Kaj je hiperkalcemija?

Vsebina

• Simptomi hiperkalciemije
• Vzroki
• Diagnoza
• Zdravljenje
• Beseda iz zelo dobrega

Hiperkalciemija, povišana raven kalcija v krvi, je resna situacija. Lahko povzroči nejasne učinke, kot sta izguba apetita in utrujenost. Če pa je huda ali akutna, lahko hiperkalciemija vpliva na vaše mišice in srčni utrip. Povišan kalcij v krvi ni pogost, vendar se lahko razvije zaradi zdravstvenih bolezni, kot sta odpoved ledvic ali rak.

Raven kalcija lahko izmerite s preprostim testom krvi, presežek kalcija pa lahko obvladujete s postopki, ki znižujejo raven kalcija.

Simptomi hiperkalciemije

Mnogi simptomi hiperkalciemije so tisti, ki so značilni za druga stanja. Nenadna zvišanja ravni kalcija so na splošno bolj nevarna kot kronična hiperkalciemija. Poleg tega blago povišan kalcij povzroči drugačne učinke kot močno povišan kalcij.

Kalcij je bistveni mineral, ki pomaga mišicam krčiti. Če imate prekomerno vsebnost kalcija, se vam lahko mišice trzajo ali krčijo. Še pomembneje pa je, da lahko presežek kalcija vpliva na vašo srčno mišico.

Akutna hiperkalciemija lahko povzroči:

Blagi primeri

• Slabost

• Bruhanje

  
  

• Izguba apetita

  
  
  

• Bolečine v trebuhu

  
  

• Zaprtje

  
  

• Utrujenost

  
  

Hudi primeri

• Povečana žeja

• Dehidracija

• Zmanjšano uriniranje

• Krči, trzanje ali šibkost mišic

• Nepravilen srčni utrip

Simptomi kronična hiperkalciemija (običajno blage) vključujejo:

• Bolečine v mišicah in sklepih
• Ledvični kamni

Za bolnike z ledvicami ali rakom je še posebej pomembno, da poznajo simptome hiperkalciemije. Vendar vedite, da je simptomov težko prepoznati in da se stanje lahko pojavi brez opozorila.

Zapleti

Huda hiperkalciemija je glavno tveganje za vaše zdravje. Učinki na vaše srce in živčni sistem lahko povzročijo zmedo, halucinacije, vedenjske spremembe in celo komo ali smrt.

Te težave so redke, ker telo na splošno precej dobro prilagaja spremembe koncentracije kalcija. Če pa imate težave, kot je odpoved ledvic, vaše telo težave morda ne bo moglo odpraviti.

Vzroki

Vzrokov za visoko vsebnost kalcija je več, najpogostejši pa se nanašajo na razgradnjo kosti, težave z ledvicami in težave s ščitnico.

Vzroki za hiperkalciemijo so:

• Rak krvnih celic: Limfom in levkemija lahko vplivata na tvorbo kosti in razgrajujeta kosti ter sproščata odvečni kalcij v kri.
• Odpoved ledvic: Ledvice so odgovorne za filtriranje krvi, da se znebite odvečnih snovi, vključno s kalcijem. Odpoved ledvic lahko povzroči presežek kalcija.
• Hiperparatiroidizem: Štiri obščitnične žleze, ki se nahajajo v bližini ščitnice na vratu, tvorijo obščitnični hormon (PTH). Ta hormon deluje na ledvice, da prepreči izločanje preveč kalcija. Visok PTH povzroči hiperkalciemijo. Zaradi prekomerne aktivnosti obščitnice ali obščitničnega tumorja lahko razvijete visok PTH.
• Metastatski rak: Rak, ki se razširi na kost (na primer rak dojke in rak prostate), povzroči, da se kost razgradi in sprosti kalcij v kri.

Ali lahko uživanje preveč mlečnih izdelkov povzroči hiperkalciemijo?

Ne-ne, če ste zdravi, torej. Vaša ščitnična žleza proizvaja hormon, kalcitonin, ki preprečuje, da bi se raven kalcija v krvi zvišala.

