Vsebina
- Kaj je šlo narobe?
- Kaj poskusiti naprej
- Pogovorite se s svojim zdravnikom
- Prosite svojega zdravnika, da izključi SIBO
- Prosite svojega zdravnika, da odpravi druge zdravstvene težave
- Sodelujte s svojim strokovnjakom za prehrano
- Ugotovite druge možne sprožilce hrane
- Poskusite z zdravljenjem duha in telesa
Če je bila to vaša izkušnja, se verjetno počutite zelo zmedeno, razočarano in razmišljate, da se vam zdi, da spet nič, kar naredite za svoj IBS, ne pomaga. Pogovorimo se o tem, kaj bi lahko šlo narobe, in nekaterih stvareh, s katerimi lahko poskusite bolje nadzorovati svoje simptome.
Kaj je šlo narobe?
Preden preučite alternativne pristope zdravljenja, si vzemite trenutek, da premislite, ali ste imeli vzpostavljene pogoje za optimizacijo možnosti za uspeh na dieti. Tu morate upoštevati nekaj stvari:
1. Ste sodelovali z ustrezno usposobljenim strokovnjakom za prehrano? Vsi udeleženci vseh raziskovalnih študij o uporabi diete kot zdravljenja IBS so bili neposredno pod nadzorom dietetika, ki je bil dobro seznanjen s prehrano. Tak strokovnjak lahko zagotovi, da ne boste le spoštovali strogih prehranskih omejitev, ampak tudi, da boste jedli dobro uravnotežene obroke in vnašali vsa pomembna hranila.
Kako najti dietetika, ki bo pomagal vašemu IBS2. Kako dobro ste se držali prehranskih smernic? Dieta z nizko vsebnostjo FODMAP je lahko zelo zahtevna. Za najboljše rezultate bi morali iti skozi celotno fazo izločanja, v kateri se izogibate vsem živilom, ki vsebujejo veliko FODMAP, in uživate samo hrano, ki vsebuje malo FODMAP. Zaradi tega je prehrana tako zahtevna, da veliko običajnih živil vsebuje sestavine z visoko vsebnostjo FODMAP, kot so pšenica, česen in čebula. Če ste se ležerno lotili prehrane ali ste imeli veliko "spodrsljajev", si morda niste zagotovili pogojev, potrebnih za optimalno izboljšanje simptomov. Če je to res za vas, boste morda želeli še enkrat preizkusiti dieto s trdno zavezanostjo in se osredotočiti na dosledno upoštevanje faze izločanja diete.
Kako slediti dieti z nizko vsebnostjo FODMAP
3. Ste poskusili dovolj dolgo? Do zdaj raziskave niso natančno ugotovile, kako dolgo naj bo človek na dieti, da bi lahko užival v prehrani. Raziskovalci z univerze Monash, od koder je nastala dieta, priporočajo, da faza izločanja traja dva do šest tednov. Če ne opazite bistvenega lajšanja simptomov, vendar ste na dieti manj kot šest tednov, boste morda želeli poskusiti malo dlje, da preverite, ali še nekaj tednov omejevanja hrane z visoko vsebnostjo FODMAP iz vaše prehrane kaj vpliva na vaš odziv na prehrano.
Kaj poskusiti naprej
Če ste sodelovali z ustreznim strokovnjakom za prehrano, se dosledno držali zahtev izločitvene faze in vztrajali dobrih šest tednov in še vedno opazili le malo izboljšanja, kako se počutite, si prizadevajte po svojih najboljših močeh. Ne preživite niti ene krivde za sebe - tudi v laboratorijskih pogojih dieta preprosto ne deluje pri vseh, ki imajo IBS. Tu je nekaj drugih možnosti, ki si jih lahko ogledate, da bi našli olajšanje simptomov:
Pogovorite se s svojim zdravnikom
Mogoče je bil vaš poskus, da poskusite dieto, poskusiti "naraven" pristop in se izogniti jemanju zdravil za vaše simptome. V tem primeru je morda čas, da se dogovorite za sestanek z gastroenterologom in ugotovite, katere zdravstvene možnosti so vam na voljo. V zadnjih nekaj letih je na trg prišlo več zdravil z odobritvijo FDA za zdravljenje IBS. Zdravnik bo v celoti ocenil vaše simptome in vam lahko ponudil recept, za katerega menijo, da bi vam bil v pomoč.
IBS Doctor Discussion Guide
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Prosite svojega zdravnika, da izključi SIBO
Ugotovljeno je bilo, da je prekomerna rast bakterij v tankem črevesju (SIBO) dejavnik, ki prispeva k simptomom pri podskupini ljudi, ki imajo IBS. Eden od možnih znakov prisotnosti SIBO je, da se simptomi pojavijo v 90 minutah po jedi.
