Vsebina
- Kako se šteje, da sta MS in migrena podobni
- Problem napačne diagnoze
- Povezava med MS in migreno
- Beseda iz zelo dobrega
Kako se šteje, da sta MS in migrena podobni
MS in migrena imajo nekaj podobnosti, med drugim:
- Oba sta kronična in obsegata napade, ki jim sledijo obdobja remisije. Večina bolnikov z multiplo sklerozo ima obliko bolezni, ki se imenuje recidivno-remitentna MS, kar pomeni, da so za njihovo bolezen značilne epizode nevroloških simptomov in / ali invalidnosti, znane kot recidivi. In seveda jih mnogi z migreno tudi dolgotrajno doživljajo in izklapljajo. Vendar pa je trajanje nevroloških simptomov med tema dvema stanjem precej drugačno, pri bolnikih z migreno običajno traja manj kot eno uro in v povprečju nekaj tednov z recidivom MS.
- Vključujejo lahko vizualne simptome. Nekatere simptome MS, na primer optični nevritis, je včasih težko ločiti od simptomov migrenskega napada, zlasti migrene z auro, pri kateri se pogosto pojavijo vizualni simptomi. Na srečo trajanje vizualnih simptomov (ki so krajši pri bolnikih z migreno) in njihove značilnosti (vizualna aura običajno povzroči pozitivne pojave, kot so svetleče utripajoče lučke; bolnik z optičnim nevritisom ponavadi občuti zmanjšan / zamegljen vid z bolečino med gibanjem oči) pomagajo razlikovati oba stanja.
- Oba imata sprožilca, ki lahko prispevata k napadom. Tako kot tisti z migreno, tudi ljudje z MS pogosto poročajo o sprožilcih svojih recidivov ali napadov, zlasti stresa.
- Na posameznike vplivajo različno. Medtem ko imajo ljudje z MS različne stopnje invalidnosti in stopnje napredovanja bolezni, migrene pogosto opisujejo edinstvene sprožilce in simptome, povezane z njihovimi napadi. Z drugimi besedami, izkušnje se pri obeh izdajah zelo razlikujejo od osebe do osebe.
Problem napačne diagnoze
Študije so pokazale, da se migrene pojavijo dva do trikrat pogosteje pri ljudeh z MS kot pri splošni populaciji. Poleg tega so lahko nekateri simptomi migrene in MS podobni, kar še bolj poudarja pomen podrobnega poročanja zdravniku o trajanju in kakovosti simptomov.
Zaradi teh potencialnih podobnosti lahko oseba z migreno napačno diagnosticira MS. Študija iz leta 2016, ki je bila izvedena v štirih akademskih centrih za MS, je preučevala zapise 110 bolnikov, ki so bili napačno diagnosticirani z MS, nekateri pa so verjeli, da imajo MS 20 let ali več. Najpogostejša nadomestna / pravilna diagnoza je bila migrena, samostojno ali v kombinaciji z drugimi diagnozami, ki so jo našli pri 22 odstotkih napačno diagnosticiranih bolnikov.
Ne samo, da se med obema prekrivata simptoma, ampak lahko migrena in MS kažejo nepravilnosti tudi v vaših možganih. Ko obiščete nevrologa zaradi glavobola, imate običajno možgansko slikanje z magnetno resonanco (MRI). Če imate migreno ali MS, lahko kažejo možganske lezije, imenovane lezije bele snovi ali hiperintenzivnosti T2, čeprav je vzorec pri obeh običajno drugačen. Zato je treba te poškodbe natančno razlagati na MRI in jih upoštevati skupaj s simptomi.
Seveda lahko napačno diagnosticiranje MS (ali obratno) za pacienta precej povzroči tesnobo in povzroči izpostavljenost nepotrebnim zdravljenjem. Znanstveniki se ukvarjajo s tehnikami za natančnejše določanje slikovnih testov v upanju, da se bo v prihodnosti zgodilo manj primerov napačne diagnoze.
Hiperintenzivnosti bele snovi
Povezava med MS in migreno
Zdi se, da obstaja povezava med MS in migreno, čeprav razmerje še ni popolnoma izničeno. Zdi se, da se migrena pogosto pojavlja hkrati z MS. Obstajajo različne teorije o tem, zakaj obstaja ta povezava, vendar si oglejte nekaj najpogostejših.
Migrena kot simptom MS
Nekateri strokovnjaki domnevajo, da je migrena lahko zgodnji simptom MS, čeprav ni veliko dokazov v podporo tej teoriji.
Študija iz leta 2012 je pokazala, da imajo ženske z migreno pred diagnozo MS 39-odstotno večje tveganje za nastanek MS v primerjavi z udeleženci brez migrene.
Upoštevajte pa, da je študija tudi pokazala, da je bila dejanska možnost za razvoj MS v 15-letnem spremljanju žensk 0,47 odstotka za ženske z migreno in 0,32 odstotka za ženske brez migrene. To pomeni, da je ne glede na to, ali imate migreno ali ne, vaša možnost za nastanek MS še vedno izjemno majhna (manj kot 1 odstotek).
Glavobol kot simptom MS
Osnovni mehanizmi
Možno je, da med obema pogojema obstajajo tudi nekateri skupni mehanizmi, čeprav je malo dokazov za nadaljevanje.
Na primer, raziskave kažejo, da je migrena morda bolj razširjena pri bolnikih z MS, ker lahko vnetje v možganih, ki se pojavi med napadi migrene, izpostavi mielin (zaščitni pokrov okoli živčnih vlaken) celicam T, "napadalnim" celicam v MS . To bi lahko privedlo do razvoja z MS povezanih demielinizirajočih lezij v možganih.
Druga teorija kaže, da bi lahko sprememba ravni serotonina v možganih zaradi migrenskih napadov posameznike predisponirala na MS. Še enkrat ni znanstvenih dokazov, da bi se to res zgodilo.
Zdravljenje glavobola in migrene pri MSBeseda iz zelo dobrega
Na koncu so potrebne nadaljnje študije, da se potrdi povezava med MS in migreno ter da se zagotovijo podatki, zakaj točno obstaja povezava. In ne pozabite, da je verjetnost za nastanek MS še vedno zelo majhna, ne glede na vaše migrensko ozadje. Bodite proaktivni v svojem zdravstvu in bodite iskreni, ko se z zdravnikom pogovarjate o svojih težavah ali zmedi.