Vsebina
Periferna cianoza je stanje, pri katerem na okončinah - običajno rokah, nogah, prstih in / ali prstih - nastane značilno modrikasto obarvanje, ker ne prejemajo dovolj krvi, bogate s kisikom. Periferna cianoza je redko resna bolezen, toda kdor po rokah in nogah po ogrevanju in masiranju ne obnovi barve in krvnega obtoka, ima lahko osnovno bolezen in bi moral poiskati zdravniško pomoč.Periferno cianozo skoraj vedno povzroči zmanjšana prekrvavitev prizadetih okončin, zaradi česar tkiva stradajo zaradi kisika. Kri, bogata s kisikom, je svetlo rdeča, medtem ko je v kisiku revna kri temno rdeča in bo skozi kožo odsevala modrikasto zeleno barvo.
Za obnovo pretoka kisika je bistvenega pomena, da se preprečijo morebitni zapleti. Periferna cianoza lahko prizadene vsakogar, ne glede na starost, tudi novorojenčke.
Raziskave, objavljene v medicinski reviji Najboljša praksa BMJ ugotovi, da bo do 4,3 odstotka novorojenčkov s cianozo potrebovalo zdravljenje s kisikom. Cianoza pri novorojenčkih je lahko povezana s težavami s srcem, živci, pljuči ali celicami. Periferno cianozo je pri novorojenčkih včasih težko diagnosticirati zaradi drugih težav z razbarvanjem kože, vključno z zlatenico.
Simptomi
Odrasli in otroci s periferno cianozo imajo lahko naslednje simptome:
- Koža na konicah prstov, prstov na nogah, dlaneh in / ali nogah je modrozelena
- Modrikaste predele, ki jih je na dotik hladno
- Vrnjena barva po segrevanju dela telesa
Periferna cianoza je lahko tudi življenjsko nevarna. Vsakdo, ki ima modro razbarvanje z naslednjimi simptomi, mora nemudoma poiskati zdravniško pomoč s klicem na številko 911 ali na najbližjo urgenco:
- Primanje za zrak, težko dihanje in / ali druge težave z dihanjem
- Vročina
- Glavobol
- Bolečina v prsnem košu
- Prekomerno potenje
- Bolečina ali otrplost rok, nog, rok, stopal, prstov na rokah ali nogah
- Bel ali bled videz rok, nog, rok, stopal, prstov na rokah ali nogah. Ta simptom je znak oviranega pretoka krvi.
- Omotica ali omedlevica
Vzroki
Periferno cianozo pogosto povezujemo s prehladom, vendar je zaradi slabe oksigenacije v takem stanju in na toplem.
Pogosti vzroki za periferno cianozo lahko vključujejo:
- Tesna oblačila ali nakit
- Globoka venska tromboza (DVT), resno stanje, ki povzroči krvni strdek v veni globoko v telesu
- Venska insuficienca, stanje, zaradi katerega se kri zliva v žile
- Srčno popuščanje, ki vpliva na sposobnost srca, da v telo črpa dovolj krvi
- Raynaudov pojav, ki povzroča omejen pretok krvi v prste, prste, ušesa in / ali nos kot odziv na mraz ali stres
- Limfedem, ki povzroča disfunkcijo limfnega sistema, kar povzroči otekanje rok ali nog in zadrževanje tekočine v prstih na rokah ali nogah. Limfedem lahko prizadene tudi glavo in vrat.
- Arterijska insuficienca ali počasnost / zaustavitev pretoka krvi v arterije
- Huda hipotenzija (nizek krvni tlak)
- Septični šok. Običajno je posledica okužbe septični šok lahko življenjsko nevaren.
- Hipovolemija ali zmanjšanje volumna krvi po telesu
Diagnoza
Modrikasta koža običajno ni resno stanje. Kadar pa se barva kože ne povrne v normalno barvo, je pomembno ugotoviti vzrok.
Osnovni vzrok lahko zdravnik ugotovi s fizičnim pregledom, poslušanjem srca in pljuč ter tudi s krvjo. CT in rentgenski žarki lahko ugotovijo, ali obstajajo nepravilnosti v pljučih in srcu.
Neinvazivni pulzni oksimeter je koristno orodje za merjenje nasičenosti krvi s kisikom. Na žalost ne more pomagati pri določanju presnove kisika ali količine kisika, ki jo oseba uporablja.
Periferno cianozo lahko diagnosticiramo tudi s testom plina v arterijski krvi. Ta test meri kislost, ogljikov dioksid in raven kisika v krvi.
Zdravljenje
Zdravljenje se začne z ugotavljanjem in odpravljanjem osnovnih razlogov za omejen pretok krvi. Pravočasno in ustrezno zdravljenje lahko pomaga zmanjšati morebitne zaplete.
Zdravila za zdravljenje periferne cianoze sproščajo krvne žile in lahko vključujejo antidepresive, zdravila proti hipertenziji ali zdravila proti erektilni disfunkciji. Zdravilom, ki omejujejo pretok krvi, se morajo ljudje, ki povzročajo modrikasto dekoracijo kože, izogibati, vključno z zaviralci beta, kontracepcijskimi tabletami. in zdravila, ki vsebujejo psevdoefedrin (tj. zdravila za prehlad in alergije).
Prav tako je dobro omejiti uživanje kofeina in opustiti kajenje, saj sta oba znana po tem, da krčita žile in vpliva na pretok krvi.
Cianoza pri dojenčkih običajno izgine, ko se obvlada osnovno stanje. Primeri cianoze brez znanega vira je mogoče zdraviti z dodatnim kisikom.
Beseda iz zelo dobrega
Periferna cianoza je le redko nujna medicinska pomoč. Vendar je pomembno, da ugotovite osnovni vzrok in stanje ustrezno in pravočasno zdravite. Na tekoče simptome modrikaste in hladne kože ter omejevalni pretok krvi je treba opozoriti zdravnika, da se izogne resnim in življenjsko nevarnim zapletom.