Vsebina
Plantarisna mišica je majhna mišica na zadnjem delu noge. Plantarisna mišica in tetiva, ki tečeta skupaj z drugimi mišicami teleta, sta na podobnem mestu kot mišice teleta in Ahilove tetive.Poškodba plantarne mišice lahko posnema nekatere simptome teleta ali solze Ahilove tetive, vendar je okrevanje po poškodbi plantarisne mišice običajno veliko preprostejše.
Anatomija
Glavne mišice na zadnjem delu noge so mišice gastrocnemius in soleus. Gastrocnemius ima dva glavna dela, medialno in stransko glavo gastrocnemiusa, in je bolj površen (bližje koži). Soleus se nahaja globlje v nogi.
Mišice gastrocnemius in soleus skupaj tvorita Ahilovo tetivo, ki se zlije v tesno kito na zadnji strani pete. Ahilova tetiva se pritrdi na petno kost (kalkaneus). Ko se telečje mišice krčijo, usmerjajo nogo navzdol. To gibanje je pomembno pri poganjanju telesa naprej pri hoji, teku in še posebej pri sprintu.
Plantarisna mišica je manjša sestavina telečjih mišic. Plantarisna mišica in kita sedita približno v središču teleta med obema glavama gastrocnemiusa.
Zanimivo je, da se približno 10% do 20% populacije rodi brez plantarnih mišic. Če ga nimate, nikakor ne vpliva na mobilnost, niti dolgoročno niti kratkoročno.
Simptomi
Poškodbe plantarne mišice se lahko pojavijo kot mišični napor ali pogosteje ruptura plantarne mišice. Raztrganine mišic plantaris so imenovali tudi "teniška noga", saj je veliko ljudi, ki utrpijo to poškodbo, športniki, ki trčijo naprej, kot bi to lahko storil teniški igralec.
Tipični simptomi rupture plantarne mišice vključujejo:
- Nenadna bolečina v zadnjem delu teleta
- Oteklina ali zgibanje telečje mišice
- Otekline in podplutbe na zadnjem delu noge
- Krči in krči v telečji mišici
Diagnoza
Najpomembnejši korak je potrditev diagnoze, v veliki meri za zagotovitev, da poškodba ni resnejša solza Ahilove tetive.
Solzo plantarisne mišice lahko ločimo od raztrganine Ahilove tetive po tem, da lahko stopalo po prelomu plantarisa usmerimo navzdol. Z Ahilovo solzo ne more.
Raztrganine plantarisa lahko zamenjamo tudi s krvnim strdkom v velikih žilah teleta, ki se imenuje globoka venska tromboza (DVT).
Če je diagnoza nejasna, lahko s preizkusi potrdite ali izključite diagnozo rupture plantarisa. Dva najpogosteje uporabljena testa sta MRI ali ultrazvok. Oba testa sta lahko koristna pri potrjevanju poškodbe plantarne mišice ali iskanju drugih možnih vzrokov za bolečine v teletih.
Zdravljenje
Zdravljenje mišične poškodbe plantarisa je skoraj vedno nekirurško. Medtem ko lahko poškodbe povzročijo bolečino in invalidnost, simptomi skoraj vedno izzvenijo s preprostimi koraki zdravljenja. Začetno zdravljenje poškodbe plantarisa poteka z običajnim R.I.C.E. (Počitek, led, stiskanje, višina).
Če je bolečina pomembna, lahko bolniki potrebujejo kratek čas imobilizacije ali uporabe bergle, da bolečina popusti. Postopno povečanje gibljivosti in moči lahko dosežemo s pomočjo atletskega trenerja ali fizioterapevta.
Pri konzervativnem zdravljenju se bodo simptomi postopoma odpravili v nekaj tednih, čeprav lahko popolno okrevanje traja do osem tednov, odvisno od resnosti poškodbe.
Ko je telečji sev nekaj bolj resnega