Zapleti, povezani z osteoartritisom

Vsebina

• Pogosti zapleti
• Resni zapleti
• Zmanjšanje tveganja za zaplete pri OA

Osteoartritis (OA) je bolezen artritisa, ki sčasoma povzroči poškodbe sklepov. OA je degenerativno stanje, kar pomeni, da se s starostjo poslabša. Brez ustreznega zdravljenja lahko OA povzroči zaplete, od katerih so nekateri resni in lahko spremenijo življenje.

OA je najpogostejša oblika artritisa. Včasih jo imenujemo tudi artritis zaradi obrabe, ker povzroči razgradnjo blazine med kosti, imenovano hrustanec, sčasoma pa povzroči bolečino, okorelost in zmanjšano gibljivost (sposobnost prostega gibanja in enostavno). OA lahko prizadene kateri koli sklep, najpogosteje pa prizadene roke, kolena, boke, vrat in križ. OA se lahko zgodi vsakomur ne glede na starost ali spol, večinoma pa prizadene starejše odrasle.

Tukaj je tisto, kar morate vedeti o zapletih, povezanih z OA, in kako učinkovito zdravljenje lahko zmanjša vaše tveganje.

Pogosti zapleti

Za večino ljudi, ki živijo z OA, so kronične bolečine v sklepih najpogostejši simptom bolezni. in življenje z njim je lahko izčrpavajoče in izčrpavajoče. Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni 15 milijonov odraslih Američanov poroča o hudih bolečinah v sklepih zaradi življenja z artritisom.

Poleg hude bolečine obstajajo še drugi načini, na katere vam OA lahko zaplete življenje.

Motnje spanja

Boleči, nežni sklepi lahko vplivajo na vašo sposobnost dobrega spanca. Poleg tega zaradi togosti in omejenega obsega gibanja težje počivate v postelji in dejansko zaspite. Glede na poročilo iz leta 2015 v reviji Nega in raziskovanje artritisa, do 77% ljudi z OA v kolenu poroča o težavah s spanjem, težave s spanjem pri OA pa lahko povzročijo tudi depresivno razpoloženje in invalidnost.

Če ne spimo dovolj, lahko pomeni več bolečine, ker se težave s spanjem in bolečine v artritisu medsebojno napajajo. Ne samo, da vas OA drži budnega, ampak tudi nekvaliteten spanec, ki ga prejemate, povzroča več bolečin.

Neustrezen spanec je pogost pri artritisu

Zmanjšana produktivnost

Raziskave kažejo, da OA pomembno vpliva na človekovo produktivnost na delovnem mestu. OA lahko tudi zaradi kroničnih bolečin v sklepih prisili osebo, da zamudi več dela kot sodelavci.

OA vpliva tudi na vas v vašem osebnem življenju, saj vam otežuje opravljanje vsakodnevnih nalog, kot so:

• Oblačenje
• Čiščenje doma
• Kuhanje
• Biti aktiven
• Sodelovanje v družbenih dejavnostih

Dobra novica je, da se funkcija OA lahko izboljša z zdravljenjem. Če zdravljenje ne pomaga ali imate še vedno težave z enostavnimi vsakodnevnimi opravili, se posvetujte s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali potrebujete dodatno ali spremenjeno zdravljenje.

Tesnoba in depresija

Tesnoba in depresija, povezana z osteoartritisom, vam lahko odvzameta sposobnost uživanja v življenju.

Depresija: Ko se bolečina pri OA poslabša, lahko človek začuti, da v življenju nič ni pomembno ali da je življenje brez pomena. Ti občutki lahko vodijo v depresijo in lahko se pojavijo vztrajna žalost, občutki ničvrednosti, nemoči in brezupa in / ali fizični simptomi, kot so utrujenost, glavoboli, bolečine v mišicah in poslabšanje bolečin v sklepih in kosteh.

