Vsebina
Prosti indeks T4 (FTI) je krvni test, ki se uporablja za diagnosticiranje motenj ščitnice. T4, imenovan tudi tiroksin, je ščitnični hormon. Test meri, koliko ga je v krvi, da se ugotovi, ali je ščitnica premalo aktivna (hipotiroidizem) ali prekomerno aktivna (hipertiroidizem).Če vam bo zdravnik naročil FTI, ga bodo verjetno izvedli skupaj z drugimi preiskavami ščitnice, vključno s ščitničnim stimulirajočim hormonom (TSH) in trijodotironinom (T3). Nato se rezultati skupaj analizirajo za pomoč pri diagnozi.
Namen testa
Ščitnica se nahaja v sprednjem delu grla in je v obliki metulja. Njegov namen je ustvarjati hormone in uravnavati več pomembnih telesnih funkcij, kot so poraba energije, teža, telesna temperatura in razpoloženje.
V vašem telesu T4 deluje v dveh različnih oblikah. Ena oblika se veže z beljakovino za izvajanje določenih nalog, druga pa ne, kar ji omogoča, da opravlja različna dela.
Test FTI preverja samo "brezplačno" obliko, ki ni vezana na beljakovino. Uporaben je za ocenjevanje delovanja ščitnice.
FTI sam po sebi ni ločen krvni test, temveč se izračuna na podlagi rezultatov celotnega testa T4 in testa absorpcije smole T3. Ker FTI zaradi medicinskih stanj, ki spreminjajo raven beljakovin v krvi, pogosto postane netočen, se danes v klinični medicini ne uporablja preveč. Namesto tega se zdaj izmeri neposredno raven prostega T4.
Na simptome, ki bi lahko nakazovali bolezen ščitnice, boste poslani na FTI in druge teste ščitnice, še posebej, če imate druge dejavnike tveganja, med katerimi so ženske, mlajši od 40 let in družinski člani z motnjami ščitnice.
Nizke ravni prostega T4 bi lahko privedle do več testov, da bi ugotovili, ali imate avtoimunsko bolezen ščitnice, imenovano Hashimotov tiroiditis. Visoke ravni lahko vodijo v testiranje na Gravesovo bolezen, tiroiditis ali golšo.
FTI in drugi testi ščitnice se izvajajo na vzorcih krvi, ki jih je dokaj hitro in enostavno dobiti ter imajo zelo majhno tveganje.
Tveganja
Edino tveganje, s katerim se večina ljudi sooči s preiskavo krvi, je blaga bolečina ali nekoliko modrice, ki bi morale hitro izginiti.
Nekateri ljudje, zlasti tisti, ki se bojijo igel, lahko med odvzemom krvi ali takoj po njem odkrijejo omotico, slabost ali zvonjenje v ušesih. Če se vam to zgodi, povejte osebi, ki vam odvzame kri. Značilno je, da vas nekaj časa uležejo in popijete vodo.
Če imate v preteklosti negativne reakcije, se boste morda želeli dogovoriti, da vas bo nekdo vozil do testnega centra in nazaj.
Pred testom obvestite medicinsko sestro ali flebotomista, ki vam odvzame kri, če:
- ste že imeli slabe reakcije na odvzem krvi
- imate motnjo krvavitve
- jemljete zdravila za redčenje krvi
- koža se vam zlahka solzi ali modrice
Lahko sprejmejo ukrepe za zmanjšanje tveganja, ki ga povzročajo ti dejavniki.
Pred preskusom
Kri za FTI in druge preiskave ščitnice se običajno lahko odvzame kadar koli v dnevu in ne zahteva predhodnega posta (izogibanja hrani).
Obvezno imejte zavarovalno izkaznico in morebitna pisna naročila, ki vam jih je dal zdravnik.
Povejte svojemu zdravniku o vseh zdravilih, ki jih jemljete, in ali bi lahko spremenila rezultate testa. Morda se boste morali odmoriti od nekaterih zdravil, vključno z:
- Nekatera zdravila proti raku
- Zdravila za ščitnico (morda boste morali počakati do testa, da boste vzeli vsakodnevna zdravila)
- Nekateri dodatki, zlasti dodatki biotina, ki lahko spremenijo rezultate testa
Tudi druga zdravila lahko vplivajo na rezultate. Povejte svojemu zdravniku o vsem, kar jemljete, vključno z dodatki in celo zeliščnimi čaji, ki jih redno uživate.
Nosečnost lahko vpliva tudi na raven ščitničnega hormona, zato poskrbite, da bo zdravnik vedel, ali ste ali bi lahko bili noseči.
Čas in lokacija
Odvzem krvi naj traja le nekaj minut. Če dobite več testov, lahko traja nekoliko dlje.
Nekatere zdravniške ordinacije bodo odvzele kri ravno tam, med vašim imenovanjem. V tem primeru dolžini vašega sestanka ne bi smelo dodati veliko časa.
Če morate na test v laboratorij, lahko zahteva več časa. Če imate dogovorjen sestanek, prispejte dovolj zgodaj, da se prijavite in plačate morebitne doplačila. Če ste zaskrbljeni zaradi testa, si boste morda želeli dati tudi nekaj minut, da sedite in se sprostite.
Laboratoriji so pogosto zasedeni, zato boste morda želeli poklicati pred časom ali si prizadevati za čas v dnevu, na primer zgodaj zjutraj, ko je manj gneče.
