Vsebina
Po podatkih Nacionalne fundacije za glavobol približno 5 odstotkov otrok doživi migreno do 10. leta starosti. Kljub temu pa pediatrična migrena še vedno ostaja premalo prepoznana motnja, predvsem zato, ker merila za diagnosticiranje migrene pri odraslih ne ustrezajo nujno migreni pri otrocih.
Lastnosti
S preučevanjem nekaterih glavnih edinstvenih značilnosti otroške migrene - tistih, ki se razlikujejo od migrene pri odraslih - lahko bolje razumete stanje, tako da lahko vaš otrok dobi pravilno diagnozo in olajšanje.
Spol
Napačno prepričanje, da je migrena pretežno ženska bolezen, je oviralo diagnozo migrene pri moških, zlasti ob upoštevanju dejstva, da imajo fantje pred puberteto migrene bolj verjetno kot dekleta.
Povezani simptomi
Medtem ko so povečana občutljivost na svetlobo in zvok pogosti simptomi, povezani z migreno pri odraslih, otroci te občutljivosti pri svojih migrenah lahko doživijo šele pozneje v življenju. Če ima otrok občutljivost na svetlobo ali zvok, ga morda težko opiše. Namesto tega lahko otrok obleče sončna očala ali čepke ali se umakne v temno, mirno sobo.
Drugi povezani simptomi, značilni za otroško migreno, vključujejo osmofobijo (občutljivost na vonjave), vrtoglavico in / ali bolečine v trebuhu.
Poleg tega je po raziskavi v Nevrologija, približno 70 odstotkov otrok ima avtonomne (nehotene) simptome z migreno - pri odraslih so avtonomni simptomi pogosteje pri glavobolu v skupinah ali sinusnih glavobolih kot pri migreni. Obstajajo številni avtonomni simptomi, ki jih ima vaš otrok.
Primeri avtonomnih simptomov
- Potenje in / ali zardevanje čela in obraza
- Pordelost ali solzenje oči
- Izcedek iz nosu in / ali zastoji
- Otekanje okoli očesa
- Povešena veka
Simptomi
Simptomi, ki se pojavijo v štirih fazah migrenskega napada, se med otroki in odraslimi razlikujejo.
Faza pred glavobolom
Pred migreno (imenovano premonitorna ali predglavobolna faza) se pri otrocih in odraslih pogosto pojavijo spremembe razpoloženja, kot je razdražljivost. Otrok pa lahko tudi pobledi ali pod očmi razvije sence. V nasprotju z otroki odrasli običajno poročajo o več prebavnih spremembah, kot so driska ali zaprtje, pa tudi togost mišic, utrujenost in zehanje.
Faza avre
Med fazo avre lahko otrok doživi, vendar ima težave s prepoznavanjem ali poročanjem o motnjah vida, kot so cik-cak črte, svetle pike ali utripajoče lučke. Nekatere raziskave dejansko kažejo, da nekateri otroci poročajo, da se počutijo nerodno, ko poročajo o nenavadnih nevroloških motnjah avre.
Faza glavobola
Med fazo glavobola ima lahko otrok (zlasti malček ali predšolski otrok) težave s prepoznavanjem ali opisovanjem svoje bolečine. Čeprav je otrok morda ne bo izrekel, je utripajoča bolečina pri otroški migreni zmerna do huda, za razliko od blage bolečine pri glavobolu napetosti.
Pazite na vedenjske ali čustvene motnje pri svojem otroku. Na primer, namesto da bi vam rekel, da jo boli glava, lahko vaš otrok preneha jesti ali se igra, veliko joka ali se razburja.
Te vedenjske spremembe seveda niso diagnostične za migreno, vendar so lahko znak otroške migrene, če obstajajo spremljajoči znaki, kot so bruhanje ali bolečina, ki se poslabša pri telesni aktivnosti.
Faza po glavobolu
Faza po glavobolu, imenovana tudi postdrom, se nanaša na simptome, ki jih ima oseba po razrešitvi migrenskega glavobola. Medtem ko odrasli ponavadi poročajo o utrujenosti, šibkosti, spremembah razpoloženja, otrdelosti vratu, težavah s koncentracijo in / ali omotici, otroci najpogosteje poročajo o naslednjem:
- Žeja
- Zaspanost
- Vizija se spremeni
- Hrepenenje po hrani
- Otrplost in mravljinčenje
- Bolečine v očeh
Trajanje in lokacija
Na splošno migrene pri otrocih trajajo bistveno manj časa kot pri odraslih. Poleg tega se lokacija glavobola razlikuje tudi pri otrocih. Medtem ko odrasli klasično doživljajo migreno na eni strani glave, otroci pogosto občutijo bolečino na obeh straneh glave ali čez čelo.
Različice migrene
Obstajajo različice migrene, ki so večinoma edinstvene za otroke, kot so sindrom cikličnega bruhanja, paroksizmalna vrtoglavica ali trebušna migrena. Te motnje je težko diagnosticirati, saj je glavobol le manjši ali pa sploh ne obstaja.
Na primer, v primeru trebušne migrene otrok občuti bolečino v predelu trebuha, slabost, bruhanje, bledico in / ali izgubo apetita. Dejansko se glavoboli pogosto sploh ne pojavijo ali so le blag simptom.Tako mora otrok pred diagnozo trebušne migrene opraviti popolno prebavno preiskavo, da izključi druge možne vzroke kronične bolečine v trebuhu.
Zdravljenje
V preteklosti je bilo zdravljenje otroške migrene v glavnem sestavljeno iz preprostih vedenjskih ukrepov, kot so spanje, tekočine in nanos hladnega obkladka. Če je bilo zdravilo uporabljeno, je bil priporočen acetaminophen (Tylenol) ali ibuprofen.
Zdaj je zdravljenje pediatrične migrene vse bolj premišljeno. Poleg tradicionalnih vedenjskih in farmakoloških ukrepov strokovnjaki za pediatrični glavobol spodbujajo tudi bolj izpopolnjene posege, ki jih uporabljajo odrasli migrene, kot so sprostitvena terapija, biofeedback ter šolsko izobraževanje in akcijski načrti (tako da lahko otrok med šolanjem počiva v temni, tihi sobi ure).
Poudarjene so preventivne strategije za otroke z migreno, kot je nenapredanje dejavnosti, vzdrževanje rednega urnika spanja ter zmanjšanje ali odprava vnosa kofeina.
Poleg tega imajo otroci (večinoma mladostniki) poleg tilenola in ibuprofena zdaj na voljo še več zdravil za lajšanje migrene, kot so triptani, kombinacija triptana / nesteroidnega protivnetnega zdravila, imenovano Treximent (sumatriptan / naproksen natrij), in preventivni ukrep. zdravilo, imenovano Topamax (topiramat).
Beseda iz zelo dobrega
Priznanje, da je otroška migrena edinstvena od migrene pri odraslih, je bil pomemben mejnik v skupnosti migrene. Otroci zdaj ne samo pravilno diagnosticirajo, ampak dobijo tudi olajšanje, ki si ga zaslužijo. Otroci se učijo tudi, kako obvladovati migreno že v zgodnjih letih, kar bo za mnoge življenjsko stanje.
Zdravila za migreno lahko preprečujejo in zdravijo glavobol pri otrocih