Vsebina
Hidroksizin je sedativni antihistaminik prve generacije, kar pomeni, da ima podobne neželene učinke kot Benadryl. Trži se pod blagovnima znamkama Atarax in Vistaril, na voljo pa je tudi v splošni obliki. Hidroksizin je bil prvotno razvit kot pomirjevalo v petdesetih letih, vendar je bilo ugotovljeno, da ima pomembne antihistaminske lastnosti.Hidroksizin za alergije
Hidroksizin je običajno predpisan za zdravljenje različnih alergijskih stanj, zlasti koprivnice, vendar se pogosto uporablja tudi za zdravljenje srbečice, tesnobe, nespečnosti ter slabosti in bruhanja. Odmerek hidroksizina je odvisen od stanja, ki se zdravi, čeprav skupni odmerek je 25 do 50 miligramov vsakih šest ur. Hidroksizin se uporablja tudi za otroke, čeprav se odmerek izračuna glede na otrokovo težo. Vendar lahko učinki sedacije in zaspanosti privedejo do recepta za enega od antihistaminikov druge generacije, kot je Xyzal (levocetirizin).
Kako deluje
Hidroksizin deluje tako, da blokira receptor H1, se nanje veže in zmanjša aktivnost histamina. Histamin omogoča, da več tekočine uhaja iz kapilar v tkiva in prav to tekočino doživljate kot izcedek iz nosu in solzne oči, ko imate alergijska reakcija. Histamin povzroča tudi otekanje in nastanek koles pri izpuščajih.
Z blokiranjem receptorja H1 je hidroksizin učinkovit proti tem simptomom alergije. To lahko pomaga tudi, kadar srbenje (pruritis) povzročajo alergije.
Toda hidroksizin prehaja tudi v možgane, kjer ima nadaljnje učinke, ki povzročajo zaspanost in sedacijo. Ti učinki pri zdravljenju alergij morda niso zaželeni.
Antihistaminiki druge generacije, pridobljeni iz hidroksizina
Aktivni presnovek hidroksizina je cetirizin (Zyrtec), ki je na voljo brez recepta kot antihistaminik z nizko sedacijo.
Aktivni izomer cetirizina je levocetirizin (Xyzal), ki je na voljo le na recept in je na voljo v generični obliki. V možgane ne preide tako hitro kot hidroksizin, zato ne povzroča enake sedacije in tudi ne povzroča anksioznih učinkov hidroksizina iz istega razloga.
Zdravila Zyrtec in Xyzal sta za zdravljenje alergijskega rinitisa boljša od hidroksizina, saj imata manj neželenih učinkov in daljše delovanje. Učinkovite so tudi za zdravljenje koprivnice in srbečice.
Zyrtec in Xyzal sta ne učinkovit za zdravljenje tesnobe, nespečnosti ali slabosti in bruhanja, stanj, pri katerih se lahko predpiše hidroksizin ali drugi antihistaminiki prve generacije. (Kljub temu, da je hidroksizin 50 let staro zdravilo, ima še vedno koristi za zdravljenje različnih zdravstvenih stanj.)
Pregled študij zdravila Xyzal (levocetirizin) leta 2009 je pokazal, da je 5 mg / dan učinkovito zmanjšalo simptome sezonskega alergijskega rinitisa (seneni nahod), večletnega alergijskega rinitisa in kronične idiopatske urtikarije (kronični koprivnica neznanega vzroka, ki izboljšuje kakovost življenje, s sprejemljivim profilom tolerance).
Beseda iz zelo dobrega
Prednost druge generacije antihistaminikov (Zyrtec in Xyzal) je pomanjkanje neželenih stranskih učinkov, kot so sedacija, zaspanost in težave pri koncentraciji in učenju. Ti neželeni učinki so še posebej zaskrbljujoči, kadar se šolajoči otroci dlje časa zdravijo s hidroksizinom.
Po raziskavah je Xyzal (levocetirizin) edini antihistaminik, pri katerem pri otrocih, starih od šest mesecev do 12 let, ni klinično pomembnih škodljivih učinkov na fizični in psihomotorični razvoj.
Kljub temu hidroksizin še naprej uporablja nealergijske namene za zdravljenje blage tesnobe, nespečnosti ter slabosti in bruhanja. Lahko je tudi poceni kratkotrajno zdravilo za odrasle z alergijami, kadar so lahko neželeni učinki sedacije koristni (na primer pri nespečnosti ali tesnobi).