Vsebina
Collesov zlom je prelom radijske kosti, ene od kosti podlakti v bližini zapestja. Zlom se običajno zgodi, če padete na iztegnjeno roko. Po pristanku na roki se vam konec radiusne kosti odlomi in potisne proti notranjemu zapestju. Če padete na roko in je zapestje v upognjenem položaju, se polmer lahko zlomi in premakne proti sprednjemu delu zapestja. To se imenuje Smithov zlom.Pogosti znaki zloma Collesa
Če ste utrpeli poškodbo zapestja ali ste padli na roko ali zapestje, boste morda imeli Collesov zlom. Pogosti znaki in simptomi zloma zapestja ali Collesovega zloma vključujejo:
- Bolečina
- Otekanje v roki, zapestju ali roki
- Modrice
- Izguba gibljivosti v zapestju
- Vidna deformacija cmoka na zadnji strani podlakti blizu zapestja
Začetno zdravljenje
Če ste padli in poškodovali zapestje in roko ter sumite, da ste utrpeli Collesov zlom, morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Takoj pokličite svojega zdravnika ali se prijavite na lokalni oddelek za nujne primere. Če tega ne storite, se lahko pojavijo resni zapleti in trajna izguba funkcije rok in rok. Diagnozo zloma zapestja postavi rentgenska slika.
Zaradi bolečin in oteklin, ki se pojavijo pri zlomu, boste morda želeli položiti led na zapestje in roko, dokler ne pridete do zdravnika ali na nujno sobo. R.I.C.E. Načelo akutnih poškodb lahko pripomore k ohranjanju otekline in zmanjšanju bolečine, dokler zdravnik ne bo mogel zagotoviti zdravljenja.
Začetno zdravljenje Collesovega zloma je zmanjšanje zloma. Tu zdravnik postavi zlomljeno kost ali kosti v pravilen položaj, da se lahko ustrezno zaceli. To se naredi ročno, če se zlomljena kost ne premakne preveč iz položaja. Če je zlom hud, bo za zmanjšanje zloma morda potreben kirurški postopek, imenovan odprta redukcijska notranja fiksacija (ORIF).
Ko se vam zlom zapestja zmanjša, ga je treba imobilizirati. To se naredi z zasedbo ali naramnico. Prav tako boste morda morali nositi roko v zanki. Morda boste morali obiskati fizioterapevta, da se naučite pravilno nositi sling. Bistveno je, da kosti ostanejo imobilizirane, da se lahko pravilno zaceli. Obvestite svojega zdravnika, če imate kakršna koli vprašanja o gipsu, zanki ali naramnici.
Fizikalna terapija po Collesovem zlomu
Po približno štirih do šestih tednih imobilizacije vam bo zdravnik morda odstranil gips in vas bodo napotili na fizikalno terapijo. Nekatere pogoste okvare, ki jih lahko izmeri in oceni vaš fizioterapevt, vključujejo obseg gibanja (ROM), moč, bolečino in otekanje. Če ste imeli ORIF za zmanjšanje zloma, vam lahko fizioterapevt oceni tkivo kirurške brazgotine. Lahko tudi analizira delovanje vaše roke, zapestja in roke.
Po začetni oceni bo fizioterapevt skupaj z vami razvil ustrezen načrt oskrbe, ki bo pomagal izboljšati vaše okvare in funkcionalne omejitve. Vprašajte, če imate kakršna koli vprašanja. PT vam lahko predpiše poseben program vadbe po zlomu vašega Collesa.
- Obseg gibanja: Po Collesovem zlomu ste morda izgubili veliko gibljivosti v roki, zapestju in komolcu. Tudi vaša rama je lahko tesna, še posebej, če ste nosili zanko. Lahko se predpiše obseg gibalnih vaj za roko, zapestje in komolec, morda boste morali vaje ROM izvajati doma.
- Moč: Izguba moči je pogosta po Collesovem zlomu. Lahko se predpišejo vaje, ki se osredotočajo na moč roke, zapestja in komolca. Spet boste morda morali izvajati vaje doma, da boste s fizikalno terapijo dosegli najboljše rezultate.
- Bolečina in oteklina: Po Collesovem zlomu se lahko pojavijo bolečine in otekline okoli zapestja in roke. Vaš fizioterapevt vam lahko ponudi različna zdravljenja in načine za zmanjšanje otekline in bolečine.
- Brazgotina: Če ste opravili postopek ORIF za zmanjšanje zloma Collesa, se bo verjetno okoli kirurškega reza razvilo brazgotinsko tkivo. Vaš fizioterapevt lahko izvaja masažo in mobilizacijo brazgotin, da izboljša gibljivost brazgotine. Prav tako vas lahko nauči, kako to storiti na sebi.
Po nekaj tednih fizikalne terapije morate opaziti, da se vaša mobilnost in moč izboljšujeta, medtem ko se bolečina in oteklina zmanjšujeta. Morda boste lažje uporabljali roko in roko za izvajanje funkcionalnih dejavnosti. Medtem ko je treba zlom popolnoma zaceliti šest do osem tednov po poškodbi, boste morda še vedno omejeni do 12 do 16 tednov. Bodite prepričani, da tesno sodelujete s svojim zdravnikom in fizioterapevtom, da boste vedeli, kaj lahko pričakujete.
Zlomljeno zapestje ali Collesov zlom je lahko boleča in strašljiva izkušnja. Morda boste težko uporabljali roko in roko za izvajanje osnovnih funkcij, kot so oblačenje, hranjenje ali ščetkanje las. Morda ne boste mogli opravljati svojega dela ali se ukvarjati z rekreacijskimi dejavnostmi. Vaš fizioterapevt vam lahko pomaga izboljšati funkcionalno mobilnost, da se boste lahko hitro in varno vrnili k običajni dejavnosti.