Vsebina
- Simptomi miokarditisa
- Kaj povzroča miokarditis?
- Kako se diagnosticira miokarditis?
- Kako se zdravi miokarditis?
- Beseda iz zelo dobrega
Simptomi miokarditisa
Simptomi, ki jih povzroča miokarditis, se lahko močno razlikujejo. Nekateri ljudje s to boleznijo imajo komaj opazne simptome, drugi pa močno trpijo. Stopnja simptomov je navadno povezana z resnostjo vnetja v srčni mišici. Blagi simptomi so povezani z blažjimi primeri miokarditisa, medtem ko hudi simptomi običajno odražajo pomemben vnetni proces.
Pri mnogih ljudeh je miokarditis razmeroma blaga in samoomejena bolezen z zelo malo simptomi. Včasih se pri osebi z miokarditisom pojavi gripi podobna bolezen, ki izzveni v tednu ali dveh.
V pomembnejših primerih se pojavijo dejanski srčni simptomi. Bolečine v prsih so lahko viden simptom. Če miokarditis postane dovolj močan, da povzroči srčno popuščanje, se lahko pojavi dispneja (težko dihanje) in edem (otekanje) nog in stopal, skupaj z vsemi drugimi težavami, ki jih lahko doživimo s srčnim popuščanjem.
Občasno miokarditis preplavi srce in povzroči hitro, hudo in nepopravljivo srčno popuščanje.
Srčne aritmije se lahko pojavijo med akutnim miokarditisom. Te aritmije so lahko skoraj vseh vrst, vključno z bradikardijami (počasni srčni ritmi) in tahikardijami (hitri srčni ritmi), kot sta atrijska fibrilacija in ventrikularna tahikardija. Te aritmije običajno izginejo, ko akutni miokarditis izzveni.
Kaj povzroča miokarditis?
Ugotovljeno je bilo veliko vzrokov za miokarditis. Tej vključujejo:
- Okužbe s številnimi nalezljivimi povzročitelji, vključno z virusnimi okužbami, bakterijskimi okužbami, boreliozo, glivičnimi boleznimi, paraziti in toksoplazmozo.
- Sistemske imunske ali vnetne bolezni, vključno z lupusom, sarkoidozo, vnetno črevesno boleznijo, poporodno kardiomiopatijo (miokarditis po porodu) in Gravesova bolezen
- Toksini, vključno z alkoholom, kokainom, arzenom, ogljikovim monoksidom in različnimi zdravili.
- Alergijske reakcije na številne snovi, vključno z antibiotiki, piki žuželk ali kač ali tetanusnim toksoidom.
- Sevanje, vključno z radioterapijo, ki se uporablja na predelu prsnega koša, na primer za rak dojke.
Kako se diagnosticira miokarditis?
Diagnozo miokarditisa ponavadi postavimo, ko zdravnik zbere namige iz več virov, vključno s pacientovimi simptomi in fizičnim pregledom, elektrokardiogramom (ki pogosto kaže značilne spremembe) in več krvnimi preiskavami (vključno s povišanimi srčnimi encimi, nenormalno krvno sliko, nenormalnimi revmatološki presejalni testi ali preiskave virusne krvi). Če so prisotni simptomi srčnega popuščanja, je lahko ehokardiogram v pomoč pri oceni obsega poškodbe srčne mišice. Občasno je potrebna biopsija srčne mišice, ki dokumentira obseg in vrsto vnetja v srčni mišici.
Kako se zdravi miokarditis?
Zdravljenje miokarditisa je namenjeno predvsem prepoznavanju in zdravljenju osnovnega vzroka. Na primer, ključnega pomena je zdravljenje osnovne okužbe z ustreznimi antibiotiki, agresivno zdravljenje osnovne avtoimunske motnje ali odstranjevanje vira izpostavljenosti toksinom (na primer kokainu ali alkoholu). Če je prisotno srčno popuščanje, je treba takoj uvesti agresivno zdravljenje srčnega popuščanja.
Poleg tega se morajo ljudje z akutnim miokarditisom v tej akutni fazi izogibati vadbi ali kakršnim koli nepotrebnim fizičnim naporom, da bi zmanjšali delovanje srca.
Z agresivnim zdravljenjem bo veliko ljudi z miokarditisom popolnoma okrevalo. Pri nekaterih ljudeh pa okrevanje ni popolno in neka stopnja srčne okvare je lahko trajna. Poleg tega lahko vnetje tli mesece ali leta, kar povzroči postopno poslabšanje srčne funkcije.
Iz tega razloga je treba vsakih nekaj mesecev ponovno oceniti vsakogar, ki je imel miokarditis, in njegovo telesno aktivnost bo morda treba omejiti, dokler ne bo jasno, da se je težava v celoti razrešila. Tudi takrat bi bilo treba ljudi, ki so imeli miokarditis, vsako leto ponovno pregledati.
Beseda iz zelo dobrega
V večini primerov je miokarditis razmeroma blaga in samoomejena težava s srcem. Toda pri nekaterih ljudeh miokarditis lahko privede do pomembnega srčnega popuščanja, in sicer akutno ali bolj postopoma. Če imate vi ali ljubljena oseba miokarditis, je pomembno, da skupaj s svojim zdravnikom ugotovite osnovni vzrok, da omogočite pravo zdravljenje in poskusite preprečiti nadaljnje epizode.