Vsebina
- Paliativna oskrba v primerjavi z oskrbo v hospicu
- Skupina za paliativno oskrbo
- Nastavitve
- Kdo lahko koristi
Paliativna oskrba zajema celoten jaz, skrb za telesne, čustvene in duhovne potrebe bolnikov in njihovih družin. Olajša bolečino in druge simptome bolezni, kot so utrujenost, slabost, težko dihanje in izguba apetita. Cilj je preprečiti in lajšati te simptome, da boste lahko nadaljevali z vsakdanjim življenjem.
Paliativna oskrba v primerjavi z oskrbo v hospicu
Izraza "paliativna oskrba" in "oskrba v hospicu" ni mogoče uporabiti med seboj. Hospic je le ena vrsta paliativne oskrbe, ki jo je mogoče zagotoviti v zadnjih šestih mesecih življenja. Tradicionalno paliativno oskrbo lahko ponudimo kadar koli med boleznijo, idealno pa je, da se začne v času diagnoze.
Za ponazoritev se pogovorimo o teti Tilly. Teti Tilly diagnosticirajo rak dojke in priporočajo začetek kemoterapije in obsevanja. Teta Tilly ve, da se lahko zaradi kemoterapije počuti grozno, sevanje pa je lahko boleče. Napotena je na program paliativne oskrbe za obvladovanje simptomov in odlično zdravi slabost, utrujenost in ustni drozg, ki ga povzročajo kemoterapije (pogosta okužba kvasovk v ustih, pogosta pri kemoterapiji). Prav tako jo obišče zdravstveni socialni delavec, ki ji pomaga izpolniti napotke, v primeru, da izgubi sposobnost, da govori sama zase. Tedensko jo obišče kaplan, ki moli z njo in razpravlja o teoloških vprašanjih tete Tilly.
No, teta Tilly je prestala tri kroge kemoterapije in en teden sevanja, vendar je njen rak dojke agresiven in odporen na zdravljenje. Teti Tilly povedo, da ima še šest mesecev življenja in jo napotijo v oskrbo v hospicu. Hospic pride k teti Tilly domov in nadaljuje s strokovnim upravljanjem simptomov, ki ga je začela ekipa za paliativno oskrbo. Ko se pojavijo, se lotijo novih simptomov in se začnejo pogovarjati s teto Tilly o njeni bližnji smrti ter njenih ciljih in prioritetah. Hospic pomaga teti Tilly izpolniti vseživljenjske sanje o vožnji s Porschejem in ji pomaga pri spravi z dolgo odtujeno hčerko Talulo. Teta Tilly umre mirno, obkrožena z družino.
Kot lahko vidite iz te ilustracije, je bil primeren čas za vključitev paliativne oskrbe in enako primeren čas za prehod v oskrbo v hospicu.
Skupina za paliativno oskrbo
Običajna praksa pri zdravljenju bolezni je, da več različnih zdravnikov zdravi ločena stanja. Na primer, nekdo s sladkorno boleznijo lahko obišče endokrinologa za nadzor sladkorja v krvi, kardiologa za zdravljenje bolezni srca in nefrologa za zdravljenje bolezni ledvic. Zdravnik za paliativno oskrbo pogosto deluje kot dirigent in organizira skrb med več strokovnjaki, da zagotovi popolno harmonijo oskrbe.
Paliativno oskrbo izvaja skupina strokovnjakov, ki se zavzema za skupno zagotavljanje celovite oskrbe bolnice in njene družine. Ta ekipa lahko vključuje:
- Zdravniki za paliativno oskrbo: Ti zdravniki so običajno družinski zdravniki ali internisti, ki se osredotočajo na paliativno medicino.
- Medicinske sestre
- Medicinske sestre ali zdravniški pomočniki
- Negovalci ali zdravstveni delavci na domu
- Socialni delavci
- Kaplani
- Fizični, delovni in logopedi
Ekipa lahko nudi podporo pacientom in njihovim najdražjim, jim pomaga pri krmarjenju skozi zdravstveni postopek in pomaga pri odločitvah v zdravstvenem varstvu, ki so zanje primerne.
Nastavitve
Paliativno oskrbo lahko izvajamo v bolnišnici, pogosto v povezavi z drugimi terapijami in zdravljenjem, kot sta kemoterapija ali obsevanje. Lahko se dostavi tudi ambulantno, v kliniki ali v pacientovem prebivališču, kot je pacientov dom, dom družinskega člana ali dom za ostarele. Cilji oskrbe so enaki, ne glede na to, kje jo bolnik prejme. Vaš zdravnik, medicinska sestra ali socialni delavec vas lahko napotijo k iskanju paliativne oskrbe. Danes se iskanje paliativne oskrbe v ambulanti izziva, vendar se to spreminja, saj vedno več organizacij hospic poleg hospic oskrbe začne ponujati tudi tradicionalno paliativno oskrbo.
Kdo lahko koristi
Kdor ima življenjsko bolezen, lahko koristi paliativno oskrbo. Klasičen primer - in kjer je imela paliativna oskrba v zadnjih desetletjih največjo vlogo - je rak. Vendar pa lahko paliativna oskrba lajša bolečino pri kroničnih boleznih hrbta ali artritisu, zdravi utrujenost dializnih bolnikov ali težko dihanje tistih z emfizemom (KOPB) ali kongestivnim srčnim popuščanjem. In to je le nekaj primerov.