Vsebina
- Namen testa
- Tveganja in kontraindikacije
- Pred preskusom
- Med preskusom
- Po testu
- Tolmačenje rezultatov
Če opravljate magnetno resonanco (imenovano tudi slikanje z jedrsko magnetno resonanco ali NMRI), da ugotovite, ali imate MS ali ste bili diagnosticirani in boste imeli test za oceno napredovanja vaše bolezni, ste morda živčni. Vedeti, kaj lahko pričakujemo od testiranja z magnetno resonanco od začetka do konca, bi lahko pomagalo.
Namen testa
MRI se za multiplo sklerozo uporablja na tri načine. Kot taki jih boste morda imeli čez nekaj let iz katerega koli od teh razlogov.
Diagnoza
Kadar ima oseba simptome, ki kažejo na MS, je testiranje z magnetno resonanco eden izmed več postopkov, s katerimi se potrdi prisotnost lezij na območjih, kjer je telo pomotoma napadlo in poškodovalo zaščitno mielinsko plast okoli živcev. v možganih in / ali hrbtenjači.
Spremljanje bolezni
Ker je multipla skleroza progresivno stanje, lahko redni MRI pomagajo slediti razvoju novih lezij. Redni MRI lahko tudi pokažejo, kako dobro se odzivate na zdravljenje bolezni, ki spreminja MS. Mnogi nevrologi priporočajo, da imajo bolniki z MS vsako leto MRI.
Zaznavanje ponovitve bolezni
Z magnetno resonanco lahko ugotovite, ali nove recidive povzročajo novi nevrološki simptomi. To dosežemo z uporabo kontrastnega sredstva gadolinij, ki povzroči, da se nove lezije "zasvetijo", kar kaže na aktivno vnetje v centralnem živčnem sistemu.
Lezije, ki se ne prižgejo na magnetni resonanci z gadolinijem, so verjetno stare vsaj en do dva meseca.
Vrste MRI, ki se uporabljajo za MSTveganja in kontraindikacije
Za večino ljudi z MS je slikanje z magnetno resonanco varno.
Vendar pa po mnenju Nacionalnega združenja za multiplo sklerozo (NMSS) obstajata dve potencialni tveganji, povezani z uporabo kontrastnih snovi na osnovi gadolinija (GBCA), tudi za ljudi z dobrim zdravjem.
- Nefrogena sistemska fibroza (NSF): To je redko stanje, za katerega je znano, da se pojavlja pri ljudeh s slabim delovanjem ledvic. Povzroča odebelitev kože in poškodbe notranjih organov.
- Hramba GBCA: V možganih in drugih telesnih tkivih nekaterih ljudi so našli usedline kontrastnega materiala. Čeprav ni znano, ali so te usedline škodljive, je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) sprejela več varnostnih ukrepov, vključno z izdajo priporočil za vrste gadolinija, za katere je manj verjetno, da se zadržijo v telesu.
Varnostni razlogi
Poleg privabljanja kovinskih predmetov zunaj telesa, kot je nakit, lahko močno magnetno polje v napravi za magnetno resonanco vpliva na predmete v telesu. Kot tak test morda ni varen za ljudi, ki imajo na primer nekatere medicinske vsadke, medicinske črpalke ali sponke za anevrizmo.
Tetovaže iz črnila, ki vsebujejo kovinske elemente, so lahko tudi diskvalificirajoči dejavnik za magnetno resonanco.
Pred preskusom
Pogosto so potrebni pregledi možganov in hrbtenjače, zlasti za začetno magnetno resonanco za diagnozo MS. Če vam nevrolog naroči oboje, boste morda vprašani, ali želite narediti preglede v enem zasedanju ali v dveh ločenih sestankih. Vse naenkrat je priročno, a zamudno. Če se odločite za dve seji, bo vsaka krajša, če pa uporabljate gadolinij, jo boste prejeli dvakrat, kar je morda vredno tehtanja.
Čas
Dolžina MRI za multiplo sklerozo je odvisna od namena testa. Na primer, traja dlje, da se opravijo pregledi možganov in hrbtenjače, kot pa ene ali druge strukture.
Drugi dejavniki, ki bodo vplivali na dolžino sestanka z magnetno resonanco, vključujejo, ali bo uporabljen kontrastni material ali ne in ali bo potrebno sedativ ali anestezija. Na splošno sestanek za magnetno resonanco iz katerega koli razloga lahko traja od 45 minut do štirih ur.
Pregled slikanja z magnetno resonancoLokacija
Slikanje z magnetno resonanco običajno poteka v prostostoječih centrih za slikanje ali v bolnišnicah, opremljenih z opremo za magnetno resonanco, in tehniki, usposobljeni za izvajanje slik.
