Uporaba nadomestka za cepljenje kože Integra

Vsebina

• Namen Integra
• Kako deluje Integra
• Tveganja in kontraindikacije za Integra
• Je Integra primerna za vas?

Integra je izdelek, ki se uporablja za ponovno rast kože na delih telesa, kjer je bila koža odstranjena ali močno poškodovana. Sprva je bil uporabljen za varno pokrivanje velikih površin opečenih tkiv, kjer je bilo treba kožo obnoviti. Vendar pa se Integra danes veliko bolj pogosto uporablja kot del kožnih presadkov v rekonstruktivni kirurgiji. Integra se včasih imenuje dermalni matriks ali dermalni oder.

Namen Integra

Integra se uporablja za zdravljenje velikih ran, kjer je bila koža poškodovana in / ali jo je treba znova obnavljati. Prvotno je bil odobren za bolnike, ki so imeli obsežne opekline in niso imeli dovolj kože darovalca, da bi pokrili poškodovana območja. Pozneje je bil odobren za zdravljenje opeklin in diabetičnih razjed na nogah, ki so odporne na zdravljenje.

Poleg uporabe, ki jo je odobrila FDA, se Integra pogosto uporablja tudi za druge namene. Sem spadajo prekrivanje ran na predelih, kjer verjetno ne bo delovalo presaditev kože. Poleg tega lahko Integra uporabite za pokrivanje ran na okončinah, kjer so izpostavljene kite, lahko pa tudi na območjih, kjer je koristno, da je debelejša pokritost, kot bi bila mogoča s presadki kože. Na primer, včasih se uporablja za izboljšanje videza brazgotine zaradi faloplastike radialne podlakti. Uporablja se lahko tudi za rekonstrukcijo po odstranitvi prirojenih nevusov, zlasti velikanskih nevusov. Kongenitalni nevusi so moli, ki so prisotni ob rojstvu in jih je morda treba odstraniti zaradi zdravstvenih ali estetskih razlogov.

Kako deluje Integra

Koža je sestavljena iz več plasti. Najbolj notranja plast je podkožje, ki je sestavljeno iz maščobe, vezivnega tkiva in večjih krvnih žil. To je plast, na kateri je postavljena Integra. Srednja plast kože je dermis. To je plast, ki je namenjena integrirani matrični presaditveni koži za pomoč pri obnovi. Končno je zgornja plast povrhnjica. To je plast, ki vsebuje kožne pigmente in na kaj pomislijo ljudje, ko govorijo o koži.

Tako kot koža je tudi matrica za presaditev kože Integra sestavljena iz več plasti. Glavna plast deluje kot oder. Ko se krvne žile in druge celice namestijo na ustrezno rano, začnejo migrirati v matriks. Nato začnejo graditi novo plast dermisa znotraj matriksa. V približno enem mesecu se kolagen, ki sestavlja večino matriksa, počasi nadomesti s kolagenom, ki ga tvori telo. Hkrati v matriks zrastejo nove krvne žile, ki oskrbujejo naraščajoči dermis.

Ko ima dermis, ki ga vsebuje matrika Integra, vso potrebno oskrbo s krvjo, jo lahko pokrijemo s presadkom kože deljene debeline. Do takrat pa novi dermis potrebuje alternativni vir zaščite. To je v obliki druge plasti Integra-silikonske folije. Ta folija ščiti rano in rastočo kožo. Zmanjšuje tveganje za okužbo in ohranja vse vlažno in varno.

Tveganja in kontraindikacije za Integra

Ker Integra vključuje goveji (kravji) kolagen, ga bolniki, ki so občutljivi na goveji kolagen ali hondroitin, ne smejo uporabljati. Ni priporočljiv za uporabo pri opeklinah tretje stopnje. Integra morda ni dobra izbira za posameznike, ki so bili pred kratkim zdravljeni z obsevanjem, saj obstajajo nekateri dokazi, da morda ne bo šel tudi na obsevane rane. Vendar je morda smiselno uporabljati Integra pred zdravljenjem z obsevanjem, saj lahko to zdravljenje preživi.

Pogost zaplet uporabe zdravila Integra je nastanek hematoma ali serome. Oboje vključuje zbiranje tekočine (bodisi krvi ali seruma). V tem primeru bo tekočino moral odstraniti zdravnik. To lahko pogosto storite z iglo, vendar bo morda treba Integra rezati, da odstranite večji ali bolj trden strdek. Okužba je še eno potencialno tveganje, kar lahko privede do tega, da Integra ne jemlje pravilno. Če se matrica ne drži primerno na rani, jo bo morda treba odstraniti in zamenjati. Končno se bo silikonska folija v nekaterih primerih začela zgodaj ločevati. To bo morda zahtevalo, da se presaditev kože izvede prej, kot je bilo pričakovano, vendar le, če ima nova usnja dobro oskrbo s krvjo.

V nekaterih primerih se Integra uporablja tako iz estetskih razlogov kot zaradi potencialnih funkcionalnih koristi. En primer tega je uporaba Integra za zmanjšanje globine brazgotine, ko se za obnovo uporabi radialni podlaket s prosto loputo. V teh primerih je pomembno vedeti, da koristi Integrata prinašajo pomemben kompromis. potreba po dodatnem postopku v splošni anesteziji. To je zato, ker mora namesto da rana med začetnim postopkom prekrije kožni presadek, počakati, dokler telo v matriko Integra ne vgradi novih krvnih žil.

Je Integra primerna za vas?

Če ste imeli veliko rano zaradi opekline, raka ali drugega vzroka, se bo zdravnik morda pogovoril, ali je Integra dobra izbira za vas. Obstaja več dejavnikov, ki jih zdravnik lahko upošteva, vključno z

• Velikost rane
• Lokacija rane
• Razpoložljivost kože darovalca
• Vrsta ali vzrok rane
• Potreba po / dostop do terapije z ranami pod negativnim pritiskom

V nekaterih primerih, na primer pri posebnih vrstah opeklin in razjed na diabetičnem stopalu, je Integra morda prava izbira. V drugih lahko obstajajo prednosti in slabosti uporabe dermalnega matriksa kot dela rekonstruktivne kirurgije. Ena potencialno pomembna slabost so stroški. Zavarovalnice pogosto krijejo Integra in podobne izdelke le v zelo specifičnih okoliščinah. Druga potreba je po dodatnih postopkih, če bi rano brez uporabe Integra lahko zaprli v enem samem posegu. Pogovor o prednostih in slabostih z zdravnikom vam lahko pomaga, da se odločite zase.

• Deliti
• Flip
• E-naslov