Vsebina
Pomanjkanje spolne želje ali morda doživljanje želje, vendar ne more uživati seks, je zelo pogosta. Številni dejavniki v življenju ženske lahko vplivajo na spolne funkcije, kar pogosto vodi do nižje kakovosti življenja njenega in njenega partnerja. Raziskave kažejo, da skoraj polovica vseh žensk doživi vsaj en simptom spolne disfunkcije.Spolna disfunkcija se nanaša na težavo v katerem koli delu spolne aktivnosti, od vzburjenja do orgazma. Fizični dejavniki, kot so bolezni, kirurški posegi in hormonske spremembe, povezane z menopavzo, so pogosto vpleteni v spolno disfunkcijo žensk, skupaj s psihološkimi dejavniki, kot so depresija, tesnoba, stres in težave v odnosih. Tu je nekaj najpogostejših fizičnih in psiholoških dejavnikov, zaradi katerih lahko ženska nima želje po seksu ali doživlja izzive uživanja v seksu.
Pregled hipoaktivne motnje spolne željeFizični dejavniki
Histerektomija
Histerektomija je najpogostejša ginekološka operacija in približno 20% žensk po operaciji poroča o poslabšanju spolne funkcije. Ženska ima lahko popolno histerektomijo, kar pomeni odstranitev celotne maternice in materničnega vratu, delno ali subtotalno histerektomijo, to je odstranitev maternice ob ohranjanju materničnega vratu na mestu, ali radikalno histerektomijo, ki odstrani maternico, pa tudi strukture okoli nje, kot so jajčniki in bezgavke (lahko se uporabljajo za zdravljenje reproduktivnega raka).
Odstranitev maternice in jajčnikov povzroči velik upad spolnih hormonov. Nadomestno hormonsko zdravljenje - z ali brez nadomestitve testosterona - lahko pomaga obnoviti spolno funkcijo pri ženskah s spolnimi težavami po tej operaciji. Študije kažejo, da lahko zdravljenje z estrogenom pri ženskah v postmenopavzi, ki so imele histerektomijo, izboljša vaginalni pretok krvi, vaginalno suhost in nezmožnost orgazma. Zdravljenje s testosteronom lahko izboljša spolno željo in vzburjenje.
Nekatere ženske ugotovijo, da po histerektomiji pogrešajo kontrakcije maternice, ki so jih prej povezovale z orgazmom. Odstranitev materničnega vratu lahko povzroči spremembo telesnega občutka med globokim prodiranjem med spolnim odnosom. Obstajajo velike razlike v spolnem delovanju po histerektomiji.
Vaginizem
Vaginizem je trajni ali ponavljajoči se krč zunanje tretjine nožnice, ki ovira spolni odnos. Zaradi njih je vaginalni seks boleč ali težaven, lahko pa tudi prepreči medenične preglede.
Običajno ga lahko zdravimo z uporabo vaginalnih dilatatorjev naraščajočega premera in vadbo sproščanja. Stopnja uspeha se povečuje pri parih, kjer je partner vključen v postopek terapije. Čeprav zdravljenje lahko pomaga, je pomembno opozoriti, da imajo nekatere ženske zelo intimne, ljubeče odnose brez odnosa.
Perimenopavza in menopavza
Ko se ženska približa menopavzi, začne doživljati globoke hormonske premike, vključno s strmimi padci ravni estrogena. To pogosto povzroči vročinske utripe, suhost nožnice, nočno znojenje, nihanje razpoloženja in zmanjšano občutljivost na spolni dotik. Testosteron se s starostjo zmanjšuje tako za moške kot za ženske, kar lahko zmanjša tudi žensko spolno željo.
Kaj pričakovati s približevanjem menopavzePri ženskah v postmenopavzi ali perimenopavzi lahko nadomeščanje estrogena zmanjša bolečino med spolnim odnosom in olajša mazanje nožnice.
