Vsebina
- Namen preskusov železa
- Tveganja in kontraindikacije
- Pred preskusom
- Med preskusom
- Po testu
- Tolmačenje rezultatov
- Nadaljnje ukrepanje
- Drugi premisleki
Namen preskusov železa
Železo je pomembno hranilo, ki ga vaše telo potrebuje za preživetje. Med drugimi funkcijami je železo pomembna sestavina rdečih krvnih celic, ki prenašajo kisik do vseh celic vašega telesa.
Vaše telo si ne more ustvariti železa, zato ga moramo v prehrani vnesti bodisi samo s hrano bodisi s pomočjo dodatnih dodatkov.
Če so naše ravni železa prenizke, lahko to privede do zdravstvenih težav. Po drugi strani pa, če ima telo preveč železa, lahko to povzroči tudi težave. Za pravilno delovanje telesa morate imeti ravno toliko.
Kaj je preobremenitev z železom?Kdaj potrebujem test železa?
Morda boste potrebovali teste železa, če vas zdravnik skrbi, da imate premalo ali preveč železa (preveč železa je manj pogosto stanje). Na primer, zdravnik lahko naroči študije železa, če:
- Vaši simptomi ali anamneza kažejo, da imate morda premalo železa
- Vaši simptomi ali anamneza kažejo, da imate morda preveč železa
- Drugi test kaže, da imate morda težave s premalo železa
- Drugi test kaže, da bi lahko imeli težave s preveč železa
- Imate drugo zdravstveno stanje, zaradi katerega obstaja tveganje za pomanjkanje železa (na primer kronična ledvična bolezen)
- Nekaj drugega v vaši situaciji vas ogroža zaradi težav z železom (tj. Nosečnosti)
- Prejšnji test železa je razkril rezultate, ki jih je bilo težko razložiti
- Že prej ste imeli nenormalne študije železa in zdravnik vas želi spremljati
- Sum na preveliko odmerjanje železa (tj. Naključno preveliko odmerjanje pri otroku ali zaradi odvečne transfuzije krvi)
Najpogostejši razlog za izvajanje testov železa je zaskrbljenost zaradi anemije zaradi pomanjkanja železa. Ta skrb lahko izvira iz simptomov osebe ali drugih rezultatov testov. Anemija je zdravstveno stanje, pri katerem ima oseba zmanjšano število pravilno delujočih rdečih krvnih celic.
Ker je železo potrebno, da so vaše rdeče krvne celice zdrave, lahko pomanjkanje železa privede do tega stanja. To lahko povzroči simptome, kot so utrujenost, omotica, šibkost in bleda koža. Eden glavnih testov, ki bi lahko nakazoval anemijo zaradi pomanjkanja železa, je CBC (popolna krvna slika). To lahko kaže nižji od običajnega hemoglobina, hematokrita in manjši od običajnih rdečih krvnih celic.
Ženske imajo pogosteje anemijo zaradi pomanjkanja železa kot moški, delno tudi zaradi izgube krvi zaradi menstruacije, vendar je lahko pomembno, da tudi pri moških raziščemo anemijo zaradi pomanjkanja železa. Moški ali ženska po menopavzi z anemijo zaradi pomanjkanja železa ima večjo verjetnost, da ima resno osnovno stanje (na primer rak, ki vodi do izgube krvi in anemije).
Poleg tega je pomanjkanje železa lahko posledica zdravstvenih stanj, ki povzročajo slabo absorpcijo železa, kot je celiakija. Status železa je pomembno oceniti tudi pri drugih ljudeh s posebnimi tveganji zaradi pomanjkanja železa, kot so mladi dojenčki in starejši.
Ljudje, ki imajo kronično vnetno bolezen, so nagnjeni tudi k drugačni vrsti anemije.Testi z železom lahko zdravnikom pomagajo ugotoviti, ali ima človek anemijo zaradi nizke ravni železa zaradi kronične bolezni ali obojega.
