Vsebina
Operacija nadomestitve kolka je postopek, s katerim se pacientom omogoči, da se vrnejo k svojemu običajnemu aktivnemu načinu življenja brez bolečin, ki so posledica nadomestitve kolka. Kirurgi, terapevti in pacienti so zainteresirani za to, da se ljudje čim prej in čim bolj varno vrnejo k dejavnosti.Na dan operacije nadomestitve kolka so nekoč razmišljali kot na dan sprostitve, a ker se vse več kirurgov trudi, da bi paciente čim hitreje vrnili v aktivnost, se terapija pogosto začne na dan operacije. Bolniki začnejo s preprostimi vadbenimi aktivnostmi, vključno s črpalkami za gleženj, dviganjem nog in drsi na peti. Najpogosteje bolniki vstanejo in vstanejo iz postelje - cilj bi moral biti vstop na stol in celo sprehod.
Hospitalizacija
Bolniki so v bolnišnici preživeli teden dni ali več. Danes je povprečna dolžina hospitalizacije približno 2-3 dni, nekateri pacienti odidejo še prej; pravzaprav postaja zamenjava kolka isti dan (ambulantno) resničnost. Med hospitalizacijo boste sodelovali s fizioterapevti in delovnimi terapevti. Fizični terapevt bo delal na gibljivosti, krepitvi in hoji. Delovni terapevt bo z vami sodeloval pri pripravah na naloge, kot so umivanje, oblačenje in druge vsakodnevne dejavnosti.
Terapija pri vsakem bolniku napreduje različno hitro. Dejavniki, ki bodo vplivali na hitrost napredovanja, vključujejo moč pred operacijo, telesno težo in sposobnost obvladovanja bolečih simptomov. Vrsta in obseg operacije lahko vplivata tudi na vašo sposobnost sodelovanja v fizikalni terapiji. Nazadnje sta okrevanje in čas v bolnišnici v veliki meri odvisni od tega, kako dobro pripravljeni bolniki gredo na operacijo. Udeležba na predoperativnih izobraževanjih o nadomestnih sklepih (ki so zdaj zelo pogosti v centrih za nadomestitev sklepov) in priprava doma in podpornih struktur, ki vam bodo v pomoč po operaciji, lahko okrevanje veliko hitreje.
Dobro pripravljeni bolniki se v najzgodnejših fazah rehabilitacije veliko hitreje premikajo.
Odpust / rehabilitacija
Bolnike običajno odpustijo 2 do 3 dni po operaciji zamenjave kolka, čeprav so vse pogostejše krajše hospitalizacije. Pomembno je, da lahko odpuščeni bolniki varno vstopijo v svoje domove in opravljajo redne dejavnosti, na primer do kopalnice in priprave hrane.
Za ljudi, ki jih zanima hitrejše odpuščanje, je nekaj korakov, da si zagotovite čim krajšo hospitalizacijo. Verjetno najpomembnejši dejavnik je količina predoperativnega razumevanja in dogovorov pred operacijo. Na primer bolniki, ki imajo urejeno fizikalno terapijo, postavljeno hišo in vso kupljeno ali najeto opremo (vključno s sprehajalci) , bergle, povišani straniščni sedeži ali katera koli druga potrebna oprema) pred operacijo bodo verjetno hitreje izpraznjene. Poleg tega lahko anestezija izvaja blokade živcev, kar omogoča zgodnejšo gibljivost po operaciji. Izogibanje zdravilom, ki povzročajo sedacijo ali slabost, lahko pripomore tudi k hitrejšemu gibanju ljudi.
Če pacienti ne napredujejo do te mere, da bi se lahko varno vrnili v domače okolje, se lahko priporoči bolnišnična rehabilitacija, ki omogoča nadaljnje delo s terapevti in 24-urne podporne službe. Večina bolnikov bi morala imeti možnost vrnitve v domače okolje, bolnišnična rehabilitacija pa je praviloma rezervirana za bolnike, ki se soočajo z zapletenim okrevanjem. Bolniki, ki se vrnejo domov, imajo pogosto urejene storitve na domu, vključno z obiskom terapevta in / ali medicinske sestre.
Bivanje v rehabilitacijski ustanovi se morda zdi koristno, vendar obstajajo pomanjkljivosti. Prvič, dobro delovanje je lahko namesto, da bi nekdo opravil delo namesto vas. Če želite na primer vstati iz postelje, vstopiti v kuhinjo in pripraviti nekaj za jesti, je to lahko dobra stvar za vaše okrevanje. Drugič, po nadomestitvi sklepov nas vedno skrbi tveganje za okužbo in zdravstvene ustanove, vključno z rehabilitacijskimi centri, so lahko vir okužbe.
Odmik od zdravstvenih pogojev je lahko dober za posameznika po operaciji.
