Vsebina
Gleženjski sklep je v medicini znan kot talokruralni sklep. Tri kosti tvorijo ta sklep; golenica, fibula in talus. Teža telesa se prenaša iz golenice v talus, ki porazdeli težo spredaj in zadaj znotraj stopala. Vaša fibula, tista dolga kost na zunanjem delu spodnjega dela noge, ne nosi teže skozi gleženj. Pomaga le pri oblikovanju stranske stene gleženjskega sklepa.Obstajajo štirje gibi gležnja: dorzifleksija, plantarfleksija, inverzija in everzija. V bližini gležnja se pritrdi več mišic in mu pomaga, da se premika. Tudi gleženj ima vezi, ki eno kost pritrdijo na drugo. Te vezi pomagajo preprečiti pretirano gibanje okoli gleženjskega sklepa. Če si izvinite gleženj, se ena ali več teh vezi preobremeni, kar povzroči bolečino v gležnju in omejeno funkcionalno gibljivost. Ponavljajoči se zvini gležnja lahko povzročijo nestabilen gleženjski sklep.
Ligamenti gležnja
Vezi gleženjskega sklepa so razdeljene v dve kategoriji: stranski kolateralni ligamenti in medialni kolateralni ligamenti. Čeprav so vezi gležnja močni vlaknasti pasovi, so pogosto dovzetni za poškodbe zaradi pretiranega premikanja podtalarnega sklepa med aktivnostjo.
Bočni kolateralni ligamenti vključujejo sprednji talofibularni ligament, kalkaneofibularni ligament, talokalkanealni ligament, zadnji talokalcanalni ligament in zadnji talofibularni ligament. Sprednji talofibularni ligament prehaja od konice stranske malleoluse do talusa spredaj. Omejuje plantarno upogibanje sklepa. Kalkaneofibularni ligament prehaja iz lateralne malleolusa v kalkaneus, pri čemer talokalcanalni ligament teče v njegovi osnovi. Uprejo se uvajanju. Zadnja talofibularna vez prehaja od konice stranske malleolusa do talusa zadaj. Talocalcaneal posterior podaljša ta pas do kalcana. Oba omejujeta dorzifleksijo.
Najpogosteje so zvite stranske vezi gležnja. Če naglo obrnete gleženj navznoter, lahko te vezi preveč raztegnete ali pretrgate, kar povzroči zvin gležnja.
Medialni kolateralni ligamenti ali deltoidni ligament vključujejo tibionavikularni ligament, kalkaneotibialni ligament, sprednji talotibialni ligament in zadnji talotibialni ligament. Tibionavikularni ligament poteka spredaj od medialne malleoluse do navikularne kosti. Kalkaneotibialna vez poteka od konice medialne malole do roba kalkaneusa. Oboje preprečuje ugrabitev. Sprednji in zadnji talotibialni ligamenti potekajo spredaj in zadaj med medialno malleolus in talus. Omejijo plantarno fleksijo oziroma hrbtno fleksijo.
Deltoidni ligament je debel ligament in se ne zvini tako enostavno kot stranski ali zunanji ligamenti. Dejstvo, da vaša fibula na zunanjem delu gležnja blokira prekomerno gibanje v everzijo, ustvarja tudi situacijo, ko je prekomerno raztezanje deltoidne vezi težko.
Fizioterapija
Če ste zvili ali obrnili gleženj, ste morda utrpeli zvin gležnja. Morda vam bo koristila fizikalna terapija za zvin gležnja.
Rehabilitacija zvina gležnja vključuje več komponent. To so lahko:
- Nadzirajte vnetje in otekanje gležnja
- Izvajajte vaje za izboljšanje gibanja gležnjev
- Izboljšajte prožnost teleta
- Izboljšajte moč in stabilnost gležnja
- Izboljšajte ravnotežje
- Izboljšajte propriocepcijo spodnje okončine
Če ste si zvili gleženj, se posvetujte s svojim zdravnikom, da se prepričate, da gleženj ni zlomljen. Nato obiščite svojega fizioterapevta in se naučite, kaj morate storiti za zdravljenje zvina gležnja. PT vam lahko pomaga hitro in varno vrniti se na prejšnjo raven dejavnosti.