Redkeje bodo morda potrebne študije železa za diagnozo ali izključitev drugih zdravstvenih stanj. Tej vključujejo:
- Genetske bolezni, ki lahko povzročijo anemijo (na primer hemoglobinopatije)
- Genetske bolezni, ki povzročajo kopičenje preveč železa (na primer hemokromatoza)
- Zastrupitev s svincem
Vrste testov železa
Obstaja več različnih testov, s katerimi lahko ocenite stanje železa v telesu. Vsi dajejo nekoliko različne vrste informacij. Vaš zdravnik bo pogosto opravil več kot eno od teh hkrati z enim odvzemom krvi. Po drugi strani pa so nekateri od teh testov morda potrebni le, če prejšnji test da rezultat, ki ga je težko razložiti.
Obstaja veliko različnih vrst preizkusov železa, deloma tudi zato, ker je gibanje železa skozi telo precej zapleteno. Večina železa v telesu je vezana na različne vrste beljakovin (kajti tako nevezano železo je lahko strupeno za celice).
V vaših celicah je večina železa vezana na beljakovine, imenovane feritin. Nekaj tega feritina se sprosti v kri. Vendar pa je večina železa v krvi vezana na drugo beljakovino, imenovano transferin - glavni beljakovin, ki prenaša železo v krvi. Serumsko železo je še en test, ki predstavlja količino železa, vezanega na beljakovine v krvi (predvsem transferin).
Preiskave železove krvi lahko ocenijo le železo, prisotno v krvi, ne pa tudi železa, shranjenega v organih, kot so jetra ali kosti.
Nekateri možni preiskave železove krvi, ki jih bo naročil zdravnik, vključujejo naslednje.
- Serumsko železo: Izmeri skupno količino železa v krvi
- Serumski feritin: Odraža celotno sposobnost shranjevanja železa v telesu in pomaga ugotoviti, ali je celotna vsebnost železa v človeku prenizka ali previsoka
- Serumski transferin: Izmeri količino transferina v krvi; transferin je glavna beljakovina, ki prenaša železo po krvnem obtoku
- Skupna sposobnost vezave železa (TIBC): Posredno merjenje količine transferina, ki je na voljo za prevoz železa
- Preskus nasičenosti s transferinom: Odstotek transferina, ki je "napolnjen" z železom
- Beljakovina receptorja za transferin(TRP): Meri število železovih receptorjev na beljakovinah transferina in drugih beljakovinah, ki se lahko vežejo na železo. Ti receptorji se povečajo z anemijo zaradi pomanjkanja železa.
Na voljo so tudi drugi, bolj specializirani testi, odvisno od okoliščin.
Ti testi lahko dajo nekoliko drugačne informacije zdravnikom. Na primer, serumski feritin na splošno velja za najboljši test za diagnosticiranje anemije s pomanjkanjem železa, ki običajno kaže vrednost, nižjo od običajne. Vendar je lahko v določenih okoliščinah, kot je vnetje, lažno povišan.
Preskusi, kot sta TIBC in TRP, lahko dajo dodatne informacije, ki bodo zdravnikom pomagale pri odločitvi, ali anemijo povzroča pomanjkanje železa ali ne.
Tveganja in kontraindikacije
Obstaja zelo malo (če sploh) tveganj za opravljanje preiskav železove krvi. To so osnovni testi, ki jih lahko ocenimo kot del preprostega odvzema krvi. Včasih na mestu odvzema krvi pride do rahle krvavitve ali podplutb, kot bi lahko pri vsakem odvzetem vzorcu krvi.
Če imate zdravstveno stanje, zaradi katerega se krvni strdek zmanjša, se pred načrtovanjem testa posvetujte s svojim zdravnikom. Če jemljete nekatera zdravila, kot je varfarin ali druga sredstva za redčenje krvi, boste morda imeli večje tveganje za prekomerno krvavitev.
