Tveganja in zapleti IUV

Vsebina

• Tveganja in IUD, ki nas preganjajo iz preteklosti
• Možna tveganja in zapleti
• Povečani dejavniki tveganja

Dobra novica je, da število žensk, ki se odločijo za uporabo IUV kot metode kontracepcije, hitro narašča. Iz nekega razloga uporaba IUD ni nikjer tako priljubljena kot tablete ali kondomi. Ste vedeli, da so IUV enako učinkovite kot vazektomija? Toda za razliko od vazektomije so IUV popolnoma reverzibilne!

Zakaj torej toliko vas ne izkorišča te super učinkovite in dolgotrajne metode kontracepcije? Zdi se, da obstaja veliko napačnih predstav o tveganjih in varnosti IUV. Poglejmo na hitro, zakaj je temu tako.

Spoznajte, kako je IUD učinkovit, dolgotrajen in reverzibilen

Tveganja in IUD, ki nas preganjajo iz preteklosti

IUV imajo karirasto preteklost. Zaradi tega je uporaba IUD označena kot nevarna. V sedemdesetih letih prejšnjega stoletja je bila (upoštevajte, FDA takrat omejena pristojnost nad industrijo medicinskih pripomočkov) uvedena prva priljubljena IUD, imenovana Dalkon Shield.

Zasnova Dalkon Shielda je vključevala večfilamentno vrvico (modna beseda za vrvico kabelskega tipa iz stotih najlonskih vlaken, ovitih drug okoli drugega). Uporabili so to vrvico, ker je bila močnejša in se ni zlomila. Toda ta vrsta vrvic je olajšala vstop bakterij v maternico. Torej je bil Dalkon Shield odgovoren za medenične okužbe, splave, sepso (zastrupitev krvi), neplodnost in histerektomijo. Podjetje, ki je izdelovalo Dalkon Shield, je vedelo za te težave, zadržalo rezultate raziskav in lagalo o varnosti IUD (ker bi stalo preveč denarja, da bi ga popravili). Tako je bilo zaradi Dalkon Shield-a ranjenih na tisoče žensk, kar bi bilo mogoče preprečiti, če bi bilo podjetje iskreno in ne bi sodelovalo v tem ogromnem "prikrivanju".

Ta tveganja za IUD in poškodbe Dalkonovega ščita vodijo v tisoče tožb. FDA je pritisk omejila in Dalkon Shield je bil umaknjen s trga. FDA je priporočila, da napravo odstranijo vse ženske, ki so trenutno uporabljale ščit Dalkon. Dve leti po tem, ko je bil ta IUD umaknjen s trga (in veliko več je postalo znano o škodi, ki jo je povzročil ščit Dalkon), se je FDA spremenila. Zakon o hrani, zdravilih in kozmetičnih izdelkih zahteva podrobnejša testiranja in odobritev FDA, preden je mogoče prodati kakršne koli medicinske pripomočke.

Tako je preteklost IUD pustila negativen vpliv. Mnoge ženske se morda še vedno bojijo, da še vedno obstaja veliko tveganje za IUD. Ne zavedajo se, da so današnji IUV varnejši od tistih iz preteklosti. Prav tako so odobreni s strani FDA.

Današnje IUV

V ZDA je na voljo pet blagovnih znamk IUD: Mirena, ParaGard, Skyla, Kyleena in Liletta. To niso podobni IUV vaše babice iz preteklosti. Te IUD so varne in zanesljive dolgoročne kontracepcijske metode. Kot pri mnogih metodah kontracepcije lahko tudi po vstavitvi IUV pride do neželenih učinkov. Toda v večini primerov ti minejo po prvih nekaj tednih ali mesecih.

Čeprav so resni zapleti redki, se lahko pojavijo. Če imate kakršne koli težave, je zelo pomembno, da jih takoj obvestite svojega zdravnika.

