Vsebina
- Pred operacijo srca
- Človeško srce
- Operacija na odprtem srcu
- Popravila prirojenih srčnih napak
- Popravilo in zamenjava srčnega ventila
- Kirurgija za presaditev srca
- Operacija srčnega obvoda
- Kirurgija srčnega spodbujevalnika
- Po operaciji srca
Večini operacij na srcu je nekaj skupnih stvari: izvajajo se v splošni anesteziji, pri čemer je treba bolnika intubirati in na ventilatorju. Nekatere manj invazivne postopke, na primer namestitev stentov ali srčnega spodbujevalnika, lahko izvajamo z nadzorovano oskrbo z anestezijo, znano kot somrak, vendar operacije na odprtem srcu vedno uporabljajo popolno anestezijo.
Pred operacijo srca
Pomembno je, da pametno izberete svojega kirurga. V veliki večini primerov bo operacijo izvedel kardiotorakalni kirurg. Pravi zdravnik si bo vzel čas in se z vami pogovoril o splošnih tveganjih operacije in tveganjih srčne kirurgije ter vam pomagal ugotoviti, ali je operacija potrebna. Pravi zdravnik bo odgovoril tudi na vsa vaša vprašanja in vam pomagal pri pripravi na uspešno operacijo.
Človeško srce
Vedeti, kako deluje srce, je bistvenega pomena za razumevanje postopka, ki ga imate. Srce je sestavljeno iz štirih ventilov in štirih komor, ki premikajo kri skozi telo. Če je kateri koli del srca poškodovan ali ne deluje pravilno, se lahko potek krvi skozi srce spremeni, kar zmanjša njegovo učinkovitost. Spremembe v delovanju srca lahko povzročijo šibkost, utrujenost, nepravilen srčni ritem in celo krvne strdke.
Srce je zapleten organ in ga je težko razumeti, toda vzeti si čas, da se naučite, zakaj potrebujete poseg, kako se izvaja operacija in kaj lahko pričakujete, da se bo po operaciji spremenilo, je popolnoma vredno vložiti čas, ki ga bo potreboval.
Operacija na odprtem srcu
Operacija na odprtem srcu je vrsta srčne kirurgije, ki za izvedbo postopka zahteva izpostavljenost srca. V teh primerih se prsnica (dojna kost) prereže na polovico navpično, tako da se lahko prsni koš odpre, tako da je srce vidno. Nato se perikardij potegne stran od srca in tako kirurgu omogoči neposreden dostop.
Manj invazivne alternative postopkom na odprtem srcu se izboljšujejo vsak dan, kar ima za posledico operacije, ki jih je mogoče izvesti brez odpiranja prsnega koša. Eden od primerov operacije, ki je zdaj na voljo z minimalno invazivno tehniko, je uporaba transkatetrijske ablacije za zdravljenje srčnih aritmij, kot je atrijska fibrilacija.
Popravila prirojenih srčnih napak
Prirojene srčne napake so bolezni, ki so prisotne ob rojstvu. Segajo od manjših težav do večjih življenjsko nevarnih težav, ki jih je treba popraviti, da lahko otrok preživi.
- Atrijska septalna napaka (ASD)
- Tetralogija Fallot (TOF)
- Patent Foramen Ovale (PFO)
Popravilo in zamenjava srčnega ventila
Ventili srca delujejo tako, da kri teče v pravi smeri skozi srce in pljuča. Če so poškodovani ali ne delujejo pravilno, se lahko pretok moti in povzroči manjše težave, kot je šumenje srca ali resnejše bolezni srčnih zaklopk, kot je prolaps mitralne zaklopke ali endokarditis.
Glede na resnost težave bo morda potrebno popravilo ali zamenjava ventila. Trenutno je na trgu veliko vrst zamenjav srčnih zaklopk, vaš kirurg bi vas moral voditi pri izbiri. Vaš kirurg vam lahko priporoči, da vzamete redčila v krvi, da preprečite strdke po operaciji srca.
Kirurgija za presaditev srca
Operacija presaditve srca je ena najbolj tveganih operacij srca, ki se danes izvaja. Presaditev se opravi, ko je srce tako močno poškodovano ali deluje tako slabo, da bolnik ne bo preživel brez novega srca. Če srce ne more oskrbeti telesa z dovolj krvi, se lahko naprava za nadzor simptomov kongestivnega srčnega popuščanja ali ECMO uporablja za podporo srčnemu delovanju, dokler ne najde srca darovalca.
Operacija srčnega obvoda
Operacija srčnega obvoda, znana tudi kot presaditev koronarne arterije ali CABG, obide zamašene arterije, ki hranijo srčno mišico. Ko žile poškoduje ateroskleroza in / ali arterioskleroza, v srce prihaja manj krvi. Kadar je blokada huda ali se ne odzove na manj invazivno zdravljenje, kot so stenti, lahko pride do bolečin v prsih ali celo do srčnega napada.
Obvoz koronarnih arterij poveča pretok krvi v srčno mišico in pomaga preprečiti nastanek ali poslabšanje škode. Možne so dvojne, trojne in štirinožne obvoznice, operacija pa se izvaja na dva načina, pri enem se uporablja obvodni stroj za pljuča (na črpalki), drugi pa brez stroja (brez črpalke).
Kirurgija srčnega spodbujevalnika
Da bi bilo jasno, operacija srčnega spodbujevalnika ni postopek z odprtim srcem, vendar ga pogosto zamenjajo z enim. Na srečo je operacija srčnega spodbujevalnika ena najmanj invazivnih operacij srca in ne zahteva popolnega odpiranja prsnega koša, kot to počnejo postopki na odprtem srcu. Namesto tega srčni spodbujevalnik potisnemo pod kožo prsnega koša in elektrode namestimo z minimalno invazivnimi tehnikami.
Obstajajo različne vrste srčnih spodbujevalnikov, ki so zasnovani za različne namene. Postopek vsaditve srčnega spodbujevalnika pa je skoraj enak, ne glede na vrsto srčnega spodbujevalnika.
Po operaciji srca
Ko je operacija srca končana, obstaja nekaj stvari, ki so bistvenega pomena za dobro okrevanje. Pomembna je dobra skrb za rez. Če rez ostane čist in suh, boste preprečili okužbo med okrevanjem in pospešili zdravljenje.
Zelo preproste stvari postanejo po operaciji srca veliko pomembnejše, en odličen primer tega je, da vam črevesje premika. Zaprtje po operaciji na srcu je lahko nevarno. Napori po odvajanju črevesja po operaciji lahko močno obremenijo srce in se mu je treba izogibati. Celo dvig iz sedečega položaja bo morda zahteval posebno tehniko, ki bo vaš rez pritrdila z blazino, da bo podpora.
Po končanem postopku vam lahko kirurg priporoči rehabilitacijo srca, da se vrnete k običajnim aktivnostim.