bolečinam lahko povečajo krvavitev. Vzemite le zdravila, ki vam jih svetuje zdravnik.
Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če imate kaj od spodaj navedenega:
Vročina 100 ° F (38 ° C) ali več ali kot vam je svetoval zdravnik
Pordelost ali otekanje mesta igle
Kri ali druga tekočina, ki pušča z mesta igle
Občutek zadihanosti
Kašljanje krvi
Bolečina v prsnem košu
Po postopku vam bo zdravnik morda dal druga navodila.
Naslednji koraki
Preden se strinjate s testom ali postopkom, se prepričajte, da veste:
Ime testa ali postopka
Razlog, da imate test ali postopek
Kakšne rezultate pričakovati in kaj pomenijo
Tveganja in koristi testa ali postopka
Kakšni so možni neželeni učinki ali zapleti
Kdaj in kje morate opraviti test ali postopek
Kdo bo opravil test ali postopek in kakšne kvalifikacije ima ta oseba
Kaj bi se zgodilo, če ne bi imeli testa ali postopka
Kakršni koli alternativni testi ali postopki, na katere je treba razmisliti
Kdaj in kako boste prišli do rezultatov
Koga poklicati po testu ali postopku, če imate vprašanja ali težave
Koliko boste morali plačati za test ali postopek