Zdravljenje prve pomoči zaradi rane na prsih

Vsebina

• Diagnoza
• Koraki zdravljenja
• Nasveti

Sesalna rana na prsnem košu je luknja v prsih (iz strelne rane, vboda ali druge vbodne rane), ki naredi novo pot za zrak, ki potuje v prsno votlino. Ko se prsna votlina za vdih razširi, zrak ne gre samo v usta in nos kot običajno, gre tudi v luknjo.

Sesanje ran na prsnem košu je nevarno, ker vodi do zrušenih pljuč (pnevmotoraks). Zdravljenje sesalne rane na prsnem košu zahteva dve stvari: preprečevanje vstopa zraka, medtem ko še vedno izpušča odvečni zrak.

Diagnoza

Težko je prepoznati, kdaj prodorna rana na prsih sesa zrak ali ne. Ne povzročajo vedno hrupa.

Predpostavimo, da je katera koli prodorna rana na prsnem košu sesalna rana na prsnem košu, ne glede na to, ali slišite, kako sika ali ne.

Koraki zdravljenja

1. Pokličite 911. Če operater 911 daje navodila, sledite tem navodilom in prezrite preostanek te strani. Če 911 ni na voljo, čim prej pokličite bolnika na nujno medicinsko pomoč.
2. Zaprite sesalno rano na prsih. Čez luknjo položite nekaj plastičnega (po možnosti sterilnega ali vsaj čistega) in ga s treh strani prilepite s trakom. Za to lahko uporabite pripomoček za prvo pomoč, imenovan tesnilo v prsih. Ali pa je še en trik uporaba embalaže, v katero pridejo sterilni povoji. Odprite embalažo in zalepite celoten plastični del na sesalno rano na prsih.
3. Pazite na znake napetostnega pnevmotoraksa. Napetostni pnevmotoraks je propadla pljuča, ki je prepuščala veliko zraka med prsno steno in pljuči, kar je povečalo pritisk. Če se tlak poveča preveč, bo žrtev razvila nevarno nizek krvni tlak (šok) in verjetno umrla. Znaki napetostnega pnevmotoraksa vključujejo:
   1. Huda kratka sapa
   2. Neenakomerna skrinja (ena stran je videti večja od druge)
   3. Vene na vratu izbočene (napenjanje vratne vene)
   4. Modre ustnice, vrat ali prsti (cianoza)
   5. Na eni strani ni zvokov pljuč
4. Po potrebi odstranite tesnilo. Če sumite, da nastaja napetostni pnevmotoraks, snemite tesnilo, da zrak lahko uhaja.

Nasveti

Lepljenje tesnila s treh strani naj bi omogočilo uhajanje zraka, medtem ko preprečuje vsesavanje zraka. Po mojih izkušnjah to v resnici ne deluje tako dobro. Kri običajno prilepi plastiko na rano. Previdno opazovanje deluje veliko bolje kot improvizirana tesnila na prsih. Pazite le na znake pnevmotoraksa in po potrebi odstranite tesnilo. Obstajajo tesnila na prsnem košu, narejena posebej za sesanje ran na prsnem košu, vendar nič ne presega natančnega opazovanja.

Če morate za odstranitev napetostnega pnevmotoraksa odstraniti tesnilo na prsnem košu, ga verjetno pustite. Odstranitev tesnila bo najverjetneje spustila tlak in izenačila tlak v prsih z zunanjo atmosfero. Še enkrat pozorno pazite na pacienta, da ne ugotovi znakov napetostnega pnevmotoraksa.

Prepoznavanje napetostnega pnevmotoraksa je težko, če niste bili usposobljeni za prvo pomoč, če imate pacienta s prodorno rano na prsih zaradi kakršne koli industrijske nesreče, strelne rane, vboda itd. - najpomembnejši korak dobi strokovno nujno medicinsko pomoč. Ne oklevajte in pokličite 911 ali pacienta čim prej odpeljite na oddelek za nujne primere.