Vprašajte strokovnjaka
Zgodbe o ošpicah so nasitile naš javni in zasebni prostor, prevladujejo v medijih in družabnih medijih ter sprožajo živahne razprave o hladnejših vodah.
V morju informacij iz različnih virov - nekateri zanesljivi, nekateri manj, pa mnogi starši iščejo boljše razumevanje bolezni in cepljenja.
Strokovnjaki za nalezljive bolezni Johns Hopkins Aaron Milstone, M.D., M.H.S., in Lisa Maragakis, M.D., M.P.H., dajejo odgovore na nekatera pogosta vprašanja.
Zakaj opažamo povečanje primerov ošpic?
Povečalo se je število otrok, ki ne dobijo cepiva proti ošpicam, zaradi česar je prebivalstvo ZDA bolj dovzetno za okužbe.
Kdo je najbolj ogrožen?
Necepljeni otroci so ogroženi z ošpicami, toda tudi drugi ljudje, ki ne morejo dobiti cepiva ali so ogroženi imunski sistem.
Kako pride do izbruhov, če je večina ljudi imuniziranih?
Ošpice so zelo nalezljiva virusna okužba - ena najbolj nalezljivih od vseh znanih okužb. Devet od 10 imuniziranih otrok, ki so v stiku z okuženo osebo, bo zbolelo za virusom. Virus se lahko zadrži v zraku približno dve uri po tem, ko je oseba z ošpicami zapustila sobo. Lahko okuži tiste, ki vstopijo v sobo, če niso imunizirani.
Ljudje, ki potujejo na območja z znanimi primeri ošpic, tvegajo, da bodo zboleli. Ljudje, ki potujejo zunaj države na območja, kjer so ošpice pogoste, jih pripeljejo v ZDA. Pridobivanje cepiva proti ošpicam je najboljši način, da se zaščitite. V Združenih državah Amerike cepiva ne dajejo dojenčkom, mlajšim od enega leta, ker so premladi za imunizacijo.
Tudi cepiv ne dobijo tisti s pomanjkanjem imunskega sistema. Ti ljudje so dovzetni za okužbo z ošpicami, če so izpostavljeni. Vse večje število ljudi v ZDA se zaradi osebnih preferenc odloči za imunizacijo. Večina ljudi, ki zboli za ošpicami v ZDA, je necepljenih. Ko en ali dva okužena človeka prideta v stik s populacijo, ki vključuje necepljene ljudi, se virus lahko širi precej hitro.
Ali ni ošpica ena tistih bolezni, ki so jo v otroštvu prejemali vsi? Moja babica pravi, da je, ko je bila otrok, z vsemi svojimi brati in sestrami dobila vse v redu.
V najboljšem primeru so ošpice zelo neprijetna bolezen. V najslabšem primeru je lahko smrtno. Najpogosteje okužba povzroči visoko vročino, kašelj, konjunktivitis (rdeče, tekoče oči), izcedek iz nosu in izpuščaj, ki se začne na obrazu in sčasoma prekrije celotno telo. Bolezen traja približno teden dni, če ni zapletov.
Ko se pojavijo zapleti, lahko vključujejo okužbe ušes, pljučnico in encefalitis ali vnetje možganov, kar lahko privede do trajnih nevroloških poškodb in celo smrti. V povprečju ošpice ubijejo od enega do treh od 1.000 okuženih otrok.
Kaj pa, če smo izpostavljeni nekomu z ošpicami? Ali je moj otrok imuniziran, ali obstaja razlog za skrb?
Cepivo proti ošpicam ustvari trajno zaščito pri 95 odstotkih otrok, ki prejmejo en odmerek, in pri 99 odstotkih tistih, ki prejmejo drugi odmerek. Redko se pri imuniziranem otroku razvije okužba po izpostavitvi nekomu z boleznijo.
Kaj pa moj otrok, ki je izpolnil le del programa imunizacije?
Celo en odmerek cepiva je zelo učinkovit pri preprečevanju okužbe. V običajnih okoliščinah je priporočljivo, da se cepivo proti ošpicam daje pri 12 do 15 mesecih in ponovno pri starosti od 4 do 6 let. Če pa je izpostavljenost ošpicam verjetna bodisi zaradi načrtovanega potovanja na območje, kjer se ošpice pogosteje pojavljajo zaradi možne izpostavljenosti med izbruhom lahko drugi odmerek damo takoj en mesec po prvem, kar vodi do 99-odstotne zaščite.
Kadar je izpostavljenost verjetnejša, se lahko imunizirajo dojenčki med 6. in 12. mesecem starosti. Ker je cepivo v tej starosti manj učinkovito, bi moral otrok, ki prejme cepivo proti ošpicam pred 1. letom starosti, po rednem urniku dobiti še dva odmerka.
Prebrala sem, da lahko cepiva povzročijo neželene stranske učinke. Bi me moral skrbeti?
Cepivo proti ošpicam je izjemno varno. Nekateri otroci - približno 10 odstotkov - bodo zvišani telesno temperaturo približno šest do 12 dni po cepljenju, še manjši odstotek pa bo imel izpuščaj, ki lahko traja nekaj ur do dan ali dva. V izredno redkih primerih lahko zvišana telesna temperatura povzroči napad pri otrocih, ki so nagnjeni k povišani telesni napadi. Znanstvene raziskave so nedvoumno pokazale, da cepivo proti ošpicam NE povzroča avtizma ali drugih trajnih nevroloških ali razvojnih težav.
Ali lahko cepivo proti ošpicam povzroči popolno okužbo?
Cepivo vsebuje živo, a oslabljeno obliko virusa ošpic, ki je namenjen ustvarjanju imunosti, ne da bi povzročal popolno bolezen. Pri otrocih z normalnim imunskim sistemom cepivo ne bo povzročilo popolnih ošpic.
Majhen odstotek otrok, rojenih z okvarjenim imunskim sistemom, lahko po prejemu cepiva razvije ošpicam podobno bolezen. Če se imunska pomanjkljivost diagnosticira pravočasno, se teh otrok ne sme cepiti. Ker dojenčki in majhno število drugih ljudi ne morejo dobiti cepiva, je ključnega pomena, da se preostalo prebivalstvo cepi, da se preprečijo izbruhi in širjenje bolezni.
Kaj naj storim, da zaščitim sebe in svojo družino?
Cepite se.