Vsebina
Mumps se diagnosticira na podlagi kliničnih simptomov, zlasti otekanja vratu in spodnjega dela obraza, ki je zaščitni znak okužbe z mumpsom.Poleg tega obstaja nekaj diagnostičnih testov, ki lahko pomagajo potrditi diagnozo. Krvni testi in vzorci sline, pridobljeni iz ust, so najbolj uporabni. Slikovni testi so lahko koristni pri oceni nekaterih zapletov mumpsa.
Samokontrole / testiranje na domu
Če vi ali vaš otrok niste prejeli imunizacije za mumps, obstaja velika nevarnost, da zbolite za okužbo.
Če vi ali vaš otrok ogrožate mumps, se seznanite z zgodnjimi znaki bolezni, da ga boste lahko prepoznali in se izognili širjenju na druge.
To lahko vključuje zvišano telesno temperaturo, glavobole, otekanje vratu, bolečine v mišicah, bolečino pri jedi ali požiranju ali pa na splošno občutek, da teče.
Laboratoriji in testi
Obstaja več testov, s pomočjo katerih lahko virus prepoznate v telesu. S preiskavami krvi lahko ugotovite tudi protitelesa, ki jih vaše telo tvori za boj proti virusu.
Verižna reakcija polimerazne reverzne transkripcije bukalnega brisa (RT-PCR)
Bukalno območje je območje globoko v ustih, za zadnjimi zobmi. Bukalni bris je zbiranje sline in morda strganje tkiva s tega območja.
Zbrano slino lahko preizkusimo na prisotnost virusne RNA, ki je genski material virusa mumpsa. Genetski test, imenovan test RT-PCR, natančno kaže, katera vrsta virusa je zbrana v slini.
Testi protiteles
Telo tvori protitelesa kot odziv na okužbo. Ker imunizacija proti mumpsu sproži nastajanje protiteles, boste morda imeli protitelesa proti virusu mumpsa, če ste bili imunizirani ali če ste okužbo uspešno obvladali.
Preprost krvni test lahko zazna protitelesa v krvi in razlikuje tudi, ali ste imuni na virus ali imate aktivno okužbo. Če ste v krvi prisotni serumska protitelesa IgG, to pomeni, da ste že imeli okužbo ali ste bili cepljeni proti mumpsu. Če imate aktivno okužbo, bodo vaši testi pokazali protitelesa IgM.
Kultura sline
Kultura sline je test, pri katerem se tekočina, zbrana iz sline, odpelje v laboratorij, da oceni rast samega virusa. Tako kot pri testu RT-PCR lahko zdravnik zlahka pridobi sline iz ust z brisanjem ustnega predela.
Kultura potrebuje čas, da pokaže rast virusa, in morda bodo trajali dva do tri tedne, da bo test postal pozitiven.
Vzorec hrbtenične tekočine in kultura
Če imate vi ali vaš otrok možen meningitis ali encefalitis zaradi mumpsa, bo morda morala vaša medicinska ekipa narediti ledveno punkcijo za odvzem vzorca cerebrospinalne tekočine (tekočine, ki obdaja možgane).
Lumbalna punkcija, imenovana tudi hrbtenična pipa, je test, pri katerem zdravnik vstavi iglo v predel hrbta med telesi vretenc, da zbere vzorec tekočine, ki obdaja možgane in hrbtenjačo. Ta tekočina lahko kaže povečano število belih krvnih celic in beljakovin ter včasih zmanjšanje glukoze, kar kaže na okužbo, vendar ne pomeni posebej, da imate mumps.
Če pa virus mumpsa raste v kulturi cerebrospinalne tekočine, to zelo kaže na to, da imate zaradi mumpsa meningitis ali encefalitis.
Testiranje encimov trebušne slinavke
Če imate pankreatitis kot zaplet mumpsa, lahko krvne preiskave pokažejo nekatere posebne nepravilnosti, ki kažejo na prizadetost trebušne slinavke. Encimi v trebušni slinavki - amilaza in lipaza - so lahko povišani, če imate pankreatitis zaradi okužbe z mumpsom.
Mumps Doctor Discussion Guide
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Slikanje
Slikovne študije na splošno niso del rutinske diagnoze mumpsa. Pri nekaterih zapletih mumpsa pa so lahko v pomoč slikovne študije.