Študije so tudi pokazale, da testosteron pri ženskah poveča libido, tako da, če je vaša zmanjšana želja posledica padca hormonov, jo lahko zelo verjetno razrešite s testosteronom. Vendar pa so do danes te študije uporabljale visoke odmerke testosterona, kar bi lahko vodilo do moškosti, če bi jih jemali dlje časa.
Čeprav je DHEA tudi moški hormon, je bilo zelo malo raziskav njegovega vpliva na ženske in nobena ni pokazala, da izboljšuje ženski libido.
Če ste v menopavzi ali ste v letih pred njo in opažate spremembo spolne funkcije, boste morda želeli poskusiti povečati predigra ali čutno masažo, ki bo lahko okrepila povezavo med vami in vašim partnerjem. Uporabite lahko tudi maziva in se izogibajte spolnim položajem, ki omogočajo zelo globok prodor.
Drugi pogoji
Druga zdravstvena stanja, kot so motnje ščitnice, hipoadrenalizem, hipopituitarizem, poškodbe živcev in živčne motnje, atrofični vaginitis, herpes, hiperprolaktinemija in splošno slabo zdravstveno stanje, lahko prispevajo k spolni disfunkciji.
Poleg tega je znano, da nekatera zdravila in snovi, kot so alkohol, agonisti hormonov, ki sproščajo gonadotropin, antikonvulzivi, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in nekateri antidepresivi (zlasti SSRI), povzročajo ali so vsaj delno odgovorni za spolno disfunkcijo žensk.
Psihološki dejavniki
Depresija in tesnoba
Ženske z motnjami v duševnem zdravju, kot sta depresija in tesnoba, imajo večjo verjetnost, da bodo imele kakšno ali drugo spolno disfunkcijo. V mnogih primerih zdravljenje osnovnega stanja duševnega zdravja povzroči izboljšanje ali razrešitev spolne disfunkcije.
Glede na priročnik Merck MSD spolna disfunkcija postane manj resna pri do 80% žensk z večjo depresijo in spolno disfunkcijo, kadar antidepresivi učinkovito zdravijo depresijo.
Spolna zloraba v otroštvu ali mladosti
Otroška spolna zloraba je bila opredeljena kot dejavnik tveganja za spolno disfunkcijo pri ženskah. Ženske z zlorabami v preteklosti najpogosteje poročajo o težavah z željo in vzburjenjem.
Zaskrbljenost v zvezi
Pomanjkanje zaupanja v razmerju in / ali zmanjšanje privlačnosti posameznika do spolnega partnerja lahko povzroči ali prispeva k spolni disfunkciji pri ženskah.
Drugi psihološki dejavniki, kot sta samopodoba in strah pred ranljivostjo ali opuščanjem nadzora, lahko povzročijo spolno disfunkcijo.
Pomembno pri psiholoških dejavnikih je, da jih včasih povzroča disfunkcija in ne obratno. Primerjali so jo s situacijo s piščancem ali jajcem, ker je težko ločiti vzroke od simptomov.
Beseda iz zelo dobrega
Spolni odziv se razlikuje med ženskami in pri vsakem posamezniku, spolne težave pa so zelo pogoste. Nekatere spolne težave, čeprav so stiske, lahko odražajo običajne razlike v ženskem življenju. Morda vam bo pomagalo preusmeriti pozornost na krepitev intimnosti in ne na to, da bi vse interakcije povzročile spolni odnos. Niso vse spolne težave ali težave "disfunkcije".
Ženske morajo biti pozorne na spremembe v svojem vsakdanjem življenju, ki lahko povzročijo spolno disfunkcijo. V primerih, ko zdravila povzročajo spolne težave, je rešitev lahko tako preprosta, kot je sprememba zdravila ali prilagoditev odmerka.
Ne bojte se pogovora s svojim zdravnikom in partnerjem. Začeti pogovor z zdravnikom o seksu je lahko težko in neprijetno, vendar lahko večini žensk pomagamo, če se želijo odkrito pogovoriti s svojim zdravnikom, da določijo najboljše zdravljenje njihove posebne težave.