Če ste na katero od teh vprašanj odgovorili pritrdilno, je verjetno, da so se menstruacije podaljšale (več kot sedem dni) ali se poslabšale ali oboje. Pomembno je, da se pogovorite s svojim ginekologom.
Ko menstruacija pride vsak mesec ob istem času, čeprav se je krvavitev spremenila, še vedno ovulirate. Da bi imeli redno časovno obdobje, morate ovulirati. Stari izraz za tovrstne nenormalne krvavitve iz maternice je menoragija, ki prihaja iz grškega stebla v pomenu da poči. (Prepričan sem, da ustvari precej natančno sliko za nekatere bralce!)
Zakaj je pomembno, ali imam ovulacijo ali ne?
Ko vaši cikli prihajajo v rednih intervalih, to pomeni, da ovulirate. To pomeni, da vaši jajčniki proizvajajo hormon progesteron in izločajo sluznico maternice (endometrij) ob običajnem času. To je pomembno, ker obe stvari zaščitita sluznico maternice pred nenormalnim postopkom, imenovanim hiperplazija endometrija. Tovrstne spremembe sluznice maternice lahko povečajo tveganje za razvoj raka endometrija. Če imate močnejše krvavitve, vendar v rednih presledkih, je verjetnost, da imate predrakave spremembe na sluznici maternice, minimalna.
Kaj se bo zgodilo, ko obiščem svojega ginekologa?
Ko greste k ginekologu, vam bo zastavila vprašanja, ki bodo določala, da imate ovulacijsko nenormalno krvavitev iz maternice.
Verjetno vas čaka tudi fizični izpit in medenični izpit.
Na podlagi te zgodovine in medeničnega izpita bo ginekolog morda naročil naslednje teste:
Test nosečnosti
Čeprav je verjetno, da niste noseči, saj vaši cikli redno prihajajo, se lahko opravi test nosečnosti z urinom. Je preprost, poceni in neinvaziven.
Popolna krvna slika (CBC)
To je krvni test. Če ste imeli obilne menstruacije, je pomembno, da preverite, ali ste razvili anemijo. Ta test tudi preveri, ali ste razvili nizke trombocite ali trombocitopenijo
Ščitnični hormon (TSH)
Motnje ščitnice lahko vplivajo na menstruacijo. Hipotiroidizem ali premalo aktivna ščitnica je najverjetneje pri tej vrsti nenormalnih krvavitev iz maternice. Vaš ginekolog se bo odločil, ali je ta test primeren za vas.
Drugi krvni testi
Glede na preteklost in fizični pregled vam lahko ginekolog odredi dodatne preiskave, da izključi druge vzroke nenormalnih krvavitev, zaradi katerih bi lahko menstrualne krvavitve postale težje ali daljše. Ti testi lahko vključujejo:
Preizkusi delovanja jeter za izključitev bolezni jeter
Preskusi dednih motenj krvavitev najpogostejša je Von Willebrandova bolezen (vWD)
Testiranje na klamidijo
Chlamydia trachomatis je spolno prenosljiva bolezen. Lahko povzroči vnetje maternične sluznice, ki povzroči močno krvavitev v obdobju. Če vaš ginekolog meni, da obstaja tveganje za klamidijo, vam bo morda priporočila testiranje.
Ultrazvok medenice
Strukturne spremembe v maternici so pogost vzrok za močne menstrualne krvavitve. Te strukturne spremembe vključujejo:
Fibroidi maternice
Polipi endometrija
Adenomioza
Vaš ginekolog bo verjetno naročil eno ali obe naslednji vrsti ultrazvoka medenice:
Transvaginalni ultrazvok
Solna infuzija Sono histerografija
Kaj je naslednje?
Kot del diagnostične ocene vam lahko ginekolog predlaga tudi biopsijo endometrija.
Na podlagi rezultatov vaše zgodovine, fizičnega pregleda in dodatnih testov bo vaš ginekolog lahko ugotovil, ali imate osnovni vzrok za nenormalno krvavitev iz maternice. Priporočila bo možnosti zdravljenja za osnovni vzrok. Včasih so vsa diagnostična testiranja normalna in osnovnega vzroka ni mogoče najti. To je pravzaprav dokaj pogosto pri ženskah z ovulacijsko nenormalno krvavitvijo iz maternice. A brez skrbi; samo zato, ker ni osnovnega stanja za zdravljenje polipov ali bolezni ščitnice, obstajajo možnosti zdravljenja, o katerih se bo vaš ginekolog pogovoril z vami.