Vsebina
Če uporabljate nekatera zdravila na recept, kot so benzodiazepini, opiati ali opioidi in barbiturati, se boste morda vprašali, kako lahko vplivajo na tveganje za apnejo v spanju. Ker lahko ta zdravila vplivajo na arhitekturo spanja, mišični tonus in dihanje, so lahko posledice pomembne.Benzodiazepini
Razred zdravil, imenovan benzodiazepini, vključuje številna zdravila, namenjena lajšanju tesnobe. Nekateri delujejo kot mišični relaksanti ali se uporabljajo kot antikonvulzivi za zdravljenje napadov. Ker lahko ta zdravila povzročajo tudi zaspanost, so jih včasih kratkoročno uporabljali za lažje spanje (čeprav kronične uporabe v ta namen odsvetujemo). Nekatera benzodiazepinska zdravila vključujejo:
- Alprazolam (Xanax)
- Klordiazepoksid
- Klonazepam (KIonopin)
- Klorazepat
- Diazepam (valij)
- Lorazepam (Ativan)
- Kvazepam
- Midazolam
- Estazolam
- Flurazepam
- Temazepam (Restoril)
- Triazolam
Benzodiazepini delujejo v bližini receptorja GABA na površini celic, zaradi česar se klorid bolj prosto giblje po njihovih kanalih. Za zdravljenje nespečnosti so jih v veliki meri nadomestila varnejša zdravila, ki ne povečujejo tveganja motenj dihanja ali apneja v spanju.
Opiati
Opiati (včasih imenovani opioidi ali mamila) so vrsta zdravil, ki se pogosto uporabljajo za lajšanje bolečin. Nekateri se uporabljajo tudi za zdravljenje driske ali kašlja. Ker lahko povzročijo zaspanost kot stranski učinek, lahko med spanjem pomembno vplivajo na dihanje. Nekateri pogosti opiati vključujejo:
- Hidrokodon
- Oksikodon
- Fentanil
- Mepridin
- Metadon
- Morfij
- Sufentanil
- Kodein
- Propoksifen
- Buprenorfin
- Pentazocin
Ti opiati se vežejo na različne opioidne receptorje v živčnem sistemu in drugje v telesu. Opioidi povzročajo povečane dihalne premore, nepravilno dihanje in plitvo dihanje. Lahko povzročijo osrednjo apnejo v spanju.
Barbiturati
Barbiturati so vrsta zdravil, ki so jih prej uporabljali za sedacijo, vendar so bili zaradi resnih neželenih učinkov, vključno s tveganjem za odvisnost in odtegnitev, večinoma opuščeni kot pripomočki za spanje. V strupenih odmerkih lahko povzročijo komo. Nekateri barbiturati vključujejo:
- Amobarbital
- Fenobarbital
- Pentobarbital
- Sekobarbital
- Tiopental
Barbiturati delujejo na prenašalce natrija in kalija v celicah, kar lahko zavre mrežasti aktivacijski sistem v možganskem deblu. To lahko povzroči sedacijo in celo komo ter pomembno vpliva na dihanje. Ta zdravila se ne smejo več uporabljati kot pripomočki za spanje za zdravljenje nespečnosti.
Kako ta zdravila vplivajo na dihanje v spanju
Vsako od teh zdravil lahko zavira dihanje in naredi zgornjo dihalno pot bolj zložljivo. To lahko poslabša dihanje zaradi spanja, na primer apneja v spanju. Ker ta zdravila zavirajo tudi vašo raven zavesti, morda ne boste mogli ustrezno zaščititi svojih dihalnih poti. To lahko privede do motenega dihanja, zadušitve ali zadušitve in celo smrti. Ta zdravila so pogosto vpletena v smrt zaradi prevelikega odmerjanja, tudi med znanimi osebnostmi.
Nazadnje imajo ta zdravila lahko ločene učinke na vašo arhitekturo spanja, kar vodi do motenega spanja, tudi če ostajate v nezavesti.
Če imate apnejo v spanju, morate pri uporabi katerega koli od teh zdravil opraviti polisomnogram (PSG) za spremljanje neželenih učinkov. Pomembno je, da se o teh tveganjih pogovorite s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali koristi zdravila presegajo možnost škode v vašem položaju.