V obeh primerih se dejanski test opravi v dveh povezanih prostorih: v enem je dejanski optični bralnik, v drugem pa računalnik, ki bo upravljal stroj, kjer bo MRI tehnik bral.
Medtem ko boste v ločenih sobah lahko komunicirali prek domofonskega sistema.
Kaj obleči
Ker se magnetna resonanca opira na močne magnete, vse, kar je kovinsko ali ima kovinske dele - nakit, ure, očala, slušni aparati, proteze, telesni pirsingi in celo nedrčki pod ohišjem - ni dovoljeno v notranjosti skenerjev. Pustite čim več teh predmetov doma, da zmanjšate tveganje, da jih boste izgubili, saj jih boste vseeno morali odstraniti.
Nekateri centri za magnetno resonanco vam omogočajo, da med skeniranjem nosite lastna oblačila namesto bolniške obleke, če ni kovinskih gumbov, zaskočk ali zadrg. V tem primeru nosite mehka, udobna oblačila. Majica in elastične hlače ali kratke hlače (vključno s športnim modrčkom za ženske) so idealne. V napravi za magnetno resonanco se lahko vroči, zato se zmotite pri izbiri lahkih oblačil; vedno lahko zaprosite za odejo, če se vam zdi, da je soba za skeniranje hladna.
Hrana in pijača
Običajno ni nobenih omejitev glede tega, kaj lahko zaužijemo pred magnetno resonanco, vključno z zdravili. Ena izjema: če boste zaradi kakršnega koli razloga morali preiskati anestezijo ali pomirjevalo - ker imate klavstrofobijo, ki je dovolj resna, da onemogočite na primer mirno ležanje in brez panike - morda boste prejeli navodila o tem, kaj in kdaj lahko jeste in pijete dan prej in zjutraj z optičnim branjem.
Nasvet
Vzemite zaviralec kašlja, če mislite, da ga boste potrebovali. Kašelj med magnetno resonanco lahko povzroči premike, ki zahtevajo začetek znova. Samo poskrbite, da bo zdravnik rekel, da je to v redu.
Stroškovno in zdravstveno zavarovanje
Slikanje z magnetno resonanco je lahko drago - od 400 do 3.500 dolarjev. Če imate zdravstveno zavarovanje, bo vaša magnetna resonanca verjetno pokrita, čeprav ste morda odgovorni za doplačilo in / ali sozavarovanje. Morda boste potrebovali tudi predhodno avtorizacijo za magnetno resonanco; preverite pri zavarovalnici, ali ste na varnem.
Če nimate zdravstvenega zavarovanja, ste morda upravičeni do popusta. Pogovorite se s poslovno ali računovodsko pisarno v bolnišnici ali s slikalnim centrom, če želite izvedeti več o njihovih politikah.
6 brezplačnih ali poceni možnosti zdravstvenega zavarovanjaKaj prinesti
Na skeniranje vam ne bi bilo treba prinesti veliko, vendar obvezno imejte:
- Osebni dokument s fotografijo
- Vaša zavarovalna kartica (če jo imate)
- Natisnjene informacije o katerem koli medicinskem pripomočku ali vsadku, ki ga imate
- Nekdo, ki vas po MRI odpelje domov, če boste umirjeni ali imate anestezijo
Med preskusom
Med magnetno resonanco boste sodelovali z radiološkim tehnikom.
Pred-test
Preden se pripravite na skeniranje, boste morda morali izpolniti vprašalnik za varnostni pregled in / ali obrazec za soglasje, pregledati svojo zdravstveno zgodovino in preveriti srčni utrip, temperaturo in krvni tlak. Odstranili boste nakit, očala in druge take predmete.
Nato se uležete na premično mizo, ki zdrsne v MRI skener in iz njega, v veliko valjasto cev, obdano s krožnim magnetom. Tehnolog vam lahko s pomočjo jermenov ali opornikov pomaga ostati pri miru. Če imate možgansko magnetno resonanco možganov, lahko z napravo ohranite mirno glavo.
Če boste imeli magnetno resonanco, uteženo s T-1, z kontrastnim sredstvom gadolinij, vam bo IV dal v veno v roki ali roki za dajanje barvila. IV bo morda uporabljen tudi, če boste prejemali intravenska sedacija.
Nekateri ljudje občutijo mraz, ko kontrastno barvilo vstopi v krvni obtok ali dobi kovinski okus v ustih. Oba občutka sta začasna in običajna.
