Vsebina
- Smernice za varnost hrane
- Skladiščenje in priprava hrane
- Omejitve prehrane
- Trenutne ugotovitve raziskav
- Drugi prehranski izzivi
- Preventivni nasveti
Prehrana je dobila ime po obrambnih belih krvnih celicah, imenovanih nevtrofilci, ki so prvi odzivniki na okužbo. Varno ravnanje s hrano in izogibanje nekaterim živilom naj bi zmanjšalo tveganje za okužbo pri ljudeh z zaviranim imunskim sistemom.
Čeprav številni raziskovalci verjamejo, da lahko omejevalna narava nevtropenične prehrane vodi do podhranjenosti, se šteje, da je varno ravnanje s hrano nujno za zmanjšanje tveganja nevtropenije, ki jo povzroča kemoterapija. O tem, ali je nevtropenična dieta učinkovita pri preprečevanju okužbe, je predmet stalne razprave.
Smernice za varnost hrane
Preprečevanje prenosa bakterij je glavni cilj nevtropenične prehrane. Onkologi vztrajajo, da je umivanje rok prva obrambna obramba pred okužbami in tista, na katero je večina ljudi pozabila. Smernice za varnost hrane vključujejo:
- Pogosto si umijte roke, pred jedjo in po njej.
- Izogibajte se surovemu mesu in jajcem. Pazite, da kuhate do konca.
- Operite surovo sadje in zelenjavo.
- Izogibajte se deljenju hrane tudi z najdražjimi.
- Ne delite osebnih jedi.
- V kuhinji in jedilnici naj bodo površine čiste.
Skladiščenje in priprava hrane
Med pripravo in shranjevanjem živil se pogosto pojavi bakterijska kontaminacija. Priporočila za pripravo in shranjevanje hrane vključujejo:
- Vroča hrana naj bo vroča (nad 140 ° F)
- Hladna hrana naj bo hladna (pod 40 ° F).
- Takoj pojejte odmrznjeno hrano. Ne zamrzujte.
- Hrano shranjujte v hladilniku pri 40 ° F ali manj.
- Ne odtaljujte mesa, morskih sadežev ali piščanca pri sobni temperaturi. Namesto tega uporabite mikrovalovno pečico ali hladilnik.
- Po nakupu pokvarljive hrane jih pojejte v dveh urah.
- Jajc, smetane in živil na osnovi majoneze ne smemo hraniti zunaj hladilnika več kot eno uro.
- Sadje in zelenjavo pred rezanjem ali lupljenjem temeljito operite z vodo. Liste solate operite enega za drugim.
- Ne uporabljajte izpiral na osnovi kemikalij.
- Splaknite "predprane" solate.
- Izogibajte se surovim zelenjavnim kalčkom.
- Vrzite hrano, ki smešno diši ali kaže znake pokvarjenosti.
- Izogibajte se vnaprej narezanemu sadju in zelenjavi.
- Vrhe konzervirane hrane pred odpiranjem operite z milom in vodo.
- Za uživanje in okušanje hrane med kuhanjem uporabite drug pribor.
- Jajca zavrzite z razpokanimi lupinami.
- Za pripravo mesa ne uporabljajte enake rezalne plošče ali pribora kot za pripravo zelenjave in sadja.
- Z mesnim termometrom se prepričajte, da je meso pečeno do ustrezne temperature.
Nekateri onkologi uporabljajo mnemonično "PICKY", da si ljudje pomagajo zapomniti si varne prehrambene postopke. Črke v "PICKY" pomenijo:
- Vadite umivanje rok.
- Preglejte živila, preden jih skuhate.
- Očistite in očistite sadje in zelenjavo.
- Vse kuhalne površine naj bodo čiste.
- Smešno, plesnivo hrano je treba zavreči.