Previdnostni ukrepi
Po operaciji zamenjave kolka bodo morda potrebni nekateri previdnostni ukrepi za zaščito na novo vsadljenega kolka. Te omejitve so znane kot "previdnostni ukrepi za kolke". Previdnostni ukrepi za kolke preprečujejo, da bi kolk postavili v položaj, kjer bi žoga lahko prišla iz vdolbine - težava, imenovana izpah kolka.
Zaradi na novo zasnovanih vsadkov in novih kirurških tehnik (kot je nadomestitev sprednjega kolka) se ti previdnostni ukrepi vedno manj priporočajo. Vaš terapevt vam bo lahko pomagal zagotoviti pravilno zdravljenje kirurškega posega, ki ste ga opravili.
Previdnostni ukrepi za kolke po zamenjavi kolkaFizioterapija
Večina bolnikov bo po odpustu iz bolnišnice še naprej sodelovala s fizioterapevti. Nekateri kirurgi običajno ne priporočajo formalne fizikalne terapije po zamenjavi kolka, vendar se je izkazalo, da koristi. Predvsem bolniki po nadomestitvi kolka ponavadi dobijo boljše moči. Ker se večina bolnikov z artritičnimi kolki ne premika normalno, ima večina bolnikov, pri katerih gre za nadomestitev kolka, oslabelost mišic, ki obdajajo sklep. Fizični terapevt vam lahko pomaga obnoviti normalno moč mišic in izboljšati hojo po operaciji.
Hoditi: Večina bolnikov naredi prve korake po operaciji s pomočjo sprehajalcev. Bolniki z dobrim ravnotežjem in močnim zgornjim delom telesa se lahko odločijo za uporabo bergel. Prehod na palico je odvisen od dveh dejavnikov. Prvič, omejitve kirurga - vsi kirurgi ne dovoljujejo, da bi v prvih tednih po operaciji na nogo postavili polno težo. Drugič, vaša sposobnost, da si povrnete moč.
Običajni čas za vrnitev: 2 do 4 tedne s palico; 4 do 6 tednov brez pomoči
Stopnice: Številni pacienti se morajo po stopnicah peljati po svojih domovih. Zato bo vaš terapevt z vami delal gor in dol po stopnicah z uporabo bergel ali sprehajalcev.
Običajni čas za vrnitev: 1 teden z berglo / sprehajalcem; 4 do 6 tednov brez pomoči
Vožnja: Vrnitev k vožnji je odvisna od številnih dejavnikov, vključno s strani vašega delovanja in vrsto vozila, ki ga imate (standardno ali samodejno). Bolniki morajo biti sposobni varno in hitro upravljati s pedali za plin in zavore. Pacienti v nobenem primeru ne smejo voziti, kadar jemljejo mamila proti bolečinam.
Običajni čas za vrnitev: 4 do 6 tednov
Spol: Bolniki lahko nadaljujejo s spolno aktivnostjo, ko jim je udobno. Pomembno je, da upoštevate običajne previdnostne ukrepe za kolke, da se izognete nevarnim položajem. Če imate vprašanja o spolnih položajih, se posvetujte s svojim kirurgom ali fizioterapevtom.
Običajni čas za vrnitev: 4 do 6 tednov
Služba: Vrnitev na delo je odvisna od dejavnosti, ki jo morate opravljati pri svojem delu. Bolniki, ki delajo v sedečem položaju in z omejeno hojo, se lahko vrnejo v približno 4 tednih po operaciji.
Bolj aktivni bolniki bodo morda potrebovali več časa, dokler se ne bodo mogli vrniti v polno dolžnost. Pred zamenjavo kolka morajo delavci pretehtati svoje delovne obveznosti. Na primer, bolniki se po zamenjavi kolka morda ne bodo mogli vrniti k dejavnostim, kot je strešna kritina.
Običajni čas za vrnitev: 4 do 10 tednov, odvisno od delovnih obveznosti
Vrnitev na Aktivnosti po zamenjavi kolka
To je običajni čas, ki je potreben za vrnitev k tem aktivnostim po zamenjavi kolka:
- Hoja s palico: 2 do 4 tedne
- Hoja brez pomoči: 4 do 6 tednov
- Stopnice s pomočjo: 1 teden
- Stopnice brez pomoči: 4 do 6 tednov
- Vožnja: 4 do 6 tednov
- Spol: 4 do 6 tednov
- Delo (sedeče): 4 tedne
Beseda iz zelo dobrega
Rehabilitacija po popolni zamenjavi kolka se lahko razlikuje glede na številne dejavnike. Vendar pa obstaja nekaj povprečnih časovnih palic, ki vam lahko pomagajo pri načrtovanju okrevanja po zamenjavi kolka in vam pomagajo ugotoviti, kako se vaše okrevanje primerja z drugimi ljudmi, ki so podvrženi istemu kirurškemu postopku. Morda obstajajo posebne okoliščine, ki vplivajo na dejavnosti, ki ste jih lahko opravili po operaciji. O posebnostih vašega rehabilitacijskega protokola se pogovorite s svojim kirurgom, saj bo tukaj morda morala spremeniti vaš obnovitveni protokol glede na posebne okoliščine.