Diagnoza

Na splošno hiperkalciemijo odkrijemo na podlagi krvnega testa. Če imate hiperkalciemijo, zagotovo obstaja zdravstveni razlog. Vaša zdravniška ekipa vam bo morda naročila nekatere druge teste, s katerimi boste lažje ugotovili, kaj je to.

Preiskave krvi in ​​urina

Lahko pričakujete, da se bodo nekateri od teh preskusov izvajali kot del diagnostičnega postopka:

• Popolna krvna slika (CBC): Ta test lahko pomaga prepoznati spremembe, ki ustrezajo limfomu ali levkemiji
• Serumski elektroliti: Morda imate druge elektrolitske nepravilnosti, kot so spremembe natrija, kalija, magnezija ali fosforja (ki jih ureja tudi PTH). Ta test lahko pomaga zdravniku pri prepoznavanju obščitnice ali ledvic.
• Preskus urina: Pri odpovedi ledvic lahko test urina pomaga ugotoviti, kako dobro delujejo ledvice.
• Raven obščitnice: Vaš obščitnični hormon lahko odkrijete s krvnim testom.

Slikovni testi

Ob sumu na izbrane diagnoze bo morda potrebno slikanje. To lahko vključuje:

• Ledvična računalniška tomografija (CT) ali ultrazvok: Če imate težave z ledvicami, boste morda potrebovali slikovni test, da jih ocenite.
• Slikovni test obščitnice: Če imate zaskrbljenost zaradi obščitničnih žlez, boste morda morali opraviti slikovni test, ki vizualizira te žleze.
• Skeniranje kosti: Ker lahko rak metastazira v kost, lahko skeniranje kosti pomaga prepoznati metastatske lezije.

Biopsija

A biopsija kostnega mozga lahko vaši zdravniški ekipi pomaga pri diagnozi limfoma ali levkemije.

Tudi če imate diagnozo hiperkalciemije in nimate znakov srčnih nepravilnosti, boste verjetno potrebovali elektrokardiogram (EKG), da bo zdravnik lahko spremljal vaš srčni ritem prej razvijete kakršne koli težave. Morda boste morali redno spremljati tudi vaše ravni, da preprečite neželene in nevarne učinke stanja.

Zdravljenje

Zdravljenje hiperkalciemije je odvisno od tega, kako povišan je vaš kalcij, pa tudi od vzroka. Medicinski pristopi, ki se uporabljajo za zmanjšanje ravni kalcija v krvi, vključujejo zdravila in posege.

Tudi zdravljenje glavnega problema, ki je povzročil hiperkalciemijo, je pomemben del vašega zdravljenja.

Strategije za zdravljenje hiperkalciemije vključujejo:

• Ostanite hidrirani, še posebej, če imate bolezen, ki vas nagiba k hiperkalciemiji
• Po potrebi intravenske (IV) tekočine za redčenje kalcija v krvi

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje hiperkalciemije, vključujejo:

• Bisfosfonati, ki zmanjšujejo razgradnjo kosti
• Calcimar (kalcitonin), zdravilo, ki lahko zniža povišano raven kalcija
• Galijev nitrat, ki se uporablja za zdravljenje hiperkalciemije, povezane z rakom
• Sensipar (cinakalcet), ki znižuje kalcij v krvi
• Steroidi: Ta zdravila se lahko uporabljajo v nekaterih primerih, čeprav lahko tudi steroidi nižje v nekaterih primerih kalcij. Vzrok hiperkalciemije bo odvisno od tega, ali se steroidi svetujejo ali ne.

Če je vaša hiperkalciemija zelo huda, boste morda potrebovali dializo - postopek, s katerim kri s strojem filtriramo, da odstranimo odpadne snovi.

Beseda iz zelo dobrega

Hiperkalciemija je redka, ker telo na splošno dobro ohranja nadzor nad koncentracijo kalcija. Vendar pa lahko bolezni vašemu telesu težko sledijo odvečnim količinam minerala.

Če ste nagnjeni k hiperkalciemiji, je dobro, da se srečate z dietetikom, ostanete hidrirani in redno preverjate raven kalcija.