Stanje se diagnosticira z uporabo dihalnega testa na vodik. Da bi bil test natančen, se morate vrniti k uživanju živil, ki vsebujejo veliko FODMAP, saj dieta z nizko vsebnostjo FODMAP tvega, da bakterije pošlje v začasno mirovanje.
Če testiranje dihanja potrdi prisotnost zdravila SIBO, se bo zdravnik morda odločil, da vas bo zdravil z enim ali več antibiotiki. Ti specifični antibiotiki so drugačni od antibiotikov, ki ste jih jemali v preteklosti, saj delujejo pretežno v tankem črevesu, da zmanjšajo število bakterij, ki so tam prisotne. Zaradi tega lokalnega učinka običajno ne povzročajo veliko stranskih učinkov in imajo le malo ali nič učinka na koristne bakterije v vašem debelem črevesju.
Kaj je SIBO in kaj je povezano z IBS?Prosite svojega zdravnika, da odpravi druge zdravstvene težave
Eden od razlogov, da dieta FODMAP morda ne deluje, je, da morda nimate IBS, ampak dejansko imate drugo bolezen. Posvetujte se s svojim zdravnikom, da opravi popolno obdelavo ali pojdite k specialistu. Druge možne diagnoze vključujejo:
- Vnetje črevesja
- Celiakija
- Okužba z giardijo
Sodelujte s svojim strokovnjakom za prehrano
Če še niste uporabljali storitev prehranskega strokovnjaka, je morda zdaj čas, da to storite. In če ste sodelovali s takim strokovnjakom in ste čutili dober odnos, bi bilo koristno nadaljevati. Strokovnjak za prehrano vam lahko pomaga ugotoviti, ali obstajajo dejavniki, ki prispevajo k vašemu slabemu odzivu na prehrano, in vam pomaga pri reševanju težav pri reševanju teh drugih dejavnikov, ki prispevajo k simptomom. Tak strokovnjak vam lahko pomaga tudi pri določanju, katera živila najbolje prenašate, ob upoštevanju vaših popolnih prehranskih potreb, saj iščete alternativne oblike zdravljenja IBS.
Ugotovite druge možne sprožilce hrane
FODMAP so ogljikovi hidrati, ki jih najdemo v običajnih živilih in za katera je bilo znanstveno dokazano, da prispevajo k simptomom IBS. Vendar to ne pomeni, da niso edina živila, ki bi lahko sprožila neželene prebavne simptome.
Sami ali če sodelujete s strokovnjakom za prehrano, boste morda želeli poskusiti slediti izločilni dieti, ki je namenjena živilom, ki slovijo kot sprožilci IBS. Videli boste, da so nekatera živila na seznamu živila, ki ste jih morda že izločili, ko ste se držali diete z nizko vsebnostjo FODMAP.
Najpogosteje priporočena živila za omejitev so:
- Alkohol
- Kava in druge pijače, ki vsebujejo kofein
- Koruza
- Mlekarna
- Jajca
- Gluten
- Soja
Čeprav je nekaj diete dovoljeno na dieti z nizko vsebnostjo FODMAP zaradi načina, kako ga naša telesa prebavijo, boste morda ugotovili, da vaše telo sladkorja ne prenaša dobro. Naj bo še tako zahtevno, boste morda želeli poskusiti izločiti živila, ki vsebujejo dodan sladkor, in oceniti, kakšen učinek bi to lahko imelo na vaše simptome.
Ocvrta hrana, mastna hrana in veliki obroki so lahko prebavni trakt. Morda se boste počutili bolje, če boste ves dan jedli manjše obroke (čeprav lahko velik zajtrk olajša zaprtje). Izogibajte se maščobni junk hrani in obvezno uživajte hrano, ki vsebuje zdrave maščobe.
Nazadnje se boste morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom o oceni resničnih alergij na hrano, ki so imunski sistem (v nasprotju s prebavnim sistemom) reakcije na nekatera živila. Ena najpogostejših vključuje reaktivnost na kazein, beljakovino, ki jo najdemo v mleku in mlečnih izdelkih. Čeprav dieta z nizko vsebnostjo FODMAP omejuje živila z visoko vsebnostjo laktoze (mlečni sladkor), ne omejuje uporabe mlečnih izdelkov brez laktoze, ki vsebujejo kazein.
Poskusite z zdravljenjem duha in telesa
Mogoče obstajajo dejavniki, ki presegajo hrano, ki prispevajo k resnosti vaših simptomov. Stres je seveda lahko glavni sprožilec prebavnih simptomov. Zdravljenje duha / telesa vam lahko pomaga pri umirjanju sistema in zagotavljanju podpore, ko se spopadate s stresom, povezanim s samim IBS. Kognitivno-vedenjska terapija (CBT) in hipnoterapija sta dve vrsti zdravljenja duha / telesa, ki podpirata raziskave kot učinkovito zdravljenje IBS.
Najboljše vrste zdravljenja uma in telesa za IBS