Vsebina
Plan B One-Step je blagovna znamka oralnih hormonskih tablet, ki jih je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) leta 2009 odobrila kot učinkovito obliko nujne kontracepcije. Plan B One-Step, znan tudi kot "tableta za jutranje jutro", se uporablja za preprečevanje nosečnosti po nezaščitenem seksu.Načrt B v enem koraku je sestavljen iz ene tablete, ki vsebuje 1,5 miligrama (mg) progestinskega hormona levonorgestrela. Nadomešča prvotni načrt B (prodaja se pod splošnim imenom Next Choice), v katerem se zaužijeta dve tableti.
Če se načrt B v enem koraku in naslednja izbira uporablja po navodilih, lahko zmanjša tveganje za nosečnost za približno 97%, v skladu s študijo iz leta 2010 vLancet.
Nujne kontracepcije, ki vsebujejo levonorgestrel, je mogoče najti na policah lekarn pod blagovnimi znamkami, kot so Take Action, My Way, My Choice, Afterpill in druge.
Kako delujejo
Načrt B v enem koraku in naslednja izbira delujeta enako kot kontracepcijske tablete, ki vsebujejo samo progestin. Zaradi njih se sluz v materničnem vratu zgosti, kar oteži vdor semenčic v maternico in oploditev jajčeca. Levonorgestrel tudi tanjša sluznico maternice, zato je jajčece skoraj nemogoče vsaditi, tudi če bi prišlo do oploditve.
Čeprav je bil leta 2015 učinkovit pri preprečevanju rojstva, je pregled leta 2015Klinično porodništvo in ginekologijazaključil, da tablete levonorgestrela niso bile dovolj kratke v primerjavi z dvema možnostma nujne kontracepcije, ki jih je odobrila FDA:
- Bakrene intrauterine naprave (IUD) najučinkovitejša metoda na splošno s stopnjo okvare le 0,1%.
- Ella (ulipristalacetat) je agonist progesterona, ki je bil v resničnih testih 65% učinkovitejši od levonorgestrela v prvih 24 urah po seksu in 42% učinkovitejši v prvih 72 urah po seksu.
Med trenutno odobrenimi možnostmi so bile kombinirane tablete progestin / estrogen na splošno najmanj učinkovite in so skoraj podvojile tveganje za nosečnost v primerjavi z levonorgestrelom.
Če ga levonorgestrel vzame v 72 urah po nezaščitenem seksu, lahko tveganje za nosečnost zmanjša za približno 89%. Če ga vzamete v 24 urah, je približno 97% učinkovit.
Kako jih jemati
Čeprav priloga kaže, da sta načrt B in naslednji korak učinkovita 72 ur po nezaščitenem spolnem odnosu, številne študije nakazujejo, da lahko delujejo do pet dni, čeprav z zmanjšanjem učinkovitosti. Jasno je, da prej ko začnete zdravljenje, bolje je.
V Združenih državah Amerike je nujna kontracepcija samo s progestinom na voljo brez recepta za ženske, stare 17 let in več. Morda boste morali predložiti kakšno osebno izkaznico, da dokažete svojo starost.
Če ste mlajši od 17 let, boste morali dobiti recept. Večina načrtovanih starševskih centrov, ženskih zdravstvenih ambulant in nujnih bolnišnic lahko hkrati nudi recept in nujno kontracepcijo.
Načrt B v enem koraku običajno stane približno 50 USD, generiki pa približno 40 USD ali manj. Če želite, da ga zdravstveno zavarovanje plača, prosite farmacevta za pomoč pri oddaji zahtevka.
Navodila za odmerjanje za načrt B in naslednji korak so precej enostavna;
- Za načrt B v enem koraku, vzemite eno 1,5-mg tableto takoj, ko lahko s hrano ali brez nje.
- Za naslednji korak, lahko vzamete obe 0,75 mg tableti hkrati ali v deljenem odmerku (prvo tableto vzamete takoj, ko lahko, nato pa drugo tableto 12 ur kasneje).
Stranski učinki
Znano je, da levonorgestrel pri nekaterih ženskah povzroča slabost. Da bi izognili bruhanju tabletk, vzemite odmerek Kaopectate ali Pepto-Bismol (oba vsebujeta (bizmutov subsalicilat), če se počutite slabo ali slabo. Lahko tudi brez recepta, kot sta Bonine (meclizine), Dramamine ( dimenhidrinat) ali Valoid (ciklizin).
Drugi možni neželeni učinki vključujejo:
- Glavoboli
- Omotica
- Nežnost dojk
- Bolečine v trebuhu
- Spotting
- Spremembe v pretoku (težje ali lažje)
- Zamujeno ali zgodnje obdobje med naslednjim menstrualnim ciklusom
Za načrt B ali naslednji korak ni znano, da bi povzročil resne zaplete.
Interakcije
Obstaja nekaj zdravil, ki lahko vplivajo na načrt B in naslednji korak z zmanjšanjem koncentracije levonorgestrela v krvi. Medtem ko večina teh interakcij ne bo oslabila učinkovitosti nujne kontracepcije, lahko zdravilo HIV Sustiva (efavirenz) zmanjša koncentracijo levonorgestrela za kar 50%, kaže študija iz leta 2017 v revijiAIDS.
Če jemljete Sustivo ali kombinirano zdravilo za HIV Atripla (ki vsebuje efavirenz), se pogovorite s svojim zdravnikom, če je potrebna nujna kontracepcija. Morda bo potreben večji odmerek načrta B ali naslednjega koraka.
Nikoli ne povečujte odmerka načrta B ali naslednjega koraka, razen če vam tako naroči zdravnik. S tem lahko povečate tveganje za neželene učinke, vključno s hudo krvavitvijo in bruhanjem.
Pokličite svojega zdravnika, če imate simptome nosečnosti, če imate pozitiven rezultat testa nosečnosti na domu ali če nimate menstruacije več kot tri tedne po jemanju nujne kontracepcije.
Beseda iz zelo dobrega
Načrt B V enem koraku ali v naslednjem koraku se ne sme uporabljati kot glavna oblika kontracepcije. Pogosta uporaba nujne kontracepcije na osnovi progestina lahko povzroči, da menstruacija postane neredna in nepredvidljiva. Obstajajo stroškovno učinkovitejši načini za preprečevanje nosečnosti kot nujne kontracepcije.
Če niste prepričani o možnostih kontracepcije, se posvetujte s svojim zdravnikom ali obiščite najbližjo kliniko za načrtovano starševstvo ali žensko zdravstveno ustanovo.