Omejitve prehrane
Odvisno od vašega onkologa in centra, kjer ste na kemoterapiji, vam bodo morda svetovali, naj se izogibate nekaterim živilom. Živila, ki se jim na nevtropenični dieti običajno izogibajo, vključujejo:
- Surovo meso in morski sadeži (vključno s suši)
- Surovi oreški ali sveže orehovo maslo
- Vsa živila, ki vsebujejo surova jajca (vključno s prelivom solate Cezar ali domačo majonezo)
- Mehki in ostareli siri
- Nepasterizirani siri, mleko, sadni sokovi in zelenjavni sokovi
- Žita in zrna v razsutem stanju
- S smetano napolnjeno pecivo, ki ni v hladilniku
- Surov med ali satje
- Voda iz jezera, izvira, potoka ali vodnjaka
- Voda z vitaminom
- Salsas v hladilniku
Trenutne ugotovitve raziskav
Onkologi zdaj bolj poudarjajo varno ravnanje s hrano kot pa omejevanje hrane. Kemoterapija že močno vpliva na človekovo telo in apetit. Omejitve lahko dejansko poslabšajo osnovne prehranske pomanjkljivosti. Drugi se sprašujejo, ali dieta dejansko pomaga.
Študija leta 2019 v American Journal of Clinical Oncology, ki je ocenilo pet randomiziranih preskušanj, v katerih je sodelovalo 388 ljudi na kemoterapiji, je ugotovilo, da uporaba nevtropenične diete ni povezana z zmanjšanim tveganjem za okužbo.
Do enakih zaključkov so prišli v študiji iz leta 2018, v kateri so sodelovali otroci na imunosupresivni kemoterapiji. Namesto nevtropenične diete so bile priporočene odobrene smernice o varnosti hrane.
Drugi prehranski izzivi
Ljudje, ki gredo skozi kemoterapijo, imajo poleg varnega ravnanja s hrano pogosto tudi druge izzive. Nekateri med njimi so:
- Razjede v ustih: boleče rane v ustih so pogoste, vendar lahko izbira živil, za katera je manj verjetno, da dražijo usta, naredi čudeže. Pogosto svetujemo izogibanje agrumi, ostri hrani (kot je toast) in še več.
- Spremembe okusa: Nekatera kemoterapevtska zdravila lahko naredijo, da je vse, kar jeste, kovinsko in ima kovinska usta. Med drugimi spremembami je lahko v pomoč tudi izbira živil z močnimi okusi in prehranjevanje s plastičnimi pripomočki.
- Slabost in bruhanje: Slabost in bruhanje zagotovo vplivata na prehranjevanje, zdaj pa obstaja veliko možnosti za nadzor teh simptomov. Pogovorite se s svojim onkologom.
- Izguba apetita: tudi če preprosto ne želite jesti, obstajajo nasveti, ki vam lahko pomagajo do ustrezne prehrane.
- Utrujenost zaradi raka: utrujenost je eden najbolj motečih simptomov zdravljenja raka in ni redko razlog, zakaj ljudje ne jedo tako zdravo, kot bi morali. Prosite za pomoč pri kuhanju, nakupovanju in čiščenju. Shrambo shranite z enostavno pripravljivo hrano, kot so juhe v pločevinkah, zamrznjene jedi, zamrznjena zelenjava in pakirani pudingi.
Če ste zaskrbljeni zaradi ravnanja s hrano ali hrane, ki jo morate jesti med kemoterapijo, se posvetujte s svojim onkologom in vprašajte, ali bi lahko bil obisk onkološkega nutricionista koristen.
Preventivni nasveti
Poleg postopkov varne prehrane lahko med kemoterapijo zmanjšate tveganje za razvoj okužbe, zlasti kadar je število belih krvnih celic nizko.
Čeprav pogosto razmišljamo o tem, da bi se izognili ljudem, ki imajo kašelj ali izcedek iz nosu, so lahko tudi hišni ljubljenčki vir okužbe. Ptice, želve in plazilci, kot so kuščarji in kače, lahko prenašajo bakterije Salmonela, kar je pri ljudeh z močno zatiranim imunskim sistemom lahko življenjsko nevarno.
Mačji zabojčki so pogost vir protozojske okužbe, imenovane toksoplazmoza. Med kemoterapijo bi morali nalogo čiščenja zabojčka dodeliti družinskemu članu ali prijatelju.
Ko je vaš imunski sistem zatiran, se najbolje izogibajte gneči ali zaprtim prostorom, kot je letalo, zlasti v času prehlada in gripe.
Ljudem, ki jim grozi huda nevtropenija, pogosto predpišejo Neulasta ali Neupogen, katerih zdravilo spodbuja nastajanje nevtrofilcev in zmanjšuje tveganje za okužbo.
- Deliti
- Flip
- E-naslov