Pred preskusom
Prepričajte se, da vaš zdravnik ve za vsa vaša zdravila in dodatke, preden dobite test, saj lahko nekateri od njih vplivajo na rezultate testa.
Kraj: Morda vam bodo odvzeli kri v bolnišnici ali ambulanti. V večini primerov takšne teste krije vaše zavarovanje, vendar nikoli ne boli, da se pred časom obrnete na zavarovalnico. Mogoče boste morali izpolniti nekaj dokumentov, preden bo opravljen test.
Hrana in pijača: V mnogih primerih lahko zdravnik od vas zahteva, da postite pred odvzemom krvi. To lahko še posebej velja, če sočasno s študijem železa opravite tudi druge teste.
V tem primeru vas bo zdravnik morda prosil, da 12 ur pred testom (pogosto čez noč) ničesar ne jeste in ne pijete. Voda je običajno v redu. Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, če morate kaj narediti v pripravah. Po potrebi vam bo zdravnik dal posebna navodila.
Med preskusom
Za opravljanje preiskav železove krvi mora zdravstveni delavec vzeti vzorec krvi. Nekdo bo očistil območje. Nato se nad mesto odvzema krvi, ponavadi nadlaket, nanese dlan. Morda boste morali stisniti pest, medtem ko bo flebotom ali medicinska sestra našla dobro veno za uporabo.
Nato boste iglo vstavili v veno. To običajno boli le za trenutek. Odvzem vzorca ne bi smel trajati več kot nekaj minut.
Po testu
Po odvzemu vzorca vam bo oseba, ki vam bo odvzela kri, na roko naložila majhen povoj, da bo zaščitila mesto vstavljanja igle. Skoraj v vseh primerih se boste lahko takoj vrnili k običajnim aktivnostim.
Če se vam po odvzemu krvi vrti v glavi, boste morda morali nekaj časa sedeti ali nekaj pojesti ali popiti, preden se boste lotili do konca dneva. Vzorec se takoj pošlje v medicinski laboratorij na analizo.
Tolmačenje rezultatov
Rezultati so pogosto na voljo v enem ali dveh dneh, vendar lahko trajajo dlje, če opravite kakršne koli posebne teste. V vsakem primeru boste potrebovali zdravstvenega delavca, ki bo pomagal razumeti vaše rezultate.
Študije železa je treba vedno razlagati v kontekstu splošne zdravstvene slike posameznika, vključno z njegovo starostjo, spolom, nosečnostjo in drugimi možnimi zdravstvenimi stanji.
Preizkusi železa igrajo pomembno vlogo pri diagnozi, vendar jih mora razlagati nekdo s strokovnim znanjem in izkušnjami. Podatki, ki jih prejmete, bodo odvisni od specifičnih opravljenih preiskav in morda tudi laboratorija, v katerem je bila analizirana kri.
V nekaterih primerih je lahko skupaj s testom naveden referenčni obseg. Vendar pa to, ali je vaša vrednost prikazana znotraj dosega, morda ni popoln pokazatelj, ali je težava prisotna.
Kot primer so rezultati feritina v serumu ponavadi podani glede na koncentracijo v krvi in kažejo, koliko feritina je prisotnega v določeni količini krvi. Pogosto je to v obliki mikrogramov na liter, lahko pa se uporabi kakšna druga skala, na primer nanogrami na mililiter.
Na splošno NIH ugotavlja, da bi bila vrednost feritina v serumu nižja od 12 nanogramov na mililiter zaskrbljujoča za večino odraslih, vendar to ni absolutno pravilo. Na primer, ocena nosečnosti v serumskem feritinu, manjša od 30, bi lahko bila zaskrbljujoča za nosečnico, zato je pomembno, da se s svojim zdravnikom pogovorite o rezultatih testa glede na vaš posamezen primer.
