Vsebina
Intratekalni prostor, znan tudi kot subarahnoidni prostor, je območje, napolnjeno s tekočino, ki se nahaja med najbolj notranjo plastjo prevleke (pia mater) hrbtenjače in srednjo plastjo prevleke (arahnoidno mater).Implantirani intratekalni sistemi za dajanje zdravil (IDDS)
Intratekalni prostor lahko služi kot pot dajanja zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju vsadljive bolečine. Na primer, to pot uporabljajo implantirane črpalke za zdravila, znane tudi kot bolečinske črpalke ali morfijska črpalka.
Porazdeljevanje zdravil proti bolečinam v intratekalni prostor, namesto da bi vzeli tableto, obide potrebo po telesu, da zdravilo prebavi in absorbira. To običajno pomeni boljši nadzor bolečine z manjšimi odmerki. Iz tega razloga lahko injiciranje zdravil proti bolečinam v intratekalni prostor ljudem s hudo, neizprosno bolečino v primerjavi z drugimi terapijami znatno lajša bolečine. Je tudi nestalna rešitev za izziv kroničnih bolečin v hrbtu. Z drugimi besedami, če poskusite in vam ni všeč ali če se odločite za drugačen pristop k zdravljenju, vam ni treba nadaljevati - črpalko lahko enostavno odstranite.
Če imate dolgotrajno hudo bolečino in ste preizkusili številne vrste konzervativnih (tj. Neinvazivnih ali nehirurških) načinov zdravljenja z malo do nič izboljšanja, vam bo zdravnik za bolečino predlagal implantirane sisteme za dajanje zdravil. pri simptomih.
Po navedbah Ghafoorja, Epshteyn, Carlson, Terhaar, Charry in Phelps v svojem članku "Intratekalno zdravilo za dolgoročno obvladovanje bolečine", ki je bil objavljen decembra 2007 v American Journal of Health System Pharmacyni dovolj dokazov, ki bi podpirali uporabo intratekalnega dajanja zdravil na podlagi randomiziranih, nadzorovanih kliničnih preskušanj. (Randomizirana nadzorovana klinična preskušanja so visokokakovostna vrsta medicinske raziskave, ki primerja eno zdravljenje z drugim zdravljenjem, brez zdravljenja ali z lažnim zdravljenjem.)
Ghafoor, et. Vsi tudi pravijo, da ker večina vrst zdravil, ki se uporabljajo v intratekalnih črpalkah za zdravila, ni na voljo na trgu, jih morajo sestaviti farmacevti. Takšne vrste zdravil vključujejo opioide, lokalne anestetike, klonidin, baklofen in zikonotid, pravijo.
Raziskovalci dodajajo, da so farmacevti ključni pri zagotavljanju kakovosti uporabe intratekalnih zdravil, ker so vključeni v velik del postopka - od koncentracije in odmerjanja, da se izognejo zapletom pri ranljivih bolnikih, do dokumentacije, spremljanja in naročanja ter sestavljanja zdravil.
Tveganja črpalk za zdravila
Čeprav črpalka, ki dovaja zdravila v intratekalni prostor, mnogim ljudem pomaga zmanjšati bolečino in nadaljevati življenje, ta postopek prinaša nekaj tveganj. Medtronic, proizvajalec črpalk za zdravila, med tri najboljše uvršča okužbe, uhajanje hrbtenične tekočine in glavobole. Pravijo, da je okvara naprave še eno potencialno tveganje.