Anksioznost: Anksiozne motnje povzročajo močan občutek, da bi lahko kadar koli šlo narobe. Strah je nerazumen, a kljub temu obstaja. Če živite v takem stanju, kot je OA, se počutite negotovo. Ta negotovost povzroča skrb zaradi česar koli, od financ do osebnih odnosov. Nekateri ljudje celo doživljajo napade panike, kadar začutijo dejanske fizične simptome, vključno z razbijanjem srca in občutkom, da bodo umrli. Oseba z anksioznostjo je omejena zaradi OA, zato jo lahko skrbi, da lahko sodelovanje v dejavnostih poslabša bolečino ali povzroči, da poškodovati.

Študija, o kateri so leta 2018 poročali pri CDC, ugotavlja, da imajo odrasli z artritisom visoko stopnjo depresije, to v primerjavi z ljudmi brez bolezni. Skoraj vsi, ki živijo s kronično bolečino, se spremenijo v razpoloženju, 22,5 odstotka ljudi z artritisom pa živi z depresijo. , in še 12,1 odstotka jih doživlja tesnobo, v skladu s CDC.

Bolečina ni edini razlog, da ljudje z OA doživljajo depresijo in / ali tesnobo. Omejitve, povezane z artritisom, in druga dodatna zdravstvena stanja, kot so diabetes ali bolezni srca, prav tako otežujejo obvladovanje in prispevajo k poslabšanju čustvenega stanja. Poleg tega lahko depresija poslabša bolečino pri OA, tesnoba pa lahko negativno vpliva na načine obvladovanja in zaznavanja bolečine.

Medtem ko se vzroki depresije in tesnobe pri ljudeh z OA razlikujejo od človeka do človeka, je povezava resnična in lahko povzroči slabše rezultate. Zato je pomembno, da s svojim zdravnikom sodelujete pri zdravljenju OA, pa tudi pri zdravljenju depresije in tesnobe, da boste lahko še naprej živeli polno, srečno in aktivno življenje.

Kronična bolezen in depresija

Invalidnost

CDC poroča, da je 8 milijonov delovno sposobnih odraslih zaradi artritisa omejeno v zmožnosti za delo. OA lahko privede do invalidnosti, ki omejuje človekovo normalno gibanje in dejavnosti tako na delovnem mestu kot v osebnem življenju.

Stopnjo invalidnosti določa vaša nezmožnost dokončanja določenih nalog. Na primer, OA lahko omeji sposobnost osebe, da:

• Povzpnite se po stopnicah
• Hodite na velike razdalje ali izvajajte močne telesne dejavnosti
• Stojte ali sedite dlje časa
• V roke primite majhne predmete
• Dvignite roke
• Dvignite 10 kilogramov ali več

Vaš zdravnik je v najboljšem položaju za diagnosticiranje določene delovne okvare ali funkcionalne omejitve.

Ali lahko obdržite službo ali kariero, ko imate artritis?

Povečanje telesne mase

Bolečine v sklepih, otekanje, otrdelost lahko zmanjšajo vašo sposobnost in željo po aktivni aktivnosti. Ti simptomi vam lahko preprečijo sodelovanje v družabnih dejavnostih, v katerih ste uživali. Lahko tudi omejijo vašo sposobnost hoje ali gibanja, pomanjkanje aktivnosti pa lahko povzroči tudi povečanje telesne mase. Dodatna teža bo poslabšala simptome OA in povečala tveganje za druga resnejša zdravstvena stanja, vključno s sladkorno boleznijo, visokim krvnim tlakom in boleznimi srca.

Če imate čezmerno telesno težo, če imate OA, lahko zmanjša gibljivost in sproži vrsto dogodkov, vključno z "zmanjšano aktivnostjo, nadaljnjim povečanjem telesne mase in zmanjšanjem mišične moči", kar sčasoma vodi do težav s sklepi in poslabšanja simptomov OA, kaže raziskava. U

Če imate prekomerno telesno težo, se s svojim zdravnikom pogovorite o načinih, kako lahko dosežete zdravo telesno težo in zmanjšate simptome in bolečino OA.

Kompleksna povezava med prehrano in artritisom

Resni zapleti

Poleg pogostih zapletov obstajajo tudi zapleti, povezani z OA, ki so lahko resni in življenjsko spreminjajo. Na srečo lahko tveganje za mnoge od njih zmanjšate s sodelovanjem s svojim zdravnikom in obvladovanjem OA z zdravimi življenjskimi navadami in zdravili.