Nadaljnje ukrepanje
O svojih rezultatih in o tem, kaj pomenijo, se boste želeli pogovoriti s svojim zdravnikom. V nekaterih primerih so testi le previdnostni ukrep in izvedeli boste, da je vse v redu. Včasih lahko študije železa zadostujejo za diagnozo zdravstvenega stanja. Včasih bo morda potrebna nadaljnja preiskava.
Na primer, morda imate diagnozo anemije zaradi pomanjkanja železa. Če obstaja verjeten vzrok za to, vam bo zdravnik morda predpisal dodatke železa, s katerimi boste železo dosegli normalno raven. Morda boste pozneje potrebovali nadaljnje nadaljnje študije železa, da se prepričate, da so se vaše ravni normalizirale.
Če ugotovite, da imate anemijo zaradi pomanjkanja železa, vendar vzrok ni očiten, boste morda potrebovali druge teste ali študije. Na primer moški ali ženske v postmenopavzi z anemijo zaradi pomanjkanja železa običajno potrebujejo druge teste, kot sta kolonoskopija in potencialno ezofagogastroduodenoskopija. Ti testi lahko pomagajo ugotoviti morebitni osnovni vir krvavitve, ki bi lahko povzročil anemijo zaradi pomanjkanja železa.
Razlaga rezultatov študij železa je včasih težavna, tudi za izkušene zdravstvene delavce. To je del tega, zakaj je lahko včasih koristno imeti več testov. Na primer, nekdo s pomanjkanjem železa ima običajno (vendar ne vedno) nizkega serumskega feritina, nizkega serumskega železa in visokega TIBC. Vendar lahko nekatere situacije spremenijo raven feritina in jih otežijo razlago. Nekateri med njimi so:
- Akutni hepatitis
- Aktivne okužbe
- Zloraba alkohola
- Kronično vnetje
- Nekatera zdravila
Oseba ima lahko tudi slabokrvnost zaradi pomanjkanja železa in tudi nekaj slabokrvnosti zaradi vnetja. V teh primerih lahko test, kot je TRP, včasih pomaga ugotoviti, ali ima pomanjkanje železa pomembno vlogo. Zdravnik lahko zahteva, da opravite takšen test, če je vaš prvotni test železa dvomil.
V zelo redkih primerih bodo za dosego ustrezne diagnoze morda potrebni bolj invazivni testi, kot je biopsija kostnega mozga.
Na splošno imajo zdravniki več izkušenj in bolj udobno uporabljajo teste železa za diagnosticiranje stanja pomanjkanja železa. Če ugotovite, da imate zdravstveno stanje, zaradi katerega imate preveč železa, vas bodo morda napotili k specialistu za diagnozo in zdravljenje.
Drugi premisleki
Preiskav železa ni tako enostavno razlagati kot nekatere druge običajne zdravstvene teste. Ne smete domnevati, da imate težave, če se rezultati testa vrnejo in so označeni kot nenormalni. V nekaterih primerih je lahko vse v redu. Včasih obstajajo laboratorijske napake, drugič pa imate morda vrednost iz resničnega razloga izven običajnega območja.
Po drugi strani pa se, če imate pomisleke, pogovorite o rezultatih z zdravnikom. Kot vedno je dialog z zdravnikom upravičen. Dobro je tudi, da hranite kopijo vseh zdravstvenih kartotek. Tako boste imeli primerjalno točko, če bo potrebno nadaljnje testiranje.
Beseda iz zelo dobrega
Težko je čakati na laboratorijske rezultate, kot so testi železa. V večini primerov pa bo zdravnik ugotovil, da ni nič narobe ali da imate zdravstveno stanje. Poskrbite, da jih boste dobili, če jih ponudnik priporoči, ker lahko vsebujejo kritične informacije o možnih osnovnih težavah. Ne glede na izid poiščite zdravstveno ekipo, ki vam bo pomagala izdelati najboljši zdravstveni načrt za vas.
Ali vam primanjkuje železa?- Deliti
- Flip
- E-naslov