Vsebina
- Nadomeščanje kolena zadnje
- Koliko stresa na vsadkih?
- Golf ali brez golfa?
- Varnostni ukrepi za vrnitev v golf
Nadomeščanje kolena zadnje
Tako bolniki kot zdravniki so zainteresirani, da storijo vse, kar je v njihovi moči, da bodo nadomestitev kolena trajala čim dlje. Izboljšanje zasnove vsadka, zagotovitev pravilnega vstavljanja in poravnave nadomestkov ter svetovanje bolnikom glede vedenja lahko pomagajo, da nadomestki trajajo čim dlje.
Obstajajo dejavnosti, ki dajo več moči in poudarka nadomestkom kolena, zato pa kirurgi pogosto prosijo paciente, naj se izogibajo vplivom športnih dejavnosti, kot sta tek in skakanje. Vendar ni veliko podatkov, ki bi vodili priporočila, katerim dejavnostim se je najbolje izogniti.
Koliko stresa na vsadkih?
Študija iz leta 2008 je količinsko opredelila, katere dejavnosti povzročajo največ stresa pri nadomestnih vsadkih kolena. Peščica bolnikov, ki so zaradi hudega artritisa kolena potrebovali popolno nadomestitev, je bila opremljena s posebnimi nadomestnimi vsadki za koleno. V te vsadke so bili vgrajeni senzorji tlaka, ki so lahko zagotavljali natančne informacije o tem, kdaj so vsadki imeli nenavadne sile in pritisk.
Študija je pokazala, kot domnevajo, da dejavnosti z majhnim vplivom, kot je stacionarno kolesarjenje, zelo malo poudarjajo nadomestne vsadke kolena. Po drugi strani pa so aktivnosti, kot sta tek in tenis, vsadkom povzročale predvidljivo večji stres. Vendar je bilo nekaj presenečenj - golf je nekaj največjega poudaril na nadomestnih vsadkih kolena. Natančneje, torzijske sile na vodilno koleno golf gugalnice so bile med najvišjimi preizkušenimi silami.
Golf ali brez golfa?
Pojavi se torej vprašanje: ali bi morali zdravniki svojim pacientom z zamenjavo kolena svetovati, naj se izogibajo golfu? O svojih posebnih priporočilih se boste morali pogovoriti s svojim kirurgom, saj večina kirurgov pacientom ne svetuje, naj se izogibajo golfu.
O tem, katere dejavnosti resnično najbolj obremenjujejo vsadke, je malo, toda študija iz leta 2008 je pokazala, da je golf lahko dejavnost, ki vodi do hitrejšega obrabe vsadljenega sklepa. Vendar je bila to zelo majhna študija, ki je proučevala en specifičen nadomestni vsadek kolena. Pregled študij iz leta 2017 je zaključil, da bi se igralci golfa, ki so bili podvrženi popolni artroplastiki kolka, kolena ali ramen, lahko varno vrnili v šport.
Izboljšave vsadkov nadomestkov kolena lahko pomagajo odpraviti te pomisleke, nekatere posebne vrste vsadkov pa lahko pomagajo pacientom, ki želijo sodelovati v dejavnostih, ki dajejo posebne obremenitve na kolenski sklep.
Golf ima koristi od telesne vadbe, zmanjševanja teže in izboljšanja čustvenega zdravja. Morda je (in se pogosto) splača možno tveganje dolgoživosti vsadka za bolnike z nadomestnimi koleni, ki sodelujejo pri teh dejavnostih in jim prinašajo kondicijo in veselje .
Druga stran tega argumenta je, da lahko stres na vsadkih povečamo tudi s povečanjem telesne mase. Golf je dejavnost, zaradi katere ljudje telovadijo. Izhod zunaj, hoja in gibanje so dobri za bolnike z nadomestnimi koleni. Če je malo golfa tisto, zaradi česar se ljudje premikajo, potem se morda stres na vsadku splača.
Varnostni ukrepi za vrnitev v golf
O svoji vrnitvi v golf se pogovorite s svojim zdravnikom in fizioterapevtom. Verjetno vam bodo svetovali, kako dolgo naj bo, preden se lahko odpravite na povezave. Potrebni so trije meseci rehabilitacije in okrepitve, da se vaše koleno okrepi na strani neoperativne strani. Verjetno se boste vrnili v golf šele 18 tednov po operaciji.
Posebno priporočilo je zaščititi koleno med goljufanjem z golfom. Če je bilo vaše svinčeno koleno nadomeščeno (levo koleno, če igrate z desnico), bo med nihanjem golfa ohranilo rotacijsko silo. Sprva boste morda želeli narediti le kratke posnetke ali zamahi na pol ali tri četrtine. Torzijo lahko zmanjšate tako, da ne nosite konic ali pa nosite samo mehke konice.
Najprej omejite število lukenj, ki jih igrate. Kot vedno bi morala biti bolečina vaš znak, da je bilo kolena dovolj za ta dan.