Možna tveganja in zapleti

• Perforacija: Redko lahko IUD vstavimo skozi steno maternice. To se običajno odkrije in popravi takoj. V nasprotnem primeru se lahko spirala premakne v druge dele medeničnega območja in lahko poškoduje notranje organe. Takrat bo morda treba odstraniti IUD.
• Okužba: Obstaja nekaj tveganja za PID (vnetna bolezen medenice), povezano z uporabo IUD. Toda tveganje je zelo majhno po prvih 20 dneh po vstavitvi. PID se običajno prenaša spolno. Če imate vi ali vaš partner spolne odnose z več partnerji, imate večje tveganje za pridobitev PID. Medenično okužbo lahko povzročijo bakterije, ki pridejo v maternico med vstavitvijo. Večina okužb se razvije v 3 tednih po vstavitvi. Okužba (zaradi IUV) po 3 tednih je redka. Če se po tem času okužite, je to najverjetneje zato, ker ste bili med seksom izpostavljeni spolno prenosljivim boleznim. Študije kažejo, da IUV ne povzročajo PID ali neplodnosti.
• Izgon: IUV bi lahko delno ali popolnoma zdrsnil iz maternice - to se najverjetneje zgodi v prvih nekaj mesecih uporabe (čeprav se lahko zgodi tudi kasneje). Lahko se zgodi tudi med menstruacijo. Pri zdravilih Mirena ali ParaGard je nekoliko večje tveganje za izgon, če še nikoli niste imeli otroka ali če ste najstnik ali mlajša odrasla oseba. Ker je Skyla nekoliko manjša od preostalih dveh IUV, je malo manj verjetno, da jo bodo izgnali pri nerojenih ženskah (medicinska beseda za ženske, ki še niso rodile), vendar se izgon IULE Skyla še vedno lahko zgodi. Če se vam izloči spirala, lahko zanosite. Če se to zgodi, uporabite rezervno kontracepcijsko sredstvo (kot je kondom) in pokličite svojega zdravnika. Če se IUV Mirene ali Skyla le delno izklopi, jo je treba odstraniti (zato je ne poskušajte vstaviti nazaj). Če želite biti previdni, med menstruacijo preverite blazinice in tampone, da ne bo izpadla IUV.

Povečani dejavniki tveganja

Večina žensk ne bo imela težav z uporabo IUV. Ampak, če imate določene pogoje, boste morda bolj izpostavljeni resnim zapletom med uporabo IUV. Sem spadajo tveganje za spolno prenosljive okužbe v času vstavitve ali:

• Resni krvni strdki v globokih venah ali pljučih.
• Imel PID v zadnjih 12 mesecih.
• Imate sladkorno bolezen ali hudo anemijo.
• Vzemite kri, ki se ne strdi, ali vzemite zdravilo, ki pomaga pri strjevanju krvi.
• V zadnjih dveh letih sta imeli dve ali več spolno prenosljivih okužb.
• Imeli ali imeli raka na jajčnikih.
• Vsakodnevno jemljite zdravila, ki vsebujejo kortikosteroid (na primer prednizon).
• Če imate v anamnezi okužbo tubusa (to ne velja za ženske, ki so po okužbi imele nosečnost v maternici).
• Imate nenadzorovane okužbe materničnega vratu ali nožnice, kot je bakterijska vaginoza.
• Maternica naj bo v medenici postavljena zelo naprej ali nazaj.
• V preteklosti imate oslabljeno plodnost in željo po zanositvi v prihodnosti.

Razlogi, zakaj bi morali in ne bi smeli dobiti IUV

Bodite sami zagovornik IUD

Tako kot mnoge ženske tudi pri nas veliko zdravnikov še vedno ne verjame glede tveganj in varnosti IUV. Ti zdravniki imajo morda tudi zastarele ideje o tem, kdo lahko in kje uporablja IUV. Torej, če želite biti lastni zagovornik ... če vam zdravnik povzroča težave, vedite, da:

• Najstniki lahko uporabljajo IUV.
• LAHKO UPORABITE IUV, tudi če še niste rodili.
• Če ste zamenjali spolnega partnerja, ne potrebujete novega IUV.
• Za uporabo IUV vam ni treba biti v monogamnem razmerju.

Za mnoge ženske je IUV čudovita kontracepcijska izbira. Je priročen, učinkovit, okolju prijazen in ne zahteva, da za to učinkujete ali posegate v spolno spontanost. Tako kot pri drugih kontracepcijskih sredstvih na recept tudi tukaj obstaja nekaj tveganj in možnih zapletov, vendar je večina žensk zadovoljna s to dolgoročno možnostjo kontracepcije.