Kaj obleči
Za odvzem krvi bi morali ostati v lastnih oblačilih. Nosite bodisi kratke ali dolge rokave, ki jih lahko enostavno potisnete mimo komolca. Ravni čevlji in oblačila, ki niso tesna ali omejujoča, so dobra izbira, če imate začasno vrtoglavico.
Hrana in pijača
Vsakič, ko si odvzamete kri, želite biti dobro hidrirani. Tako žile ohranijo obliko, kar pomeni, da jih je lažje najti in iglo uspešno vstaviti.
Ker vam pred testom T4 ni treba postiti, je dobro imeti nekaj v želodcu. Morda vam bo pomagalo, da se vam ne bo slabo.
Če pa zdravnik hkrati naroči druge preiskave, lahko nekateri zahtevajo post. Upoštevajte vsa navodila, ki vam jih da zdravnik in / ali laboratorij, ki izvaja test. Če morate na hitro, poskusite nekaj vzeti s seboj, da boste lahko jedli takoj po testu.
Stroškovno in zdravstveno zavarovanje
Preiskave delovanja ščitnice, ki so medicinsko potrebne, so običajno zavarovane. Če imate kakršna koli vprašanja, pred časom pokličite svojo zavarovalnico, da vidite, s katerimi morebitnimi stroški se lahko soočite.
Laboratorijski stroški za test FTI lahko znašajo od 45 do približno 130 USD. Če niste zavarovani, boste morda deležni dodatnih stroškov, še posebej, če vam zdravnik naroči številne preiskave. Celoten niz testov ščitnice lahko stane 500 USD ali več.
Zdravniška pisarna, zavarovalnica in laboratorij bi vam morali pomagati določiti stroške, preden boste opravili teste.
Med preskusom
Medicinska sestra ali flebotom je običajno zdravstveni delavec, ki bo opravil odvzem krvi. Morda vas bodo prosili, da potrdite nekatere podatke, kot so vaše ime, datum rojstva, zdravnik, ki je naročil test, in kakšen test ste bili poslani . S tem želimo zagotoviti prave teste na pravih ljudeh.
Pred-test
Ko bo čas za test, boste morali izpostaviti roko, nato pa mesto vstavitve očistite z alkoholom. Oseba, ki izvaja žrebanje, vam bo okoli nadlakti zavezala trak, da bo ujela kri v vaše žile, kar olajša iskanje dobre vene in vstavljanje igle. Če vam žile ne izstopajo dobro, boste morda pozvani, da si napnete pest.
Med preskusom
Ko najdete dobro veno, bo igla vstavljena. To je na splošno najbolj boleč del testa, vendar ne pozabite, da je le začasen. Nato se trak sprosti, da kri teče, in viala, pritrjena na iglo, se napolni. Odvisno od tega, koliko testov je naročenih, boste morda morali napolniti dve ali več vial. Po odvzemu dovolj krvi se mesto vstavitve povoji.
Post-test
Večino časa lahko takoj zapustite, ko je test končan. Če imate kakršno koli negativno reakcijo, spregovorite, da boste lahko ustrezno oskrbljeni. Običajno so ljudje tudi po slabi reakciji v redu po nekaj minutah.
Po testu
Na mestu, kjer je bila igla vstavljena, boste morda imeli malo bolečin in modric, kar običajno mine v kratkem času. Če imate kakršne koli težave ali vprašanja, se obrnite na svojo zdravniško ordinacijo.
Upravljanje neželenih učinkov
Če je mesto boleče, ga boste morda želeli zalediti ali vzeti zdravila proti bolečinam, ki jih kupite brez recepta. Ne bi smeli imeti drugih dolgotrajnih učinkov preprostega odvzema krvi.
Tolmačenje rezultatov
Pri odrasli osebi je tipični razpon prostega T4 med 0,8 in 1,8 nanograma na deciliter. Nenormalno visoka raven prostega T4 lahko kaže na hipertirozo, tiroiditis ali golšo. Lahko povzroči tudi dodatne teste za Gravesovo bolezen.
Nenormalno nizka raven prostega T4 lahko kaže na hipotiroidizem, težave z hipofizo, podhranjenost ali pomanjkanje joda ali druge bolezni. Lahko vodi do nadaljnjih testov na Hashimotov tiroiditis.
Nenormalna raven T4 sama po sebi običajno ne pripelje do diagnoze. Zdravnik jo bo verjetno analiziral skupaj z ravnmi T3 in TSH.
Nadaljnje ukrepanje
Po vrnitvi rezultatov bo zdravnik morda želel, da se pogovorite o nadaljnjih možnostih testiranja ali zdravljenja, odvisno od vaše diagnoze.
Če o rezultatih ne slišite pravočasno ali če ne razumete, kaj pomenijo, se obrnite na zdravniško ordinacijo. Če imate diagnozo motnje ščitnice, je čas, da se pogovorite s svojim zdravnikom o možnostih zdravljenja.
Beseda iz zelo dobrega
Bolezni ščitnice so pogoste in zelo zdravljive. Številne bolezni ščitnice obvladujemo z jemanjem zdravil in morebitnimi spremembami v prehrani. Čeprav je diagnoza katerega koli kroničnega stanja lahko zastrašujoča, je dobra stran ta, da diagnoza pomeni, da lahko začnete zdraviti in obvladovati simptome, ki so vas najprej poslali k zdravniku. To je prvi korak k boljšemu počutju.