Padci in zlomi

OA lahko povzroči večje tveganje za padce in zlome. Dejansko imajo ljudje z OA več padcev in zlomov kot ljudje brez bolezni. Ena študija, o kateri so poročali leta 2016, ugotavlja, da se tveganje za padce poveča pri ljudeh, ki imajo pomembne simptome OA v sklepih spodnjih okončin, poleg tega pa je OA v kolenu ali pomoč pomemben dejavnik tveganja za padce.

Ta študija tako pri moških kot pri ženskah je pokazala, da je pri tistih, ki imajo vsaj en sklep prizadet zaradi OA, 53-odstotno povečano tveganje za padec, pri tistih z dvema prizadetima sklepoma je bilo 74% večje tveganje, pri tistih s tremi ali več prizadetimi sklepi pa za 85% večje tveganje. Poleg tega so imeli še večje tveganje tisti s simptomatskim OA kolena ali kolka.

OA lahko vpliva na delovanje sklepov v rokah, zapestjih, kolenih, bokih in hrbtenici. Simptomi na prizadetih območjih lahko vodijo do težav z ravnotežjem, slabe hoje in zmanjšane sposobnosti za opravljanje vsakodnevnih nalog. Zaradi teh simptomov ste tudi bolj nagnjeni k padcem in poškodbam zaradi padcev. Če imate druge kronične bolezni in jemljete nekatera zdravila (tj. Tista, ki povzročajo omotico ali vplivajo na ravnotežje), lahko povečate tudi tveganje za padec.

Poslabšanje kite in vezi

OA povzroči, da hrustanec v sklepih postane tog in izgublja elastičnost, zaradi česar je hrustanec bolj dovzeten. Sčasoma se hrustanec ponekod obrabi, kar zmanjša sposobnost hrustanca, da deluje kot blažilec udarcev. Ko se hrustanec poslabša, se kite in vezi raztezajo in povzročajo več bolečin.Če se ta postopek nadaljuje, se kosti sčasoma začnejo drgniti ena o drugo. Ko OA postane tako močna, lahko človek doživi sklepanje sklepov (nenadna nezmožnost premikanja sklepa) ali upogibanje - kadar sklep (običajno koleno) poveča tveganje za padce in poškodbe.

OA hrbtenice

OA hrbtenice lahko povzroči bolečine v vratu ali hrbtu. Bolečine pri hrbtenični OA so navadno slabše zjutraj, po aktivnosti ali predolgem sedenju. Prihaja in gre in se s počitkom izboljšuje. Medtem ko počitek pomaga, lahko dolga obdobja neaktivnosti povzročijo okorelost, nežnost in omejeno gibljivost.

Včasih hrbtenični OA povzroči kostne ostružke na hrbtenici, imenovane osteofiti. Osteofiti lahko stisnejo živce, kar povzroča bolečino, mravljinčenje in / ali otrplost, ki se širi v roke in noge.Osteofiti lahko vodijo tudi do resnega stanja, imenovanega hrbtenična stenoza, kjer je hrbtenjača stisnjena. Simptomi stenoze hrbtenice, ki vključujejo bolečino, mravljinčenje in otrplost, se pojavljajo postopoma in se z upogibanjem naprej izboljšujejo. Hudi simptomi vključujejo izgubo nadzora nad mehurjem, nadzor nad črevesjem ali spolno disfunkcijo.

Zdravljenje stenoze hrbtenice je odvisno od lokacije stenoze in resnosti simptomov. Večina ljudi doživlja olajšanje zdravljenja z zdravili, fizikalne terapije in injekcij kortikosteroidov na območju, ki povzroča ovire. Drugi bodo morda potrebovali postopek dekompresije, kjer se del odebeljene vezi na hrbtenici hrbtenice prereže, da se poveča prostor hrbtenice, da se odstrani vir udarca. Nekateri drugi bodo morda potrebovali bolj invazivno kirurško zdravljenje.

