Pomanjkanje železa in KVČB

Vsebina

• Kako telo uporablja železo
• Ljudje s KVČB, ki lahko razvijejo pomanjkanje železa
• Kaj storiti glede pomanjkanja železa

Če imate vnetno črevesno bolezen (IBD), vam bo zdravnik lahko redno nadzoroval raven železa, zlasti med vnetjem, ki povzroča krvavitve. Proizvodnja normalnih količin krvi je deloma odvisna od zalog železa v telesu, ki se lahko izčrpajo zaradi krvavitve in malabsorpcije, dopolnijo pa se s povečanim vnosom železa. Ker je KVČB povezana s krvavitvami in malabsorpcijo, je treba redno meriti koncentracijo železa in po potrebi zdraviti pomanjkljivosti.

Kako telo uporablja železo

Železo se absorbira v prvem delu tankega črevesa, imenovanem dvanajstnik. Hemoglobin (beljakovina v rdečih krvnih celicah) prenaša približno 70% železa v telesu. Hemoglobin je za telo vitalnega pomena, saj tkiva in organe oskrbuje s kisikom. Telo hrani majhno zalogo železa (v jetrih, kostnem mozgu, vranici in mišicah), približno 15% celotne vsebnosti železa, če se začne raven železa zniževati. Preostalih 15% železa se uporablja v beljakovinah v različnih telesnih tkivih.

Ko se zaloga železa v telesu zmanjša (kar lahko privede do stanja, znanega kot anemija), začne več železa jemati iz virov hrane. Ko je železo na bolj normalni ravni, telo absorbira manj železa iz živil.

Ljudje s KVČB, ki lahko razvijejo pomanjkanje železa

Ljudje s Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom imajo pogosto izgubo krvi v blatu. Količina krvi se od osebe do osebe zelo razlikuje. Krvavitev je pogostejša, kadar gre za debelo črevo in ne za tanko črevo.

Malabsorpcija lahko prispeva tudi k pomanjkanju železa. To še posebej velja za tiste, ki imajo Crohnovo bolezen tankega črevesa, ker v tankem črevesu telo absorbira večino vitaminov in mineralov.

Kaj storiti glede pomanjkanja železa

Ko je raven železa nizka, lahko prehrana z veliko železa pomaga odpraviti težavo. Železo najdemo v dveh oblikah: hem, ki ga najdemo v mesu, in nehem, ki ga najdemo v rastlinah. Telo lažje absorbira hem železo, zato je pomanjkanje železa pogostejše med vegetarijanci in vegani. Uživanje nehemskih virov železa skupaj z živili, ki vsebujejo visoko vsebnost vitamina C, bo pomagalo absorbirati nehemsko železo. Živila z visoko vsebnostjo železa vključujejo:

• Govedina (vlečna in pasta) (hem)
• Piščančja jetra (hem)
• Školjke (heme)
• Ostrige (heme)
• Turčija (heme)
• Zdrob (brez hema)
• Leča (brez hema)
• Soja (brez hema)

Za ljudi s KVČB bodo morda potrebni dodatki železa. Dodatki se običajno dajejo v odmerku 325 mg, enkrat do trikrat na dan. Zdravila z železom je treba uporabljati previdno, ker lahko povzročijo krče in zaprtje ter povzročijo, da blato postane črno. Jemanje dodatkov železa s hrano lahko zmanjša te neželene učinke. Železovi dodatki so v obliki železa ali železa. Telo lažje absorbira železovo obliko.

Preveč železa je lahko strupeno, zlasti za otroke. Zdravnik mora natančno nadzorovati vsakogar s KVČB, ki potrebuje dodatek železa.