Vsebina
- Glukozamin in hondroitin
- Ali bolniki gojijo nov hrustanec?
- Ali je učinkovito?
- Priporočeni odmerek
- Se splača?
Glukozamin in hondroitin
Glukozamin in hondroitin sta dve molekuli, ki tvorita vrsto hrustanca v sklepih. V sklepih se hrustanec neprestano lomi in obnavlja. Za pravilno popravilo pa morajo biti prisotni in na voljo gradniki hrustanca. Teorija uporabe dodatkov za glukozamin in hondroitin v sklepih je, da bo več gradnikov hrustanca na voljo za obnovo hrustanca.
- Glukozamin je del molekule, imenovane glikozaminoglikan. Ta molekula se uporablja pri tvorbi in obnovi hrustanca.
- Hondroitin je najbolj razširjen glikozaminoglikan v hrustancu in je odgovoren za prožnost hrustanca.
Zdravljenje s temi dodatki za sklepe temelji na teoriji, da lahko oralno uživanje glukozamina in hondroitina poveča hitrost tvorbe novega hrustanca z zagotavljanjem več potrebnih gradnikov.
Ali bolniki gojijo nov hrustanec?
Čeprav bi bilo idealno zamenjati dotrajani hrustanec z novim hrustancem, pa oralno uživanje glukozamina in hondroitina ne bi spremenilo razpoložljivosti teh gradnikov hrustanca v artritičnem sklepu. Ni bilo dokazano, da uživanje dodatkov za sklepe poveča količino teh gradnikov hrustanca v katerem koli sklepu.
Ali je učinkovito?
Številne študije so preučevale učinke zdravljenja glukozamina in hondroitina. Mnoge od teh študij so trajale le en do dva meseca in so nakazovale, da so skupni dodatki pri jemanju glukozamina in hondroitina pri bolnikih občutili večje zmanjšanje bolečine kot pri bolnikih, ki so prejemali placebo. Vendar je pregled študij GAIT iz leta 2018 ugotovil, da so bili dokazi v najboljšem primeru mešani, pozitivni rezultati pa bi lahko bili posledica učinka placeba.
Nadaljnji pregled randomiziranih nadzorovanih študij je imel podoben rezultat. V drugem pregledu 30 študij iz leta 2018 z glukozaminom in hondroitinom niso ugotovili le lajšanja bolečine, temveč tudi več neželenih učinkov kot pri placebu.
Priporočeni odmerek
Običajni priporočeni odmerek je 1.500 mg na dan. Bolniki lahko to jemljejo naenkrat ali razdelijo dva ali trikrat na dan. Bolniki bodo morda tudi v prvem tednu zdravljenja imeli korist od podvojitve tega odmerka, nato pa bodo nadaljevali s 1.500 mg na dan.
Se splača?
Rezultati študij, ki so preučevale glukozamin in hondroitin, so bili mešani, vendar niso prestali testa dobro zasnovane študije, ki bi bila sprejeta v glavni načrt zdravljenja osteoartritisa. Ameriška akademija ortopedskih kirurgov pravzaprav priporoča glukozamin in hondroitin za zdravljenje osteoartritisa kolena, kot to v svojih kliničnih smernicah priporočata American College of Rheumatology in Arthritis Foundation.
Ker gre za neregulirane dodatke, je lahko določena znamka glukozamina ali hondroitina zadovoljive kakovosti ali pa tudi ne.
Na koncu bi morali bolniki razumeti, da sta glukozamin in hondroitin pokazala nekaj dokazov, da lahko ti dodatki pomagajo pri zdravljenju bolečin, povezanih z osteoartritisom. Vendar pa so se te študije gibale od slabe do zadovoljive kakovosti, zato je treba dokončati več raziskav, da bi jih lahko sprejeli kot učinkovito zdravljenje osteoartritisa.
Znano je, da obstajajo učinkoviti načini zdravljenja osteoartritisa, ki bi jih moral uporabljati vsak bolnik, preden razmisli o teh dodatkih. Natančneje, znano je, da priporočila za nadzor telesne teže, telesno vadbo, pravilno uporabo zdravil in zaščito sklepov zmanjšujejo napredovanje in izboljšujejo simptome artroze. Vsi bolniki z artritisom morajo za optimalno zdravljenje opraviti te korake.