CT vratu
Če je vzrok za otekanje vratu nejasen, boste morda potrebovali CT vratu, da boste ugotovili druge možne vzroke za otekanje vratu, kot so travme, abscesi ali v redkih primerih rak.
CT ali MRI možganov
Če imate encefalitis zaradi mumpsa, imate lahko resne simptome, na primer epileptične napade, ki zahtevajo nadaljnjo oceno s slikanjem možganov. Če imate nevrološke simptome, bo zdravnik morda moral opraviti CT možganov, preden bo naredil ledveno punkcijo.
CT trebuha ali ultrazvok
Če imate znake ali simptome pankreatitisa, bo zdravnik morda moral naročiti CT ali ultrazvok trebuha, da bo bolje ocenil vaše stanje in ugotovil, ali imate dokaze o drugih vnetjih ali boleznih trebuha.
Ultrazvok testisov
Če imate otekanje mod, ki je eden od zapletov okužbe z mumpsom, vam bo zdravnik morda naročil slikovni test, s katerim bo ugotovil, ali je oteklina še ena težava in ali potrebujete zdravniško ali kirurško intervencijo.
Diferencialna diagnoza
Mumps povzroča številne simptome, ki so podobni simptomom drugih stanj. Ker je mumps razmeroma redek, bo zdravnik verjetno upošteval druge vzroke za vaše simptome.
Virusna infekcija
Številne virusne okužbe povzročajo glavobol, vročino, utrujenost in bolečine v mišicah. Oteklina parotidnih žlez je značilna za mumps, vendar lahko številne okužbe povzročijo otekanje bezgavk na vratu in pazduh.
Na splošno oteklina, ki jo povzroča večina virusnih okužb, ni tako opazna kot pri mumpsu. Preizkusi protiteles, test PCR in kulture lahko razlikujejo en virus od drugega.
Bakterijska okužba
Večina bakterijskih okužb, ki prizadenejo dihala, lahko povzročijo enake simptome kot mumps, pogosto pa tudi povečanje bezgavk. Vendar pa se bakterijske okužbe običajno lahko zdravijo z antibiotiki, zato bo zdravnik verjetno opravil teste za ugotavljanje bakterij, če je vaša okužba zelo verjetno bakterijska okužba.
Absces
Absces je zaprta okužba, ki se lahko razvije zaradi travme, bakterijske okužbe ali redko virusne okužbe. Oteklina in bolečina mumpsa, skupaj z vročino, lahko posnemajo absces. Razlika lahko pomaga razjasniti fizični pregled ali slikovni test.
Travma vratu
Oteklina vratu, ki se pojavi pri mumpsu, je lahko videti kot oteklina po travmatični poškodbi. Če ne morete ugotoviti, ali je bil vaš otrok poškodovan ali ima okužbo, obstaja nekaj načinov, kako bodo zdravniki vašega otroka poznali razliko.
Anamneza je lahko v pomoč, vendar se včasih zelo aktivni otroci ne spomnijo, da bi padli ali se poškodovali. Prisotnost zvišane telesne temperature, glavobola, utrujenosti in splošnih bolečin v mišicah kaže na to, da ima vaš otrok mumps. Če je v otečenem predelu pretirana bolečina, podplutbe ali znaki poškodb drugje na telesu, to nakazuje, da je travma lahko vzrok otekline in ne mumpsa.
Rak
Oteklina mumpsa je lahko nesimetrična in otekanje je lahko prvi znak raka.Zdravnik vam bo morda naročil slikovne preiskave in po možnosti biopsijo, da razjasni vzrok za otekanje. Ne bodite zaskrbljeni, če boste naročili te teste - če sploh, bodo pomagali izključiti diagnozo raka.
Torzija testisa
Otekanje in vnetje mod lahko zahteva nujno medicinsko zdravljenje. Torzija testisa, ki je anatomsko zvijanje ali oviranje semenčic, prekine oskrbo testisa s krvjo in povzroči nenadne bolečine in otekline.
Znaki in simptomi torzije testisov so lahko podobni kot pri otekanju mod zaradi mumpsa. Če je vaš zdravnik zaskrbljen, da vzrok za otekanje mod ni kaj drugega kot mumps, boste morda potrebovali slikovni test, da boste razlikovali vzrok in ugotovili, ali potrebujete nujno zdravljenje.
Kako se zdravi mumps