Vsebina
Motnje razpoloženja pri Parkinsonovi bolezni so zelo pogoste. Motnje razpoloženja ne povzročajo le dodatnih fizičnih in čustvenih simptomov, ampak poslabšajo tiste, ki so že prisotni kot del Parkinsonove diagnoze.Depresija je na žalost zelo pogost pri Parkinsonovi bolezni, ki naj bi obstajala pri približno polovici populacije, prizadete s to kronično boleznijo, v primerjavi z 1 od 10 odraslih v splošni populaciji. Če je prisoten, je povezan s povečano invalidnostjo, slabo kakovostjo življenja, stresom negovalcev in večjo uporabo zdravstvene oskrbe, tako v bolnišnici kot v ambulanti.
Simptomi depresije
Simptomi depresije lahko vključujejo:
- Pomanjkanje užitka ali zanimanje za običajno prijetne dejavnosti
- Potrt
- Brezupnost
- Težave s koncentracijo
- Slaba energija
- Motnje spanja
- Izguba apetita, izguba teže
- Zmanjšana spolna energija
- Občutki ničvrednosti
- V hujših primerih misli na samomor
Depresijo pa je težko diagnosticirati. Vprašanje je, da imajo tako zdravniki kot bolniki napačno prepričanje, da je depresivno razpoloženje pri kroničnih boleznih nekoliko normalno. Nedvomno je občutek žalosti ali težav pri reševanju diagnoze Parkinsonove bolezni običajen del izkušnje. Toda depresivno razpoloženje, ki povzroča pomembne, dolgotrajne stiske in ga spremlja resna okvara na socialnih, poklicnih ali drugih pomembnih področjih delovanja (pripisano vprašanju razpoloženja in ne Parkinsonovemu), ni normalno. Težko je prepoznati tudi depresijo, ker so nekateri simptomi (izguba teže, motnje spanja, utrujenost itd.) Zelo podobni manifestacijam Parkinsonove bolezni. In na žalost še vedno premalo poročamo o depresivnem razpoloženju zaradi zaznane stigme, povezane s takšno diagnozo.
Druge motnje razpoloženja
Anksioznost je še ena motnja razpoloženja, ki prizadene približno polovico vseh ljudi s Parkinsonovo boleznijo, veliko večjo od splošne populacije, kjer je 5 do 10 odstotkov obremenjeno s to motnjo. Če upoštevamo motorične simptome, je povečanje resnosti tesnobe, kot je depresija, povezano s slabšo kakovostjo življenja.
Obstaja veliko vrst anksioznih motenj, vključno z:
- Splošna anksiozna motnja kar je pretirana skrb zaradi številnih težav in je povezano z nemirom, utrujenostjo, slabo koncentracijo, mišično napetostjo, motnjami spanja itd.
- Panična motnja je značilna diskretna obdobja močne tesnobe ali strahu, ki se hitro razvijajo, spremljajo pa jih palpitacije, znojenje, povečanje tremorja, zasoplost, omotica in pogosto strah pred smrtjo.
- Socialna fobija v katerih je izrazit in vztrajen strah pred družbenimi situacijami, ne le na pomisleke glede tega, kako lahko drugi vidijo njihove Parkinsonove simptome.
- Obsesivno kompulzivna motnja za katero so značilne vztrajne ali ponavljajoče se misli ali vedenja.
Obstaja tudi zanimiv pojav, imenovan nemotorna nihanja kjer so težave z razpoloženjem, kot sta depresija ali tesnoba, značilna obdobja "izklopa" pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo, kar povzroči pogoste spremembe razpoloženja, večkrat na dan. Ta »off« obdobja so običajno prepoznavna po slabih motoričnih simptomih in drugih nemotoričnih manifestacijah bolezni, ki se prav tako pojavijo skupaj s spremembami v razpoloženju.
Torej skupaj s stresom ob spopadanju z vsakodnevnimi izzivi, ki jih predstavlja Parkinsonova bolezen, so tudi tisti, ki se soočajo s to boleznijo, izpostavljeni večjemu tveganju za motnje razpoloženja. Za bolnike in tiste, ki sodelujejo v njihovi oskrbi, je pomembno, da se izobrazijo in ostanejo pozorni na te morebitne spremembe razpoloženja. Ker lahko, če jih ne prepoznamo in ne zdravimo pravočasno, bistveno vplivajo na kakovost življenja in upravljanje Parkinsonove bolezni na splošno znatno otežijo.