Vsebina
- Zdravljenje artritisa prstov
- Kdaj je možna zamenjava sklepov prstov?
- Nadomestna kirurgija prstnih sklepov
- Alternative zamenjavi sklepov prstov
Artritis je stanje, ki se pojavi, ko pride do vnetja sklepa, točke v telesu, kjer se dve kosti povežeta in poteka gibanje. Najpogostejši vrsti artritisa v rokah sta osteoartritis in revmatoidni artritis. Osteoartritis se običajno pojavi v sklepih prstov. Revmatoidni artritis je najpogostejši pri zglobu na dnu prsta, kjer se pridruži roki. Tipični simptomi artritisa so bolečina, oteklina in izguba gibljivosti. Z napredovanjem artritisa postajajo deformacije prsta pogoste, značilen pa je ukrivljen prst.
Zdravljenje artritisa prstov
Zdravljenje artritisa prstov je običajno osredotočeno na poskušanje obvladovanja simptomov s preprostimi koraki.Ker v nasprotju s kolki in koleni ne hodimo po rokah, lahko mnogi simptome obvladujejo s preprostimi načini zdravljenja. Ta konzervativna zdravljenja artritisa prstov lahko vključujejo:
- Peroralna zdravila
- Dodatki za sklepe
- Skupne injekcije
- Toplotna obdelava
- Vaje za roke
Če ti načini zdravljenja ne olajšajo dovolj simptomov, lahko razmislite o kirurškem zdravljenju. Obstaja več kirurških možnosti, vendar je nadomestitev prstnega sklepa lahko smiselna obravnava. Tako kot pogosteje opravljene zamenjave kolka in kolena tudi zamenjava sklepa prsta vključuje odstranitev poškodovane sklepne površine in nadomestitev z umetnim vsadkom, namenjenim ponovitvi normalne funkcije sklepov.
Zamenjava sklepov prstov je namenjena doseganju treh specifičnih ciljev. Najprej bi zamenjava morala lajšati bolečino. Drugič, prstni sklep mora biti stabilen. In končno, prst mora imeti dobro gibljivost. Če teh ciljev ni mogoče izpolniti zaradi stanja prsta, pacientovih dejavnosti ali iz drugih razlogov, je treba razmisliti o nadomestitvi prstnih sklepov.
Kdaj je možna zamenjava sklepov prstov?
Razmisliti je treba o zamenjavi prstnih sklepov, kadar zgoraj opisani preprostejši načini zdravljenja ne lajšajo v zadostni meri. Zamenjava sklepov prstov je praviloma rezervirana za starejše bolnike, ki ne opravljajo težkih porodnih dejavnosti. Ker se lahko nadomestni vsadki prstov sčasoma obrabijo ali zrahljajo, niso primerni za mlajše in bolj aktivne bolnike, pri njih pa lahko razmislimo o alternativnih kirurških posegih (glejte spodaj).
Nadomestna kirurgija prstnih sklepov
Operacija nadomestitve prstnega sklepa se izvede tako, da se najprej odstrani poškodovana in deformirana površina sklepa. Ko odstranimo poškodovan del sklepa, se kostni konci oblikujejo tako, da se lahko namesti umetni vsadek. Prstni vsadki so lahko iz kovine, keramike ali plastike. Implantati so nameščeni in tesno pritrjeni v votlo središče kosti. Poskrbljeno je za zaščito kit in vezi, ki obdajajo sklep.
Po operaciji boste z ročnim terapevtom ponovno pridobili gibljivost in moč sklepa. Popolno okrevanje po zamenjavi prstnega sklepa lahko traja več mesecev. Tveganja zamenjave prstnih sklepov vključujejo okužbe, poškodbe živcev, nestabilnost sklepov in težave z vsadkom, vključno z obrabo in rahljanjem.Kot je bilo že omenjeno, so nadomestki prstnih sklepov na splošno najbolj primerni za posameznike, ki prstov ne obremenjujejo s težkim dvigovanjem ali ponavljajočimi se nalogami. . Obstajajo tudi drugi kirurški posegi, ki so bolj primerni za zadrževanje tovrstnih dejavnosti.
Alternative zamenjavi sklepov prstov
Obstajajo tudi druge kirurške možnosti, ki jih je treba upoštevati, če zamenjava sklepov prstov ni prava možnost za vas. Verjetno najpogostejša alternativa se imenuje fuzija sklepov. Fuzija sklepov je kirurški postopek za trajno odstranitev sklepa in spodbujanje kosti, da raste tam, kjer je nekoč bil sklep. Pogosto sklep držimo v pravilnem položaju s ploščami, vijaki, zatiči ali žicami, dokler se kost popolnoma ne zaceli. Prednost fuzijskega postopka je v tem, da je to, ko se enkrat pozdravi, trajna rešitev - vsadkov ni, ki bi se sčasoma obrabili ali zrahljali. Pomanjkljivost je, da je gibljivost prstov omejena, čeprav pri številnih sklepih prstov to le minimalno vpliva na delovanje prsta.