Vsebina
Vnetje je pogosto povezano z revmatoidnim artritisom, psoriatičnim artritisom in drugimi vrstami vnetnega artritisa. Po drugi strani pa osteoartritis (OA) običajno razložimo kot "obrabljeni" artritis, kar pomeni, da je povezan s staranjem in spremembami na hrustancu. Pa je tudi to povezano z vnetjem?Vnetje in osteoartritis
Razvilo se je razmišljanje o tem, ali je vnetje tisto, kar povzroča osteoartritis, tako zelo, da se zdaj šteje, da gre za vnetno bolezen. Imunska aktivacija je vidna v sklepih po poškodbi hrustanca, ki je značilna za artrozo, pri vnetju sklepne obloge pa se nato razvije sinovitis.
Vendar bo še naprej zmedeno, saj je bil uvrščen med nevnetni artritis, revmatoidni artritis in drugi pa vnetni artritis.
V sistematičnem pregledu, objavljenem maja 2015, je pisalo: "Človeški osteoartritis je sistemska mišično-skeletna motnja, ki vključuje aktivacijo prirojenega in prilagodljivega imunskega sistema, ki ga spremlja vnetje, ponazorjeno s povišano proizvodnjo provnetnih citokinov, ki igrajo pomembno vlogo pri napredovanju bolezni." Nadalje priporočajo več raziskav zdravil, ki zavirajo te citokine, da bi prekinili krog škode pri osteoartritisu.
Osteoartritis, znan tudi kot degenerativna sklepna bolezen, je posledica razgradnje sklepnega hrustanca - vrste hrustanca, ki pokriva konce kosti v sklepu. Sčasoma se pri večini starejših odraslih razvije kakšna oblika bolečega osteoartritisa v sklepu ali v več sklepih, kot so kolena, boki, hrbtenica ali roka. Medtem ko je bolezen pogosta pri OA, očitno vnetje - pordelost in oteklina - običajno velja za primarni simptom pri drugih vrstah artritisa.
Ko pa artroza napreduje, lahko pride do vnetja okoli prizadetega sklepa. Menili so, da vnetje povzročajo fragmenti hrustanca, ki se odlomijo in dražijo sinovijo (gladka sluznica sklepa). Vendar pa MRI, ki so jih odvzeli v zgodnjih fazah osteoartritisa, včasih odkrijejo vnetje sinovitisa, čeprav je sklepni hrustanec še vedno videti normalno. To kaže, da so pri sprožanju vnetja lahko vključene tudi druge sklepne strukture.
Preden je sinovitis očiten ali opazimo degeneracijo sklepov, se ravni označevalcev vnetja povečajo v krvi in sklepni tekočini. Ti vnetni citokini vključujejo C-reaktivni protein (CRP) in interlevkin-6 v sinovialni tekočini. Močan primer je, da se pri osteoartritisu že prej pojavijo vnetja, kar je lahko vzrok za napredovanje simptomov.
Nedavno so bile opravljene študije vnetja pri artritisu hrbtenice, ki so pokazale, da so enteze (mesta, kjer se vezi ali kite pritrdijo na kost) kot potencialno mesto vnetja sklepov pri OA.
Spodnja črta
Zdi se, da je vprašanje podobno, kdo je bil prvi, piščanec ali jajce? Ali mehanske poškodbe zaradi prekomerne uporabe ali travme vodijo do kroničnega kroničnega vnetja, ki povzroči izgubo hrustanca, kar povzroči nadaljnjo izgubo, več vnetij, sinovitisa in degeneracije? Ta vprašanja preučujejo več raziskav. Odgovori lahko privedejo do boljših zdravil, ki bodo prekinila krog vnetja in ustavila napredovanje poškodb sklepa.