Zelo redko kontrastno barvilo povzroči alergijsko reakcijo (blag koprivnica in srbenje oči in / ali kože). Povejte tehniku, če se vam to zgodi; Upoštevajte, da bodo simptomi verjetno izginili v nekaj minutah po dajanju barvila.
V celotnem testu
Ko ste na položaju, bo miza zdrsnila v cev in tehnolog bo zapustil sobo. Dvosmerni domofon vam bo omogočil, da mu poveste, če imate klavstrofobijo, tesnobo ali bolečino.
Če želite dobiti slike najboljše kakovosti, boste med skeniranjem morali biti čim bolj mirni. To je lahko neprijetno, vendar je to, kar je najbližje neugodju, ki bi ga morali doživeti. Na predelu telesa, ki ga skenirate, lahko čutite nekaj toplote, vendar je to normalno.
Post-test
Ko je skeniranje končano, tehnik izmakne mizo iz naprave, odstrani vaš IV (če ste ga imeli) in vam pomaga.
Na tej točki se lahko oblečete, poberete vse dragocenosti, ki ste jih odstranili, in odidete domov. Če ste imeli anestezijo, vas bodo odpeljali v sobo za okrevanje, kjer vas bodo zbudili in pustili, da si opomorete, preden greste domov z družinski član ali prijatelj.
Po testu
Po opravljeni magnetni resonanci bi morali malo storiti. Neželeni učinki so redki in se najpogosteje pojavijo, če je bilo uporabljeno kontrastno barvilo.
Če ste prejeli kontrastno barvilo, pijte veliko vode, da pospešite postopek ledvic, ki splaknejo sredstvo iz vašega sistema.
Nekateri ljudje nekaj ur po prejemu kontrastnega barvila občutijo glavobol, slabost in omotico. Mesto IV se lahko rahlo poškoduje in nabrekne, vendar to ne sme trajati dlje kot dan ali dva. Če se ne izboljša, pokličite svojega zdravnika.
Tolmačenje rezultatov
Verjetno bo trajalo nekaj dni, da bo nevrolog prejel rezultate vaše magnetne resonance, nato pa vas bo kontaktiral, da se bo o njih pogovoril in se pogovoril o morebitnih nadaljnjih korakih.
Kaj se boste naučili z magnetno resonanco, bo odvisno od vrste, ki ste jo naredili, in njegove namere.
| Vrsta MRI | Kaj se razkrije |
|---|---|
| T-1 tehtani MRI brez gadolinija | Diagnoza MS na podlagi prisotnosti lezij |
| T-1 tehtani MRI z gadolinijem | Aktivna bolezen na osnovi lezij, ki se "prižgejo" |
| T-2 tehtani MRI brez gadolinija | Vrednotenje MS na podlagi starih in novih lezij |
| MRI hrbtenjače | MS diagnoze ali ocene lezij na hrbtenjači |
Nadaljnje ukrepanje
Podobno bo, kaj se zgodi po prejemu rezultatov MRI za multiplo sklerozo, odvisno od posebnih ugotovitev.
Če se odkrijejo lezije, ki potrjujejo multiplo sklerozo, bodo morda potrebna nadaljnja testiranja za natančnejšo prilagoditev zdravljenja. Tudi če vaš MRI ne kaže lezij, vendar imate simptome, ki kažejo na MS, bo vaš nevrolog morda opravil druge vrste diagnostičnih testov MS.
Približno 5 odstotkov ljudi z MS ima običajne rezultate - brez lezij - v času prvega pregleda, zato bodo za dokončno potrditev diagnoze morda potrebni drugi ukrepi, kot so krvni testi, odvzemi hrbtenice in izzvani potencialni testi.
Rezultati MRI skeniranja za oceno MS pri nekom, ki že živi z boleznijo, bodo pokazali, kako napreduje (ali ne).
Na primer, v skladu z McDonaldovimi merili, ki se uporabljajo za ugotavljanje, ali imate MS ali ne, je magnetna resonanca ena od običajno uporabljenih diagnostičnih metod (druge so nevrološki pregled, hrbtenična tekočina in izzvani potencial testiranje.)
Uporabite spodnji vodnik za zdravniške razprave, da boste lažje začeli pogovor s svojim zdravnikom o razlagi vaših rezultatov.
Vodič za razprave o zdravniku z multiplo sklerozo
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Beseda iz zelo dobrega
Možnost slikanja z magnetno resonanco za diagnozo ali oceno MS je lahko tako moteča kot strah pred diagnozo. Bodite prepričani, da je postopek varen in je tudi eno najmočnejših in najpomembnejših orodij, ki jih mora vaš nevrolog zagotoviti za najučinkovitejše zdravljenje.