Vsebina
Če ste opravili študijo spanja za oceno obstruktivne apneje v spanju, imate nedvomno nekaj vprašanj o nekaterih izrazih, uporabljenih v poročilu, ki opisuje rezultate testa. Ena izmed možnih meritev, ki jo lahko vključimo, imenovana indeks desaturacije kisika (ODI), je lahko še posebej zmedena. Kakšen je indeks desaturacije kisika?Naučite se, kako je ta ukrep lahko koristen za prepoznavanje hujših apnej med spanjem, ki so lahko povezane s padci ravni kisika in drugimi dolgoročnimi posledicami za zdravje, kot sta srčna bolezen in demenca.
Kaj je indeks kisikove desaturacije (ODI)?
Indeks desaturacije kisika (ODI) je število krat na uro spanja, ko se raven kisika v krvi za določeno stopnjo spusti od izhodišča. ODI se običajno meri kot del standardnih študij spanja, kot so diagnostični polisomnogram, testiranje apneje pri spanju v domu ali z oksimetrijo čez noč. Mogoče ni tako natančno, če se faze spanja s testom ne merijo, saj je indeks lahko povprečje celotnega časa snemanja, kar lahko vključuje tudi čas, preživet buden.
ODI se meri z oksimetrom, ki je naprava, ki je običajno nameščena na konici prsta, ki na koži zasveti rdečo luč in lahko oceni količino kisika v periferni krvi. Novejša tehnologija lahko omogoči, da se to meri na različne načine skozi površino kože.
Stopnjo spremembe od izhodišča lahko merimo na dva različna načina. Merila za določanje indeksa se lahko razlikujejo glede na uporabljena pravila točkovanja. V skladu s smernicami Ameriške akademije za medicino spanja se kateri koli respiratorni dogodek med spanjem s 3-odstotnim padcem ravni kisika v krvi šteje v skupni znesek. Na primer, sprememba s 95 na 92 odstotkov bi bila dogodek, ki je šteje v skupni indeks. Vendar se Medicare in nekatera druga zavarovanja še vedno zanašajo na starejša pravila točkovanja in zahtevajo 4-odstotno spremembo, da se dogodek šteje v indeks.
Ti padci ravni kisika se imenujejo desaturacije.
Ko med spanjem pride do motenj dihanja, kot se lahko zgodi pri obstruktivni apneji med spanjem, lahko raven kisika v krvi večkrat pade. Te kapljice so običajno povezane s kolapsi zgornjih dihalnih poti, dogodki, imenovanimi apneja ali hipopneja. (Hipopneja predstavlja delni kolaps dihalne poti.)
Kapljice kisika se manj pogosto pojavljajo pri smrčanju ali sindromu odpornosti zgornjih dihalnih poti (UARS), dveh stanjih, pri katerih je dihanje moteno, vendar v manjši meri. Lahko pride do razdrobljenosti spanja brez s tem povezanih desaturacij.
Pomembno je razumeti, da se ODI razlikuje od druge meritve, imenovane indeks apneje in hipopneje (AHI). AHI vključuje tudi dogodke, ki lahko povzročijo vzburjenje ali prebujanje iz spanja, ne da bi to vplivalo na raven kisika. ODI prav tako ne odraža absolutno najmanjše izmerjene ravni kisika v krvi, kar lahko imenujemo najmanjša nasičenost s kisikom ali najnižji nivo kisika v študiji.
Če so ravni kisika dovolj nizke (pogosto je prag manj kot 88 odstotkov) in se zadržijo več kot 5 minut, se lahko diagnosticira hipoksemija.
Kaj povzroča poslabšanje ODI?
ODI se lahko poslabša pri ljudeh z osnovno pljučno boleznijo, vključno s kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB) in kongestivnim srčnim popuščanjem. Z zmanjšanjem zalog lahko propad zgornjih dihalnih poti povzroči hitrejši padec ravni kisika v krvi. To je lahko povezano tudi s povečano stopnjo ogljikovega dioksida, na primer pri sindromu hipoventilacije debelosti.
Posledice za zdravje
Menijo, da lahko zvišanje ODI povzroči povečan oksidativni stres in proste radikale v telesu, ki lahko ljudi nagnijo k dolgoročnim srčno-žilnim tveganjem, vključno z visokim krvnim tlakom (hipertenzijo), srčnim infarktom, možgansko kapjo, aritmijami, kot je atrijska fibrilacija, in izguba spomina, povezana z demenco. Povezani izbruhi kortizola lahko povzročijo odpornost proti insulinu in poslabšajo tveganje in resnost diabetesa. Te posledice so aktivno področje raziskav spanja.
Beseda iz zelo dobrega
Na srečo lahko učinkovito zdravljenje obstruktivne apneje v spanju s stalnim pozitivnim tlakom v dihalnih poteh (CPAP) normalizira dihanje in zmanjša dolgoročno tveganje, povezano z nezdravljeno apnejo. Kot del pregleda rezultatov študije spanja se pogovorite s spanjem, potrjenim na krovu. zdravnik o najboljših načinih zdravljenja za vaše stanje. Odpravljanje motenega dihanja v spanju lahko koristi tako kakovosti spanja kot dolgoročnemu zdravju.
- Deliti
- Flip
- E-naslov