O stiskanju hrbtenjače

Drugo stanje hrbtenice, povezano z OA, je degenerativna bolezen diska. To stanje je posledica staranja, ki zmanjšuje prostor med diski in povzroča bolečine v križu. Degenerativna bolezen diska lahko povzroči šibkost, otrplost in bolečine v rokah in nogah. Običajno povzroča obdobja kronične bolečine na nizki ravni in občasne epizode zelo močne bolečine. Stanje je mogoče zdraviti s kombinacijo obvladovanja bolečine, vadbe, fizikalne terapije in sprememb življenjskega sloga. V redkih primerih bo za odpravo težave morda potrebna operacija.

Zmanjšanje tveganja za zaplete pri OA

Zdravila za OA ni, vendar zdravljenje lahko zmanjša simptome in izboljša delovanje sklepov. Ko obvladujemo skupne simptome, se zmanjša tveganje za padec in druge resne zaplete OA.

Številni načini zdravljenja OA vam lahko pomagajo obvladovati bolečino ter izboljšati gibljivost in delovanje sklepov. Zdravljenje lahko vključuje:

Fizikalna terapija in vadba: Fizikalna terapija lahko človeku pomaga pri ohranjanju gibljivosti. Vadba lahko zmanjša okorelost in pomaga pri uravnavanju telesne teže. Pazite, da ne boste pretirano uporabljali sklepov, saj lahko to poslabša bolečino pri OA in druge simptome.

Delovna terapija: Delovna terapija vam lahko pomaga najti načine za opravljanje vsakodnevnih nalog, ne da bi obremenjevali boleče sklepe. Na primer, če uporabljate klop pod prho, če ne morete predolgo stati, ali palico za zmanjšanje bolečine s hojo in pomoč pri ravnovesje.

Zdravila: Veliko različnih zdravil, ki lahko pomagajo lajšati bolečino pri OA, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID), kot sta Advil (ibuprofen) in Tylenol (acetaminofen). Po potrebi vam bo zdravnik predpisal močnejša sredstva za lajšanje bolečin.

Skupne injekcije: Injekcije kortikosteroidov, vbrizgane neposredno v sklep, lahko pomagajo zmanjšati bolečino in oteklino. Lahko se predpišejo tudi injekcije viskozdravil, ki vsebujejo gelu podobno tekočino, imenovano hialuronska kislina, naravno prisotna snov, ki jo najdemo v sinovialni tekočini, ki obdaja sklepe.Kot hialuronska kislina deluje kot naravno mazivo, pomaga, da se kosti nemoteno premikajo druga nad drugo. Hialuronska kislina deluje tudi kot blažilec udarcev za sklepe.

Operacija: Glede na resnost OA vam bo zdravnik morda priporočil operacijo za popravilo ali zamenjavo dela ali celotnega sklepa. Če je potrebna operacija, je najboljša možnost zamenjava sklepov, zlasti pri starejših odraslih, ker je manj verjetno, da bodo potrebovali drugo zamenjavo. Drugi postopki lahko odstranijo poškodovane površine in jih nadomestijo s plastično ali kovinsko protetiko.

Kaj morate vedeti o operaciji nadomestitve sklepov

Alternativne terapije: Alternativne terapije, kot so tai chi, joga, akupunktura in različne vrste vodne terapije, lahko pomagajo izboljšati gibljivost, zmanjšajo dnevne obremenitve in izboljšajo vaše splošne življenjske perspektive.

Beseda iz zelo dobrega

Osteoartritis se sčasoma običajno poslabša. Če se ne zdravi, lahko povzroči nekaj resnih zapletov, ki spreminjajo življenje. Je tudi glavni vzrok invalidnosti pri odraslih.

Posvetujte se s svojim zdravnikom, če ugotovite, da OA vpliva na kakovost vašega življenja. Na voljo so tretmaji, vključno z zdravili proti bolečinam, spremembami življenjskega sloga in operacijami za nadomestitev in obnovo sklepov, ki jih močno prizadene OA. Ne glede na izbrane možnosti zdravljenja bo zmanjšanje simptomov OA in bolečine izboljšalo vašo funkcijo, zmanjšalo tveganje za zaplete in vam omogočilo bolj kakovostno življenje.

Nasveti za boljše življenje z osteoartritisom