Vsebina
Vaše metatarzalne kosti so dolge kosti, ki gleženj povezujejo s prsti. Med glavami metatarzalnih kosti in dnom proksimalnih falang (kosti prstov na nogi) so metatarzofalangealni sklepi.Z drugimi besedami, metatarzofalangealni sklepi povezujejo kosti prstov na nogah. Ti sklepi so obdani s tanko sklepno kapsulo in imajo vezi, ki jih podpirajo.
Dobro je vedeti tudi, da je prvi metatarzofalangealni sklep splošno znan kot sklep velikega prsta, medtem ko je mali prstni sklep znan kot peti metatarzofalangealni sklep. Prva metatarzalna (velik prst) se prav tako artikulira z (ali se poveže z) dvema sezamoidnima kostma na plantarni površini stopala (dno stopala).
Pogoji, ki vplivajo na metatarzofalangealne sklepe
Obstajajo številna zdravstvena stanja, ki prizadenejo metatarzofalangealne sklepe, imenovane tudi MTP sklepi. Nekateri od teh pogojev vključujejo:
Metatarsalgija
Metatarsalgija se dejansko uporablja za opis kakršne koli bolečine v nogi stopala - mehkega, oblazinjenega dela na dnu stopala, ki prekriva metatarzalne kosti. Kljub temu je najpogostejši vir bolečine na tem predelu metatarzofalangealni sklep .
Bunion
Bunion je koščena izboklina, ki nastane na zunanjem robu prvega MTP sklepa. Kot nastanek bunion se lahko razvije stanje, imenovano hallux valgus, ko palec na nogi odstopa ali kaže na druge prste. Ko prvi prst potisne drugi prst, lahko pride do udarca s kladivom. Pogost vzrok za nastanek bunionov s kladivom je nošenje neprimernih čevljev (na primer visokih pet ali čevljev, ki se preveč prilegajo).
Poleg tega ste morda že slišali izraz "bunjonet", ko se bunion oblikuje na palcu ali petem metatarzofalangealnem sklepu.
Turf Toe
Turf prst se pojavi, ko je palec na nogi hiperextended, na primer pri igranju nogometa. Natančneje, pri trati na nogi je poškodovan sklep MTP ter okoliške vezi in tkiva, sklep pa je lahko celo izpahnjen.
Preberite več o hiperekstenziji sklepovArtritis
Pri vnetnem revmatoidnem artritisu se lahko bolečina v sklepu MTP pojavi pri stoje ali hoji. Jutranja otrdelost sklepov MTP je lahko tudi zgodnji znak revmatoidnega artritisa.Vnetje sklepa pri tej bolezni lahko povzroči tudi deformacije kladiva.
Osteoartritis, nevnetna oblika artritisa, se lahko pojavi tudi v MTP sklepu velikega prsta. Pri artrozi stopala se hrustanec sklepa obrabi, kar lahko povzroči bolečino in težave pri hoji.
Protin je druga oblika artritisa, ki lahko prizadene stopalo, zlasti prvi MTP. Simptomi napada protina vključujejo nenadne, hude bolečine, pordelost in toploto palca na nogi.
Nazadnje se lahko pojavi septični artritis MTP sklepa. Čeprav je manj pogost kot protin, je treba izključiti septični artritis, saj kaže na bakterijsko okužbo v sklepu. Postopek, imenovan artrocenteza, pri katerem se sklepna tekočina odstrani in pregleda pod mikroskopom, lahko razlikuje med obema.
Kladivo Toe
Prst kladiva je neusklajenost MTP sklepa, pogosto drugega prsta. Vzrokov za prst kladiva je več. Na primer, kladivosti se lahko razvijejo po bunionu, zaradi česar se nožni palec premakne ali nagne proti drugemu prstu.
Prst kladiva se lahko pojavi tudi pri revmatoidnem artritisu, ko se maščobno tkivo v stopalni nogi potisne naprej pod prste. Travmatska poškodba prsta lahko povzroči tudi kladivo in nekateri se preprosto rodijo s kladivskimi prsti.
Na koncu je pomembno opozoriti, da se lahko nadaljnje težave razvijejo, če ne zdravimo kladivega prsta, vključno z mehurčki in reaktivnimi vrečami, napolnjenimi z burzo, ki nastanejo, ko je maščobno tkivo v stopalu izpostavljeno visokemu pritisku ali trenju.
Zdravljenja
Za obvladovanje stanj MTP sklepa bo zdravnik (na primer ortopedski kirurg, specializiran za zdravljenje stopala ali podiatrist) razmislil o kirurški ali nehirurški strategiji.
Nekirurške strategije
Večino težav, povezanih z MTP, se obravnava nehirurško. Na primer, v primeru bunion (pogost problem MTP), zdravnik pogosto priporoči, da oseba nosi ustrezne čevlje, tudi ortotiko po meri (posebni vložki za čevlje, narejeni za vaše noge). Za bunions je lahko v pomoč čevelj s široko škatlo za prste in tisti, ki je mehak in raztegljiv. Bunion blazinice lahko zaščitijo bunion tudi pred drgnjenjem.
Ortotika lahko pomaga pri obvladovanju drugih težav z MTP, kot je metatarsalgija. V tem primeru lahko širok čevelj ali blazinice pod kostmi prednjega dela noge olajšajo nelagodje.
Drugi nekirurški pristopi vključujejo uporabo ledu ali jemanje protivnetnih zdravil (na primer ibuprofena) za lajšanje bolečin in zmanjšanje otekline.
Kirurške strategije
Obstajajo številni različni kirurški postopki za reševanje vaše posebne težave z MTP. Kljub temu se kirurški poseg običajno šteje le, kadar nehirurške strategije ne delujejo.
Na primer, en postopek se imenuje prva fuzija sklepov MTP in vključuje trajno spajanje kosti velikega prsta in prve metatarzalne kosti. Lahko se izvaja v primerih artritisa, ko je sklepni hrustanec obrabljen in posledične bolečine ne olajšajo konzervativne ali nehirurške metode.
Prva fuzija MTP sklepov se pogosto izvaja kot dnevni kirurški poseg, vendar okrevanje lahko traja šest mesecev. Za stabilizacijo spoja se uporabljajo kovinski vijaki in pogosto kovinska plošča.
Drugi postopek, imenovan prva zamenjava sklepov MTP, se izvaja v primerih artritisa za lajšanje bolečin, ki se ne rešijo s konzervativnim zdravljenjem. Odstranimo sklep palca in ga nadomestimo z vsadki. Lahko so iz kovine ali plastike. Od fuzije se razlikuje po tem, da vsadek posnema delovanje prvotnega sklepa.
Beseda iz zelo dobrega
Noga je kompleksen, a fleksibilen del telesa, sklepi stopala pa so še posebej kritični za omogočanje gibanja. Če imate MTP bolečino, ki bo povzročila bolečino pri hoji, se za pravilno oceno posvetujte s svojim zdravnikom.
Še več, če imate rdečico, toploto ali nenadno otekanje MTP sklepa (najpogosteje v prvem MTP sklepu), prosimo, da takoj poiščete zdravniško pomoč, da izključite okužbo.