Vsebina
Obstaja kar nekaj nenavadnih ortopedskih težav in stanj, ki se redko pojavljajo, z izjemo nekaterih specifičnih športov. Ena posebna poškodba se imenuje sindrom predelka podlakti. Pri večini ljudi sindrom predelka za podlaket skorajda ni zaslišen, vendar se lahko pojavi pri nekaterih športih, predvsem pri veslačih (posadka) in motokrosistih.Predelni sindrom
Kompartmentni sindrom je nenavadno stanje, ki se pojavi, ko se okoli mišice kopiči preveč pritiska in omejuje cirkulacijo mišičnega tkiva. Sindrom kompartmenta se lahko pojavi bodisi kot akutna poškodba (travma) bodisi kot poškodba zaradi prekomerne uporabe (pogosto med športom). Sindrom akutnega predelka je nujna situacija, ki zahteva nujno operacijo. Hiter pritisk, ki se nalaga okoli mišice, lahko povzroči trajne poškodbe mišic, če jih nujno ne odpravimo s kirurškim sproščanjem tesnega tkiva okoli mišice.
Veliko pogostejši je sindrom predelka, ki ga povzroča vadba, imenovan tudi sindrom kroničnega prekata, ki se pojavi med vadbo. Tipični sindrom predelka, ki ga povzroča vadba, povzroča postopno povečanje bolečine v prizadeti mišici, kar sčasoma omejuje nadaljnje sodelovanje pri vadbi. Sindrom kompartmenta, ki ga povzroča vadba, lahko prizadene določene mišice. Pri veslačih in motokrosistih lahko ponavljajoča se uporaba mišic podlakti povzroči tovrstni sindrom predelka. Sindrom predelka podlakti je bil v medicinski literaturi redko opisan tudi pri drugih vrstah športnikov, vključno s kajakašem, baseball vrčem in elitnim plavalcem.
Simptomi sindroma predelka podlakti
Pogosti simptomi sindroma oddelka podlakti vključujejo:
- Bolečina v podlakti
- Oteklina / zategnjenost mišic podlakti
- Olajšanje nelagodja s počitkom
- Otrplost in mravljinčenje v podlakti in roki
Najpogosteje sindrom oddelka podlakti, ki ga povzroča vadba, povzroča zelo predvidljive simptome. To pomeni, da večina športnikov ve, kako dolgo lahko sodelujejo pri njihovi dejavnosti, in se jim simptomi običajno odpravijo s počitkom.
Test, ki se uporablja za potrditev diagnoze kompartment sindroma, je merjenje pritiska v mišici med intenzivno vadbeno aktivnostjo. Ko preizkušam športnike, jih pogosto spremljam do veslaškega stroja ali cisterne, jim omogočim, da vadijo z veliko intenzivnostjo, dokler ne pride do bolečine. V mišico se vstavi merilnik tlaka (v obliki igle). Merjenje tlaka primerjamo s pritiskom v mirovanju, da ugotovimo, ali je povišanje tlaka preveliko.
Druge preiskave, kot so rentgenski žarki, magnetna resonanca ali preskus živčne prevodnosti, se lahko opravijo, če gre za vprašanje vzroka težave, vendar so ti testi pri bolnikih s kompartmentnim sindromom skoraj vedno normalni.
Zdravljenje sindroma prekatov
Večina športnikov začne s preprostimi zdravljenji sindroma kompartmenta. V primeru sindroma oddelka za podlaket je najboljše zdravljenje pogosto prilagoditi oprijem vesla ali oprijem motocikla, da spremenimo stres na mišicah podlakti. Številni športniki menijo, da so te spremembe v oprijemu dovolj, da lahko še naprej sodelujejo v svojem športu. V pomoč je lahko tudi prilagajanje pritiska v oprijemu, čeprav je mnogim športnikom težko, zlasti med visoko intenzivnimi aktivnostmi.
Kadar prilagoditve oprijema niso zadostne in preskus tlaka v predelku potrdi diagnozo povišanih tlakov v oddelku z vadbeno aktivnostjo, lahko razmislimo o kirurškem postopku, imenovanem sprostitev predelka. Postopek je preprost in vključuje rezanje mišice ter rezanje tesnega tkiva (imenovano fascija), ki pokriva mišico. Sprostitev fascije bo omogočila, da se mišica razširi in nabrekne brez povečanja pritiska.
Beseda iz zelo dobrega
Sindrom predelnega dela je nenavaden vzrok za bolečino v podlakti, ki ga opazimo pri ločeni skupini športnikov. V večini primerov sindroma sindroma predela podlakti, ki ga povzročajo vadbe, so omejeni na veslače in športnike v motokrosu in le v redkih primerih sindroma travmatično povzročenega oddelka podlakti se to stanje pojavlja redko. Drugi vzroki za bolečino v podlakti so veliko pogostejši, vendar je pri posameznikih s stalno bolečino v podlakti po določeni športni aktivnosti mogoče to stanje upoštevati. Včasih je zdravljenje lahko učinkovito s prilagoditvami oprijema med atletiko, medtem ko je operacija edino učinkovito zdravljenje.